Xuất huyết buồng trứng: Nguyên nhân và mức độ nguy hiểm

Xuất huyết buồng trứng là gì?

Xuất huyết buồng trứng là thuật ngữ được nhiều người xử dụng thay cho hiện tượng y khoa nang xuất huyết buồng trứng. Nang xuất huyết buồng trứng là một loại u nang cơ năng, hình thành khi xảy ra chảy máu vào bên trong một nang noãn (thường là nang hoàng thể) hoặc vào bên trong một u nang cơ năng khác. Đây là nguyên nhân phổ biến nhất gây đau bụng đột ngột liên quan đến buồng trứng ở phụ nữ trong độ tuổi sinh sản.

Xuất huyết nang buồng trứng có thể xảy ra ở bên trái hoặc bên phải buồng trứng. Dù xảy ra ở bên nào, tình trạng này đều có thể gây đau đớn và ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể của người bệnh.

Biểu hiện xuất huyết nang buồng trứng

Những dấu hiệu phổ biến giúp nhận biết tình trạng xuất huyết nang buồng trứng bao gồm:

• Đau vùng bụng dưới âm ỉ hoặc dữ dội đột ngột và thường đau một bên.
• Đau tăng lên trong kỳ kinh nguyệt hoặc khi vận động mạnh.
• Cảm giác mệt mỏi, chóng mặt, buồn nôn, thậm chí ngất xỉu nếu xuất huyết nặng.
• Căng tức vùng bụng dưới, cảm giác áp lực hoặc chướng bụng.

Các triệu chứng này có thể bị nhầm lẫn với các bệnh phụ khoa khác như viêm vùng chậu, rối loạn kinh nguyệt, do đó cần thăm khám và chẩn đoán chính xác.

Nguyên nhân xuất huyết nang buồng trứng là gì?

Có nhiều nguyên nhân dẫn đến xuất huyết u nang buồng trứng, trong đó phổ biến nhất là:

• Xuất huyết sinh lý do rụng trứng: Khi trứng được giải phóng khỏi nang trứng, một lượng nhỏ máu có thể chảy ra trong buồng trứng. Hiện tượng này thường tự lành và không gây nguy hiểm.
• Xoắn nang buồng trứng: Khi nang có cuống dài bị xoắn, mạch máu bị chèn ép và vỡ, gây xuất huyết và đau dữ dội.
• Các nguyên nhân khác: Viêm nhiễm, tổn thương do phẫu thuật hoặc bệnh lý khác cũng có thể gây xuất huyết trong nang buồng trứng.

Xem thêm: Suy buồng trứng là gì?

Xuất huyết nang buồng trứng có nguy hiểm không?

Xuất huyết nang buồng trứng trái hay phải có nguy hiểm không tùy thuộc vào mức độ và nguyên nhân gây xuất huyết, cụ thể:

• Xuất huyết do rụng trứng sinh lý: Hiện tượng này thường không nguy hiểm và tự khỏi.
• Xuất huyết do u nang bị vỡ hoặc xoắn nang: Tình trạng có thể rất nghiêm trọng, dẫn đến:
  • Thiếu máu cấp tính: Máu chảy nhiều trong ổ bụng gây mất máu nhanh, có thể đe dọa tính mạng nếu không được cấp cứu kịp thời.
  • Nhiễm trùng ổ bụng: Dịch và máu từ u nang vỡ có thể gây viêm phúc mạc, bội nhiễm, ảnh hưởng đến các cơ quan xung quanh.
  • Hoại tử buồng trứng: Có thể phải phẫu thuật cắt bỏ.

Do đó, khi có triệu chứng nghi ngờ xuất huyết nang buồng trứng, người bệnh cần được thăm khám và theo dõi kỹ lưỡng.

Xuất huyết nang buồng trứng có thai không?

Bản thân nang xuất huyết cơ năng không ảnh hưởng đến khả năng mang thai trong tương lai nếu không xảy ra biến chứng. Tuy nhiên, các biến chứng nặng như xoắn buồng trứng hoặc việc phải phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng nếu không bảo tồn được có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản.

