Cường kinh nguyệt là gì? Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị

Cường kinh nguyệt là gì?

Cường kinh nguyệt, hay chảy máu kinh nguyệt nhiều (Heavy Menstrual Bleeding), là tình trạng lượng máu mất đi trong một chu kỳ kinh nguyệt vượt quá mức bình thường (>80ml). Dù số ngày hành kinh có thể vẫn trong giới hạn (từ 3-7 ngày), nhưng lượng máu ra quá nhiều gây ảnh hưởng đáng kể đến sức khỏe và sinh hoạt của người phụ nữ.

Cần phân biệt cường kinh với các rối loạn khác:

• Rong kinh (Prolonged Menses): Kỳ kinh kéo dài trên 7 ngày, nhưng lượng máu có thể bình thường.
• Rong-cường kinh (Menometrorrhagia): Tình trạng vừa ra máu nhiều, vừa kéo dài trên 7 ngày.

Trong thực tế, các tình trạng này thường đi kèm với nhau và người bệnh thường mô tả chung là “ra máu nhiều và kéo dài”. Do đó, việc nhận biết các dấu hiệu dưới đây là rất quan trọng để đi khám kịp thời.

• Lượng máu kinh ra nhiều đến mức phải thay băng vệ sinh rất thường xuyên, dưới 1-2 giờ.
• Hành kinh kéo dài trên 7 ngày.
• Xuất hiện các cục máu đông lớn trong máu kinh.
• Kèm theo các triệu chứng như mệt mỏi, chóng mặt, da xanh xao do thiếu máu.
• Đau bụng kinh dữ dội và ảnh hưởng đến sinh hoạt hàng ngày.

Cường kinh có thể gây ảnh hưởng xấu đến thể trạng phụ nữ, dẫn đến mệt mỏi, thiếu máu và làm gián đoạn các hoạt động sinh hoạt bình thường. Do đó, khi xuất hiện các dấu hiệu này, người phụ nữ nên chú ý theo dõi và liên hệ với bác sĩ chuyên khoa để được thăm khám và xử trí kịp thời nhằm tránh các biến chứng nghiêm trọng.

Nguyên nhân gây cường kinh nguyệt

Mất cân bằng hormone

Sự mất cân bằng giữa hormone estrogen và progesterone trong chu kỳ kinh nguyệt là nguyên nhân phổ biến nhất gây cường kinh ở phụ nữ. Khi estrogen quá cao hoặc progesterone thấp, lớp niêm mạc tử cung phát triển dày bất thường và bong ra nhiều máu hơn trong kỳ kinh. Các tình trạng như hội chứng buồng trứng đa nang, béo phì, rối loạn tuyến giáp, hoặc không rụng trứng cũng làm rối loạn nội tiết, dẫn đến cường kinh.

Bệnh lý phụ khoa

• U xơ tử cung: Khối u lành tính phát triển trong tử cung có thể làm tăng lượng máu kinh do ảnh hưởng đến cấu trúc và chức năng co bóp tử cung.
• Polyp nội mạc tử cung hoặc polyp cổ tử cung: Các khối u nhỏ trên niêm mạc tử cung hoặc cổ tử cung có thể gây chảy máu nhiều và kéo dài.
• Adenomyosis: Niêm mạc tử cung xâm nhập vào lớp cơ tử cung, gây ra cường kinh và đau bụng kinh dữ dội.
• Viêm nhiễm vùng chậu, viêm tiểu khung: Các tình trạng viêm nhiễm cũng có thể gây rối loạn kinh nguyệt và tăng lượng máu kinh.

Rối loạn đông máu

Một số bệnh lý di truyền hoặc mắc phải như bệnh von Willebrand làm giảm khả năng đông máu, khiến máu kinh ra nhiều hơn bình thường.

Các nguyên nhân iatrogenic (do can thiệp y tế)

• Dụng cụ tử cung (IUD): Đặc biệt là loại không chứa hormone, có thể gây cường kinh do kích thích niêm mạc tử cung.
• Thuốc: Một số thuốc như thuốc chống đông, steroid, hóa trị cũng có thể gây chảy máu kinh nhiều.

Các nguyên nhân khác

• Ung thư nội mạc tử cung, ung thư cổ tử cung: Các khối u ác tính trong tử cung hoặc cổ tử cung có thể biểu hiện bằng cường kinh hoặc chảy máu bất thường.
• Biến chứng thai kỳ: Như sảy thai hoặc nhau tiền đạo cũng có thể gây ra chảy máu nhiều.

