Treponema pallidum hemagglutination (TPHA) Định Tính

Xét nghiệm TPHA được chỉ định thực hiện đối với những trường hợp sau:

• Có triệu chứng của giang mai: Xuất hiện vết loét cứng, tròn và không đau ở vùng sinh dục, môi hoặc miệng.
• Sàng lọc giang mai ở những người quan hệ tình dục không an toàn, nhiều bạn tình hoặc có tiếp xúc với người đã nhiễm giang mai.
• Sàng lọc giang mai ở các nhóm đối tượng cộng đồng có khả năng bị lây nhiễm cao.
• Tầm soát giang mai ở phụ nữ mang thai hoặc đang dự định có thai.
• Xác nhận kết quả xét nghiệm RPR (Rapid Plasma Reagin) hoặc VDRL (Venereal Disease Research Laboratory) dương tính với xoắn khuẩn giang mai.
• Theo dõi và đánh giá hiệu quả điều trị giang mai.

TPHA là xét nghiệm huyết thanh học, được thực hiện trên mẫu máu bệnh phẩm. Mẫu sẽ được lấy từ tĩnh mạch, thường ở cánh tay, sau đó đưa về phòng xét nghiệm để tiến hành phân tích.

Xét nghiệm TPHA dựa trên cơ chế ngưng kết hồng cầu. Trong đó, các hồng cầu sẽ được phủ bởi kháng nguyên của vi khuẩn Treponema pallidum. Khi mẫu máu có chứa kháng thể chống lại kháng nguyên của Treponema pallidum, các kháng thể này sẽ liên kết với kháng nguyên trên bề mặt hồng cầu, gây ra phản ứng ngưng kết trên đáy giếng xét nghiệm. Thông qua sự ngưng kết này có thể xác nhận sự hiện diện của vi khuẩn giang mai trong mẫu máu.

Nếu mẫu máu không có kháng thể kháng Treponema pallidum, hồng cầu sẽ không kết thành cụm. Thay vào đó, các hồng cầu sẽ lắng xuống đáy giếng xét nghiệm và tạo thành một điểm nhỏ.

Bảng tham chiếu kết quả không phân biệt theo độ tuổi và giới tính.

Bảng tham chiếu chỉ số xét nghiệm TPHA

Lưu ý:

• Bảng tham chiếu có thể thay đổi tùy theo phòng xét nghiệm và chỉ có giá trị tham khảo.
• Phạm vi tham chiếu trên kết quả xét nghiệm tại Diag thay đổi dựa trên dữ liệu khoa học mới nhất và có thể không khớp hoàn toàn với bài viết này trong một số ít trường hợp website chưa kịp cập nhật.

Kết quả xét nghiệm TPHA âm tính được xem là bình thường, nghĩa là không phát hiện sự hiện của xoắn khuẩn giang mai trong mẫu máu. Kết quả âm tính có thể xảy ra trong giai đoạn cửa sổ (thời gian từ khi nhiễm bệnh đến khi cơ thể sản xuất đủ kháng thể để được phát hiện qua các xét nghiệm) hoặc khi điều trị thành công.

Kết quả bất thường được hiểu là dương tính, cho thấy đã phát hiện Treponema pallidum trong mẫu máu. Tình trạng dương tính với giang mai có thể nằm trong những trường hợp sau:

• Đã nhiễm giang mai: Bao gồm cả giai đoạn cửa sổ.
• Điều trị giang mai thành công: Kháng thể giang mai vẫn còn trong máu và có thể tồn tại suốt đời sau khi điều trị khỏi bệnh. Do đó, kết quả xét nghiệm TPHA vẫn cho ra dương tính.
• Dương tính giả: Có thể xảy ra ở những người mắc bệnh tự miễn hoặc nhiễm trùng như lupus ban đỏ hệ thống. Ngoài lupus ban đỏ hệ thống, còn có nhiều tình trạng sức khỏe khác có thể gây dương tính giả như bệnh Lyme, HIV, sốt rét, hoặc mang thai.