Xét nghiệm AMH có thể thực hiện vào bất kỳ ngày nào.
Nếu cần xét nghiệm trọn gói hormone sinh sản nữ (có thêm FSH, LH, E2…) thì bạn nên xét nghiệm từ ngày 2 – 5 của chu kỳ kinh để đảm bảo kết quả chính xác nhất.
Bạn không cần nhịn ăn trước khi xét nghiệm AMH, và cần lưu ý các vấn đề sau:
- Không tự ý ngừng thuốc tránh thai trước khi xét nghiệm AMH khi chưa có chỉ định của bác sĩ chuyên khoa, và cần thông báo cho bác sĩ/nhân viên y tế về các loại thuốc tránh thai bạn đang sử dụng. Lý do là vì một số loại thuốc tránh thai nội tiết kết hợp có thể làm nồng độ AMH tạm thời thấp hơn so với thực tế. Bác sĩ sẽ dựa vào thông tin sử dụng thuốc này cùng kết quả xét nghiệm AMH để diễn giải kết quả một cách chính xác nhất.
- Thông báo cho bác sĩ/nhân viên y tế nếu bạn đang dùng biotin (vitamin B7) liều cao để được hướng dẫn chuẩn bị trước khi làm xét nghiệm theo đúng yêu cầu của bộ xét nghiệm AMH.
AMH thấp vẫn có thể mang thai tự nhiên nếu buồng trứng vẫn còn hoạt động và rụng trứng. Tuy nhiên, thời gian để thụ thai có thể kéo dài hơn.
Lựa chọn này phụ thuộc vào độ tuổi của bạn và thời gian mong con:
- Dưới 35 tuổi và thời gian cố gắng có con chưa dài (mới bắt đầu hoặc mới thử vài tháng): Bác sĩ có thể khuyên thử mang thai tự nhiên thêm 6 – 12 tháng vì vẫn còn cơ hội thụ thai mà chưa cần thực hiện IVF ngay.
- Từ 35 tuổi trở lên, hoặc đã cố gắng mang thai lâu mà chưa thành công (thường trên 6 – 12 tháng): Nên trao đổi với bác sĩ sớm về IVF hoặc các kỹ thuật hỗ trợ sinh sản vì khả năng dự trữ trứng sẽ giảm nhanh theo thời gian.
Hiện chưa có phương pháp y khoa tăng số lượng nang noãn phổ biến và hiệu quả. Tuy nhiên, bạn có thể tối ưu chất lượng trứng và cơ hội thụ thai bằng những cách sau:
- Duy trì cân nặng hợp lý, chỉ số khối cơ thể BMI 18.5 – 22.9.
- Thực hiện chế độ ăn uống nhiều rau xanh, quả mọng, cá béo (chứa omega-3).
- Bổ sung vitamin D, Coenzyme Q10, axit folic theo chỉ định bác sĩ.
- Hạn chế rượu bia, thuốc lá.
- Tránh tiếp xúc với các chất độc hại.
- Tầm soát và điều trị sớm các bệnh lý phụ khoa: viêm nhiễm, u xơ, lạc nội mạc tử cung…
- Xem xét trữ trứng sớm nếu chưa có kế hoạch mang thai ngay.
AMH cao không phải lúc nào cũng tốt. Nếu AMH cao vượt ngưỡng an toàn có thể liên quan đến hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), rối loạn rụng trứng và bạn có nguy cơ đáp ứng quá mức khi kích thích buồng trứng.
AMH cao nhưng kinh nguyệt đều và không có triệu chứng bất thường thì không cần điều trị.
AMH cao kèm rối loạn rụng trứng, rậm lông, mụn, khó mang thai thì cần điều trị vì thường liên quan đến PCOS.
Bạn nên xét nghiệm AMH lại sau 6 tháng nếu đang có kế hoạch sinh sản, theo dõi hiếm muộn, đang mắc bệnh lý buồng trứng, đã từng phẫu thuật ảnh hưởng đến dự trữ trứng, hoặc theo hướng dẫn của bác sĩ chuyên khoa.