Xem thêm: Kinh nguyệt có tác dụng gì?

Ảnh hưởng của cường kinh nguyệt đến sức khỏe sinh sản

Cường kinh thường là một triệu chứng của các bệnh lý tiềm ẩn tại tử cung có thể ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Ví dụ:

• U xơ tử cung, polyp nội mạc tử cung: Có thể làm biến dạng buồng tử cung, cản trở quá trình làm tổ của phôi.
• Lạc nội mạc trong cơ tử cung (Adenomyosis), tăng sản nội mạc tử cung: Tạo ra một môi trường niêm mạc không thuận lợi cho sự thụ thai.
• Viêm nhiễm vùng chậu: Vừa có thể gây cường kinh, vừa có thể gây tắc vòi trứng, dính buồng tử cung.

Do đó, việc điều trị cường kinh không chỉ là giải quyết triệu chứng chảy máu mà quan trọng hơn là phải chẩn đoán và xử lý nguyên nhân gốc rễ đang ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản của bạn.

Xem thêm: Đa kinh nguyệt

Khi nào cần khám bác sĩ?

Bạn nên chủ động đi khám và tư vấn với bác sĩ chuyên khoa nếu gặp các dấu hiệu sau:

• Lượng máu kinh ra quá nhiều, khiến bạn phải thay băng vệ sinh hoặc tampon liên tục dưới 1-2 giờ, hoặc thấm ướt ít nhất một miếng băng trong vòng một giờ liên tục trong hơn hai giờ.
• Hành kinh kéo dài trên 7 ngày, vượt quá chu kỳ kinh nguyệt bình thường.
• Ra máu bất thường giữa các chu kỳ kinh hoặc chảy máu ngoài kỳ kinh, kể cả sau mãn kinh.
• Xuất hiện các cục máu lớn trong máu kinh, kích thước lớn.
• Kèm theo các triệu chứng nghiêm trọng như mệt mỏi, chóng mặt, ngất xỉu, da xanh tái hoặc khó thở, dấu hiệu của thiếu máu nặng.
• Đau bụng kinh dữ dội, ảnh hưởng nghiêm trọng đến sinh hoạt hàng ngày.
• Nghi ngờ các bệnh lý nghiêm trọng như u xơ tử cung, polyp cổ tử cung hoặc nội mạc tử cung, ung thư tử cung, cổ tử cung.

Phương pháp điều trị cường kinh nguyệt

Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào nguyên nhân, mức độ nặng của triệu chứng, mong muốn sinh sản và tình trạng sức khỏe tổng thể của người phụ nữ.

• Điều chỉnh lối sống, chế độ sinh hoạt: Ngủ đủ giấc, duy trì chế độ dinh dưỡng cân bằng, tập thể dục vừa sức giúp giảm stress và cải thiện tuần hoàn máu, góp phần giảm tình trạng cường kinh.
• Thuốc điều trị nội khoa: Sử dụng thuốc cầm máu, thuốc nội tiết, thuốc bổ sung sắt, thuốc chống viêm không steroid (NSAIDs) theo hướng dẫn của bác sĩ.
• Điều trị ngoại khoa: Can thiệp phẫu thuật cắt polyp, bóc nhân xơ, hoặc các thủ thuật khác nếu cần thiết với các bệnh lý phụ khoa.
• Tư vấn y tế và thăm khám định kỳ: Bác sĩ sẽ theo dõi lượng máu kinh nguyệt để điều chỉnh phương pháp phù hợp.

Lời kết

Cường kinh nguyệt là một tình trạng phổ biến nhưng không nên xem nhẹ vì có thể ảnh hưởng nghiêm trọng đến sức khỏe và chất lượng cuộc sống của phụ nữ. Việc hiểu rõ định nghĩa, nhận biết dấu hiệu, nắm bắt nguyên nhân và áp dụng phương pháp điều trị phù hợp giúp bạn cải thiện hiệu quả.

Xem thêm:

• Không có kinh nguyệt: Nguyên nhân, dấu hiệu và cách điều trị
• Lần đầu tiên có kinh nguyệt kéo dài bao lâu?
• Máu kinh nguyệt là máu độc phải không?