Nhiều người lầm tưởng rằng vẫn có thể có kinh nguyệt khi đang mang thai, đặc biệt nếu thấy hiện tượng ra máu bất thường trong những tuần đầu. Điều này có đúng không? Cùng Diag giải đáp câu hỏi có thai có kinh nguyệt không và cách phân biệt rõ hiện tượng này nhé.

Khái quát về kinh nguyệt và đặc điểm đầu thai kỳ

Kinh nguyệt là quá trình bong tróc nội mạc tử cung nếu không có thụ tinh, thường kéo dài 3–7 ngày trong chu kỳ khoảng 28 ngày. Khi trứng gặp tinh trùng, được thụ tinh và làm tổ, nội mạc tử cung không bong ra mà tiếp tục dày lên để nuôi phôi thai. Lúc này, hormone thai kỳ (đặc biệt là hCG và progesterone) tăng cao sẽ ức chế kinh nguyệt.

Trong vài tuần đầu, một số người có thể chảy máu nhẹ do phôi bám vào niêm mạc tử cung – gọi là máu báo thai. Đây là hiện tượng bình thường, không phải có kinh, và thường chỉ kéo dài 1–2 ngày.

Có thai có kinh nguyệt không?

Không. Khi đã có thai, phụ nữ sẽ không còn kinh nguyệt, vì nội mạc tử cung được duy trì để nuôi dưỡng phôi thai, không bong tróc như trong kỳ kinh. Đây là kết luận thống nhất từ các tổ chức y khoa và nghiên cứu lâm sàng hiện nay.

Tuy nhiên, khoảng 15–25% phụ nữ có thể bị chảy máu trong 3 tháng đầu thai kỳ – thường bị nhầm với kinh nguyệt, nhưng thực chất là do:

  • Ra máu do phôi làm tổ (xảy ra 6–12 ngày sau rụng trứng)

  • Tổn thương cổ tử cung (do quan hệ tình dục)

  • Dọa sảy thai, thai ngoài tử cung, thai trứng

Một nghiên cứu năm 2024 của PubMed cũng chỉ ra rằng, người có chu kỳ kinh bất thường trước khi có thai dễ gặp hiện tượng ra máu trong thai kỳ, nhưng điều này không có nghĩa là có kinh khi mang thai.

Khi đã có thai, phụ nữ sẽ không còn kinh nguyệt
Khi đã có thai, phụ nữ sẽ không còn kinh nguyệt

Vì sao khi mang thai không có kinh nguyệt?

Nhiều người thắc mắc có thai có kinh nguyệt không? Thực tế, khi phụ nữ mang thai, cơ thể sẽ tạm ngừng chu kỳ kinh nguyệt để tập trung nuôi dưỡng thai nhi. Điều này xảy ra vì trứng đã được thụ tinh và làm tổ thành công trong tử cung, kéo theo sự thay đổi hoàn toàn về nội tiết tố.

Hai lý do chính khiến không có kinh nguyệt khi mang thai gồm:

  • Nội mạc tử cung không bong ra: Sau khi trứng thụ tinh, lớp nội mạc tử cung được giữ lại và làm dày thêm để nuôi phôi thai, thay vì bong ra và chảy máu như chu kỳ kinh nguyệt bình thường.

  • Hormone thai kỳ ức chế chu kỳ kinh: hCG – hormone đặc trưng của thai kỳ – sẽ kích thích sản sinh estrogen và progesterone. Những hormone này duy trì thai và đồng thời ngăn rụng trứng, khiến kỳ kinh ngừng lại.

Lưu ý: Nếu bạn đang mang thai mà vẫn ra máu giống như kinh nguyệt, không nên chủ quan. Đây có thể là dấu hiệu bất thường cần được bác sĩ kiểm tra để loại trừ biến chứng thai kỳ.

Xem thêm: Triệt sản có kinh nguyệt không?

Khi phụ nữ mang thai, cơ thể sẽ tạm ngừng chu kỳ kinh nguyệt để tập trung nuôi dưỡng thai nhi
Khi phụ nữ mang thai, cơ thể sẽ tạm ngừng chu kỳ kinh nguyệt để tập trung nuôi dưỡng thai nhi

Làm sao để phân biệt máu thai kỳ và kinh nguyệt?

Máu xuất hiện trong thai kỳ thường khiến nhiều phụ nữ lầm tưởng rằng mình vẫn đang có kinh nguyệt. Tuy nhiên, máu thai kỳ và máu kinh nguyệt là hai hiện tượng hoàn toàn khác nhau. Việc phân biệt đúng là rất quan trọng để phát hiện sớm các bất thường khi có thai.

