• Tim Mạch

D-Dimer là protein nhỏ được tạo ra khi cơ thể phá vỡ cục máu đông. Thông thường, cục máu đông hình thành để ngăn chảy máu khi cơ thể bị tổn thương và sẽ tự tan biến khi vết thương lành. Tuy nhiên, trong một số trường hợp, cục máu đông có thể xuất hiện mà không có tổn thương hoặc không tự tan. Điều này rất nguy hiểm và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như tắc nghẽn mạch máu.

Xét nghiệm D-Dimer giúp phát hiện sự hình thành cục máu đông bất thường này, hỗ trợ bác sĩ trong việc chẩn đoán các tình trạng nguy hiểm như huyết khối tĩnh mạch hoặc thuyên tắc phổi. Xét nghiệm còn hỗ trợ đánh giá hội chứng đông máu nội mạch lan tỏa, theo dõi ở người sau phẫu thuật hoặc tổn thương, và chẩn đoán loại trừ các bệnh lý liên quan đến cục máu đông.

Xét nghiệm D-Dimer thường được chỉ định trong các trường hợp:

  • Nghi ngờ huyết khối tĩnh mạch sâu (DVT) hoặc thuyên tắc phổi (PE): Nếu bệnh nhân có triệu chứng như đau hoặc sưng chân, khó thở, và đau ngực không rõ nguyên nhân, bác sĩ có thể yêu cầu xét nghiệm D-Dimer để kiểm tra xem có cục máu đông hay không.
  • Đánh giá nguy cơ DIC: Ở những bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng, tổn thương mô hoặc rối loạn đông máu, xét nghiệm D-Dimer giúp kiểm tra tình trạng đông máu bình thường hay không.
  • Theo dõi sau phẫu thuật hoặc chấn thương: Bệnh nhân vừa trải qua phẫu thuật lớn hoặc bị chấn thương nặng có nguy cơ hình thành cục máu đông khá cao.
  • Bệnh nhân mắc bệnh tim mạch: Những người bị bệnh tim, đã từng bị đột quỵ, hoặc có tiền sử gặp vấn đề về đông máu cũng cần làm xét nghiệm này để đánh giá nguy cơ tái phát.

Có hai phương pháp xét nghiệm D-Dimer được sử dụng hiện nay gồm:

  • Xét nghiệm ngưng tập trên Latex: Phương pháp có độ nhạy thấp, chỉ phát hiện được D-Dimer khi có nhiều cục máu đông trong cơ thể. Phương pháp này thường được dùng để chẩn đoán bệnh đông máu rải rác trong lòng mạch (DIC).
  • Xét nghiệm siêu nhạy: Sử dụng kỹ thuật đo độ đục miễn dịch hoặc kỹ thuật ELISA nên có độ nhạy và chính xác cao, có thể phát hiện D-Dimer ngay cả khi chỉ có một cục máu đông nhỏ. Xét nghiệm thường được dùng để chẩn đoán huyết khối tĩnh mạch sâu và thuyên tắc phổi.

Bảng tham chiếu kết quả xét nghiệm D-Dimer ở nam giới (µg/mL)

Độ tuổi Bình thường Bất thường
Dưới 2 tuần tuổi Từ 0.28 - 1.84 µg/mL < 0.28 µg/mL hoặc > 1.84 µg/mL
Từ 15 - 29 ngày tuổi Từ 0.27 - 1.31 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 1.31 µg/mL
Từ 1 - 6 tháng tuổi Từ 0.27 - 0.93 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 0.93 µg/mL
Từ 6 - 12 tháng tuổi Từ 0.21 - 0.65 µg/mL < 0.21 µg/mL hoặc > 0.65 µg/mL
Từ 1 - 16 tuổi Từ 0.27 - 0.52 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 0.52 µg/mL
Trên 16 tuổi Từ 0.27 - 1.39 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 1.39 µg/mL

Bảng tham chiếu kết quả xét nghiệm D-Dimer ở nữ giới (µg/mL)

Độ tuổi Bình thường Bất thường
Dưới 2 tuần tuổi Từ 0.34 - 1.88 µg/mL < 0.34 µg/mL hoặc > 1.88 µg/mL
Từ 15 - 29 ngày tuổi Từ 0.28 - 1.04 µg/mL < 0.28 µg/mL hoặc > 1.04 µg/mL
Từ 1 - 6 tháng tuổi Từ 0.27 - 0.83 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 0.83 µg/mL
Từ 6 - 12 tháng tuổi Từ 0.27 - 0.87 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 0.87 µg/mL
Từ 1 - 16 tuổi Từ 0.27 - 0.6 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 0.6 µg/mL
Trên 16 tuổi Từ 0.27 - 1.09 µg/mL < 0.27 µg/mL hoặc > 1.09 µg/mL

Lưu ý:

  • Bảng tham chiếu có thể thay đổi tùy theo phòng xét nghiệm và chỉ có giá trị tham khảo.
  • Phạm vi tham chiếu trên kết quả xét nghiệm tại Diag thay đổi dựa trên dữ liệu khoa học mới nhất và có thể không khớp hoàn toàn với bài viết này trong một số ít trường hợp website chưa kịp cập nhật.

