Lượng máu kinh nguyệt mỗi ngày như thế nào là bình thường?

Chu kỳ kinh nguyệt và vai trò của lượng kinh nguyệt bình thường

Chu kỳ kinh nguyệt là quá trình sinh lý hàng tháng của nữ giới, bắt đầu từ ngày hành kinh đầu tiên và kết thúc trước ngày bắt đầu kỳ kinh tiếp theo, thường kéo dài từ 24 đến 38 ngày. Trong chu kỳ này, cơ thể sản sinh các hormone như estrogen và progesterone để chuẩn bị cho khả năng mang thai. Nếu không có thai, lớp niêm mạc tử cung sẽ bong ra và được thải ra ngoài dưới dạng máu kinh nguyệt qua âm đạo, gọi là hành kinh hay kỳ kinh nguyệt.

Việc theo dõi lượng máu mất trong chu kỳ kinh nguyệt giúp nhận biết được tình trạng sức khỏe sinh sản và phát hiện sớm các bất thường như rong kinh, cường kinh hoặc thiếu máu do mất máu quá nhiều. Lượng máu mỗi chu kỳ kinh nguyệt không chỉ là dấu hiệu của chu kỳ đều đặn mà còn phản ánh sự cân bằng hormone và chức năng tử cung khỏe mạnh.

Lượng máu kinh nguyệt mỗi ngày thế nào là bình thường?

Lượng máu kinh nguyệt bình thường không chỉ là máu mà còn là hỗn hợp gồm máu, niêm mạc tử cung bong tróc, chất nhầy cổ tử cung và dịch tiết âm đạo. Tổng lượng máu kinh trung bình khoảng 30-40ml/chu kỳ, phạm vi bình thường từ 5-80ml (theo WHO). Dưới 5ml là thiểu kinh, trên 80ml là cường kinh.

Lượng máu thay đổi theo ngày: cao nhất trong 1-2 ngày đầu, giảm dần. Nên đánh giá tổng lượng/chu kỳ thay vì từng ngày..

Các mức độ lượng máu mất trong chu kỳ kinh nguyệt mỗi ngày như sau:

• Lượng máu kinh nhẹ: Dưới 30 ml trong toàn kỳ kinh nguyệt, tương đương dưới 5 ml/ngày, thường chỉ thấm 1-2 băng vệ sinh hoặc tampon mỗi ngày.
• Lượng máu kinh bình thường: Khoảng 30–50 ml trong kỳ kinh, tương đương 6–10 ml/ngày, cần thay băng vệ sinh hoặc tampon mỗi 3-6 giờ trong những ngày máu ra nhiều.
• Lượng máu kinh nhiều (cường kinh): Trên 80 ml trong kỳ kinh, tương đương trên 16 ml/ngày, có thể gây ra các triệu chứng như thấm ướt băng vệ sinh liên tục, xuất hiện cục máu đông lớn, ảnh hưởng đến sinh hoạt và sức khỏe.

Cơ chế mất máu kinh nguyệt

Máu kinh nguyệt là hỗn hợp của máu, chất nhầy tiết ra và các tế bào niêm mạc tử cung bong tróc. Quá trình hành kinh bắt đầu khi lớp niêm mạc tử cung bong ra do thiếu máu cục bộ và phá vỡ cấu trúc mạch máu nhỏ trong niêm mạc.

• Co thắt động mạch xoắn: Giảm progesterone làm các động mạch này co thắt, gây thiếu máu cục bộ và hoại tử lớp niêm mạc chức năng.
• Phá vỡ mạch máu: Các mạch máu nhỏ trong lớp niêm mạc bị tổn thương, khiến máu chảy ra ngoài.
• Rối loạn đông máu là một trong nhiều nguyên nhân gây cường kinh, thường kèm bệnh lý tử cung như u xơ, polyp.
• Phản ứng viêm: Quá trình bong tróc niêm mạc kích hoạt phản ứng viêm với sự tham gia của các tế bào bạch cầu và các chất trung gian hóa học, giúp phá vỡ mô niêm mạc và tái tạo lớp mới.