Phụ nữ bị xuất huyết nang buồng trứng nên thăm khám bác sĩ chuyên khoa để được tư vấn và theo dõi kỹ lưỡng nếu có kế hoạch mang thai hoặc đang mang thai.

Chẩn đoán buồng trứng xuất huyết

Việc chẩn đoán chính xác là rất quan trọng để phân biệt với các bệnh lý khác và lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp. Dưới đây là các phương pháp chẩn đoán và hỗ trợ chẩn đoán xuất huyết buồng trứng:

Siêu âm

Siêu âm nang buồng trứng xuất huyết là phương pháp hàng đầu và có tính chuẩn xác cao, đặc biệt là siêu âm qua đường âm đạo do độ gần với buồng trứng giúp hình ảnh rõ nét hơn. Siêu âm cũng giúp phát hiện các biến chứng như vỡ nang, xoắn nang hoặc chảy máu tự do trong ổ bụng.

Đặc điểm siêu âm của xuất huyết nang buồng trứng:

• Hình ảnh nang có thành mỏng, chứa dịch hỗn hợp với các vùng echo không đồng nhất, thể hiện cục máu đông bên trong nang.
• Có thể thấy các cấu trúc như mạng lưới echo hoặc các cục máu đông bám vào thành nang, có biên dạng lõm hoặc sắc nét.
• Không có mạch máu bên trong cục máu đông trên Doppler màu, chỉ có mạch máu bao quanh thành nang.
• Hình ảnh thay đổi theo thời gian do quá trình tiêu biến máu tụ trong nang.
• Có thể thấy hiện tượng tăng cường âm phía sau nang.

Ngoài ra, siêu âm Doppler màu giúp phân biệt nang xuất huyết với các khối u đặc hoặc u nang có mạch máu bên trong, vì nang xuất huyết thường không có dòng máu nội nang.

Xét nghiệm máu và các xét nghiệm hỗ trợ

• Xét nghiệm công thức máu (CBC): Đánh giá mức độ mất máu, thiếu máu do xuất huyết buồng trứng.
• Xét nghiệm Beta hCG: Loại trừ thai ngoài tử cung hoặc thai kỳ khi bệnh nhân có đau bụng và chảy máu bất thường.
• Xét nghiệm CA-125: Đôi khi được sử dụng để loại trừ u buồng trứng ác tính nếu nghi ngờ.

Chụp cộng hưởng từ (MRI)

MRI được sử dụng khi siêu âm không đủ rõ ràng hoặc để phân biệt nang xuất huyết với các tổn thương phức tạp hơn như u nang nội mạc tử cung hoặc khối u ác tính. MRI cho phép đánh giá chi tiết cấu trúc nang, thành nang, và các đặc điểm tín hiệu của máu tụ theo giai đoạn (T1, T2, T1 với thuốc tương phản).

Bên cạnh đó, MRI hữu ích trong các trường hợp nang phức tạp, giúp phân biệt nang xuất huyết với các khối u khác nhằm tránh phẫu thuật không cần thiết.

Chụp cắt lớp vi tính (CT scan)

CT ít được sử dụng để chẩn đoán nang xuất huyết buồng trứng nhưng có thể được chỉ định trong trường hợp nghi ngờ biến chứng như chảy máu tự do trong ổ bụng hoặc để đánh giá các tổn thương khác trong ổ bụng.

• Triệu chứng đau vùng bụng dưới, chảy máu âm đạo bất thường, tiền sử rối loạn kinh nguyệt hoặc các yếu tố nguy cơ như quan hệ thô bạo, lao động nặng cần được khai thác kỹ.
• Khám thực thể có thể phát hiện đau vùng hố chậu, dấu hiệu kích thích phúc mạc nếu có chảy máu trong ổ bụng.

Nội soi ổ bụng

Trong một số trường hợp nghi ngờ chẩn đoán hoặc có biến chứng nặng như chảy máu nhiều, xoắn nang, nội soi ổ bụng vừa giúp chẩn đoán chính xác vừa có thể can thiệp điều trị ngay.