Nồng độ D-Dimer bình thường hoặc thấp hơn bình thường

Nồng độ D-Dimer có thể thay đổi theo giới tính và độ tuổi. Khi xét nghiệm cho thấy nồng độ D-Dimer bình thường hoặc thấp, điều này có nghĩa là không có cục máu đông trong cơ thể tại thời điểm đó. Bác sĩ có thể loại trừ nguy cơ các bệnh liên quan đến cục máu đông như huyết khối tĩnh mạch sâu hoặc thuyên tắc phổi.

Tuy nhiên, nồng độ D-Dimer bình thường không có nghĩa là bạn không có vấn đề sức khỏe nào khác. Tùy vào triệu chứng và tình trạng cụ thể, bác sĩ có thể yêu cầu thêm xét nghiệm để đưa ra chẩn đoán chính xác hơn. 

Nồng độ D-Dimer cao hơn bình thường

Nồng độ D-Dimer cao có giá trị loại trừ huyết khối tĩnh mạch hoặc thuyên tắc phôi khi kết quả âm tính ở bệnh nhân có nguy cơ thấp. Khi kết quả dương tính, cần kết hợp với các xét nghiệm khác và đánh giá lâm sàng để chẩn đoán xác định.

Các bệnh lý và tình trạng sức khỏe liên quan đến tình trạng tăng nồng độ D-Dimer gồm:

  • Huyết khối tĩnh mạch sâu: Tình trạng cục máu đông hình thành trong tĩnh mạch sâu, thường là ở chân. Người bệnh cảm thấy sưng và đau. Nếu không điều trị thì cục máu đông có thể di chuyển lên phổi gây thuyên tắc phổi.
  • Thuyên tắc phổi: Tình trạng cục máu đông di chuyển lên phổi gây khó thở và đau ngực. Đây là tình trạng sức khỏe nghiêm trọng, cần được thăm khám sớm nhất có thể.
  • Hội chứng đông máu nội mạch lan tỏa (DIC): Rối loạn đông máu nghiêm trọng, xảy ra khi các cục máu đông hình thành và nằm rải rác trong lòng mạch máu nhỏ. Bệnh gây tắc nghẽn và tổn thương các mô.
  • Nhồi máu cơ tim và đột quỵ: Các vấn đề tim mạch nghiêm trọng như đột quỵ, nhồi máu cơ tim cũng khiến nồng độ D-Dimer máu tăng cao bất thường.
  • Ung thư: Một số bệnh ung thư, đặc biệt khi tiến triển nặng, có nguy cơ hình thành cục máu đông khiến nồng độ D-Dimer tăng cao hơn bình thường.

Lưu ý cho bệnh nhân:
Cung cấp lịch sử điều trị hoặc thông tin lâm sàng, các thuốc đang sử dụng (nếu có).
Loại mẫu:
Huyết Tương
Thời gian trả kết quả:

Sau 2 tiếng
Sau cutoff: 7:30 AM ngày hôm sau

Lưu trữ và vận chuyển:
-
Thời gian ngưng nhận mẫu:

9:30 PM T2 đến T7
8:30 PM CN

30 phút yêu cầu đối với mẫu gửi về Cao Thắng cho đến khi Phòng thí nghiệm nhận được.

Chọn cách xét nghiệm

Chọn chi nhánh gần nhất

Tại sao chọn Diag

3.500.000+
Lượt xét nghiệm mỗi năm
6.500+
Bác sĩ đối tác
40+
Điểm lấy mẫu
25+
Năm kinh nghiệm

Quy trình xét nghiệm

Quy trình xét nghiệm

1
Đăng ký xét nghiệm

Đăng ký online cho lấy mẫu xét nghiệm tại nhà hoặc đến các điểm lấy mẫu của Diag

2
Lấy mẫu xét nghiệm

Điều dưỡng sẽ lấy mẫu xét nghiệm

3
Trả kết quả

Kết quả xét nghiệm sẽ được gửi cho khách hàng bằng SMS hoặc Zalo

4
Bác sĩ tư vấn miễn phí

Nhận tư vấn từ xa miễn phí hoặc theo dõi kết quả với bác sĩ riêng của bạn

Đặt lịch hẹn
Book Test  width= Zalo Button Messenger Button