Các yếu tố ảnh hưởng đến lượng kinh nguyệt trung bình

Lượng máu mất trong chu kỳ kinh nguyệt bị ảnh hưởng bởi nhiều yếu tố, bao gồm:

• Yếu tố không thể thay đổi: Tuổi tác, di truyền, chủng tộc. Ví dụ, tuổi dậy thì và tiền mãn kinh thường có chu kỳ không đều và lượng máu thay đổi.
• Yếu tố có thể thay đổi: Hút thuốc, chế độ ăn uống dinh dưỡng, cân nặng, tập luyện, stress, các bệnh lý phụ khoa như u xơ tử cung, lạc nội mạc tử cung, polyp cổ tử cung, rối loạn rụng trứng.
• Tác động y tế: Một số thuốc hoặc can thiệp y tế cũng có thể ảnh hưởng đến thể tích máu kinh nguyệt bị mất.

Hướng dẫn theo dõi lượng máu mỗi chu kỳ kinh nguyệt

Việc theo dõi và tính toán lượng máu kinh nguyệt trung bình là rất quan trọng để đánh giá sức khỏe thụ tinh và phát hiện các rối loạn kinh nguyệt như rong kinh hay cường kinh. Dưới đây là các phương pháp theo dõi lượng máu kinh nguyệt mỗi chu kỳ:

• Sử dụng nhật ký kinh nguyệt hoặc ứng dụng theo dõi: Ghi lại số lượng băng vệ sinh, tampon hoặc số lần đổ cốc nguyệt san mỗi ngày.
• Phân loại mức độ chảy máu: Ví dụ, dùng 1 điểm đỏ cho lượng máu nhẹ, 2 điểm đỏ cho trung bình, 3 điểm đỏ cho nhiều.
• Quan sát các dấu hiệu bất thường: Máu ra nhiều, có cục máu đông lớn, phải thay băng vệ sinh quá thường xuyên (dưới 2 giờ), đau bụng dữ dội.
• Sử dụng thang điểm PBLAC (ghi điểm dựa trên mức độ thấm băng vệ sinh) hoặc bảng đối chiếu cụ thể từ CDC để đánh giá khách quan hơn.

Nếu nhận thấy thể tích máu mỗi chu kỳ kinh có bất kỳ dấu hiệu rối loạn nào, nữ giới nên đến gặp bác sĩ phụ khoa để được chẩn đoán và điều trị sớm, tránh ảnh hưởng đến sức khỏe tổng thể và khả năng thụ tinh.

Ngoài ra trong chu kỳ kinh nguyệt, chị em phụ nữ cũng thường gặp một số vấn đề sức khỏe như mệt mỏi, xanh xao, đau đầu, đau bụng, đau lưng, chán ăn. Đây đều là những dấu hiệu phổ biến trong những ngày hành kinh. Nên kiểm tra ferritin huyết thanh trước khi bổ sung sắt. Chỉ bổ sung khi có thiếu máu thiếu sắt hoặc chỉ định từ bác sĩ.

Xét nghiệm đánh giá sức khỏe sinh sản nữ giới

• Đánh giá chức năng hoạt động của hormone sinh dục
• Phát hiện các vấn đề bất thường về sinh sản, vô sinh, hiếm muộn, kinh nguyệt
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

Lời kết

Quá trình hình thành chu kỳ kinh nguyệt và lượng máu mất trong chu kỳ kinh nguyệt là kết quả của sự phối hợp phức tạp giữa hóc môn sinh dục nữ và các thay đổi tại buồng trứng cũng như niêm mạc của tử cung. Hiểu rõ cơ chế này giúp đánh giá chính xác lượng kinh nguyệt bao nhiêu là bình thường, phát hiện các rối loạn kinh nguyệt như rong kinh và đánh giá sức khỏe thụ tinh của nữ giới.