Bạn nên đi khám ngay khi có các dấu hiệu sau:

• Đau bụng dưới dữ dội, kéo dài hoặc ngày càng tăng.
• Chảy máu âm đạo bất thường, không theo chu kỳ kinh nguyệt.
• Mỏi mệt, choáng, ngất xỉu do mất máu.
• Sốt cao hoặc dấu hiệu nhiễm trùng.

Tùy vào mức độ, bác sĩ có thể chỉ định điều trị nội khoa hoặc phẫu thuật để xử lý nang xuất huyết buồng trứng.

Xét nghiệm đánh giá sức khỏe sinh sản nữ giới

• Đánh giá chức năng hoạt động của hormone sinh dục
• Phát hiện các vấn đề bất thường về sinh sản, vô sinh, hiếm muộn, kinh nguyệt
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

Biện pháp điều trị xuất huyết nang buồng trứng

Xuất huyết buồng trứng, đặc biệt là do u nang buồng trứng, cần được điều trị kịp thời để tránh các biến chứng nghiêm trọng như hoại tử buồng trứng, nhiễm trùng và nguy cơ vô sinh.

• Theo dõi sức khỏe: Với các trường hợp xuất huyết nhẹ, không có dấu hiệu đau dữ dội hay biến chứng, bác sĩ thường chỉ định theo dõi sức khỏe.
• Sử dụng thuốc:
  • Sử dụng thuốc giảm đau để kiểm soát cơn đau do xuất huyết gây ra.
  • Thuốc tránh thai nội tiết có thể được cân nhắc để giúp ngăn ngừa hình thành các nang cơ năng mới (vốn có thể trở thành nang xuất huyết) trong tương lai, nhưng chúng không có tác dụng làm tiêu nang đang tồn tại nhanh hơn.
  • Bổ sung vitamin và khoáng chất để tăng sức đề kháng, hỗ trợ quá trình hồi phục.
• Phẫu thuật: Phẫu thuật thường chỉ được chỉ định khi có các biến chứng như: nghi ngờ xoắn buồng trứng, vỡ nang gây chảy máu nhiều trong ổ bụng dẫn đến dấu hiệu mất máu cấp, nang rất lớn (>5-10cm) gây đau dữ dội không đáp ứng với thuốc giảm đau, hoặc nghi ngờ u buồng trứng ác tính (dựa trên các đặc điểm hình ảnh và xét nghiệm).

Cách phòng ngừa xuất huyết buồng trứng

Phòng ngừa xuất huyết buồng trứng giúp giảm nguy cơ biến chứng và bảo vệ sức khỏe sinh sản. Các biện pháp phòng ngừa hiệu quả bao gồm:

• Khám sức khỏe phụ khoa định kỳ: Giúp phát hiện sớm các bất thường ở buồng trứng, u nang hoặc dấu hiệu xuất huyết để can thiệp kịp thời.
• Kiểm soát cân nặng và duy trì lối sống lành mạnh: Giúp cân bằng nội tiết tố và giảm nguy cơ hình thành u nang.
• Sử dụng thuốc tránh thai nội tiết theo chỉ định: Đặc biệt với những người có tiền sử u nang hoặc rối loạn phóng noãn để hạn chế sự phát triển của u nang.
• Bổ sung dinh dưỡng đầy đủ: Ăn uống cân đối, tăng cường vitamin và khoáng chất để nâng cao sức đề kháng, hỗ trợ quá trình hồi phục nếu có tổn thương.
• Theo dõi sát các dấu hiệu bất thường: Đau bụng dữ dội, chảy máu âm đạo bất thường cần đi khám ngay để được xử trí kịp thời.

Lời kết

Xuất huyết buồng trứng là gì đã được giải đáp chi tiết trong bài viết này. Đây là hiện tượng chảy máu trong hoặc quanh buồng trứng có thể do sinh lý hoặc bệnh lý, đặc biệt là biến chứng của u nang buồng trứng. Hiểu rõ về hiện tượng này, nhận biết sớm các triệu chứng và đi khám sức khỏe kịp thời giúp chị em bảo vệ sức khỏe sinh sản và tránh các biến chứng nghiêm trọng.