Dưới đây là các điểm khác biệt chính:

Đặc điểm

Máu thai kỳ

Máu kinh nguyệt

Thời điểm

Thường xuất hiện trong 6–12 ngày đầu sau rụng trứng hoặc bất kỳ thời điểm nào trong thai kỳ nếu có vấn đề

Theo chu kỳ hàng tháng

Lượng máu

Ít, thường chỉ vài giọt hoặc vài vệt máu hồng nhạt/nâu

Nhiều hơn, kéo dài 3–7 ngày

Màu sắc

Hồng nhạt, đỏ tươi hoặc nâu

Đỏ sẫm, có thể kèm máu cục

Thời gian kéo dài

1–2 ngày

3–7 ngày

Triệu chứng đi kèm

Có thể kèm mỏi mệt, căng ngực, buồn nôn nhẹ

Đau bụng kinh, thay đổi tâm trạng, mệt mỏi trước kỳ kinh

Nếu thấy máu bất thường nhưng nghi ngờ có thai, phụ nữ nên thực hiện xét nghiệm hCG hoặc siêu âm để xác định chính xác.

Nguyên nhân gây ra hiện tượng ra máu trong thai kỳ

Không ít phụ nữ đặt câu hỏi có thai có kinh nguyệt không khi gặp phải tình trạng ra máu trong thời kỳ đầu mang thai. Điều này có thể xuất phát từ nhiều nguyên nhân khác nhau, từ sinh lý bình thường cho đến triệu chứng cảnh báo nguy hiểm.

Nguyên nhân lành tính (sinh lý)

  • Máu báo thai: Xảy ra khi phôi thai bám vào niêm mạc tử cung. Máu thường ít, màu hồng nhạt hoặc nâu.
  • Tổn thương cổ tử cung: Do tăng lưu lượng máu đến tử cung khi mang thai, cổ tử cung có thể nhạy cảm và dễ chảy máu sau quan hệ tình dục hoặc khám phụ khoa.
  • Tụ dịch dưới màng đệm: Một dạng tụ máu nhỏ giữa nhau thai và thành tử cung, thường tự khỏi nhưng cần theo dõi thêm.
Ra máu thai kỳ có thể đến từ nguyên nhân lành tính, không ảnh hưởng đến sức khỏe
Ra máu thai kỳ có thể đến từ nguyên nhân lành tính, không ảnh hưởng đến sức khỏe

Nguyên nhân nguy hiểm cần theo dõi y tế

  • Dọa sẩy thai: Ra máu, đau bụng dưới trong 3 tháng đầu. Thai vẫn còn trong tử cung nhưng có nguy cơ sẩy. Cần siêu âm để đánh giá túi thai.
  • Thai ngoài tử cung: Thai làm tổ sai vị trí (thường ở vòi trứng). Gây ra máu, đau bụng dữ dội, choáng. Nếu không can thiệp kịp có thể đe dọa tính mạng.
  • Thai trứng: Là tình trạng bất thường khi nhau thai phát triển thành các túi dịch, không có phôi thai. Dấu hiệu: ra máu bất thường, hCG rất cao, không thấy tim thai.
  • Nhiễm trùng âm đạo hoặc tử cung: Do vi khuẩn, nấm… gây viêm nhiễm, kích thích chảy máu âm đạo.
  • Bong nhau thai sớm hoặc nhau tiền đạo (gặp ở tam cá nguyệt 2–3):
    • Bong nhau non: Nhau bong khỏi tử cung khi chưa chuyển dạ, gây đau bụng, ra máu, đe dọa thai nhi.
    • Nhau tiền đạo: Nhau bám thấp, che cổ tử cung, gây chảy máu không đau. Cả hai đều là cấp cứu sản khoa nghiêm trọng.

Xem thêm: Phụ nữ bị hiv có kinh nguyệt không?

Khi nào cần đi khám bác sĩ?

Không phải mọi hiện tượng ra máu khi mang thai đều nguy hiểm, nhưng một số dấu hiệu dưới đây là cảnh báo y tế, cần đến khám bác sĩ sản khoa ngay để đảm bảo an toàn cho mẹ và bé:

  • Chảy máu đỏ tươi kèm đau bụng dưới, co thắt tử cung, hoặc đau lưng dữ dội
  • Ra máu kéo dài hơn 2 ngày hoặc lượng máu nhiều như kỳ kinh nguyệt
  • Chóng mặt, choáng váng, ngất
  • Kèm sốt, tiết dịch âm đạo có mùi bất thường (nguy cơ nhiễm trùng)
  • Trễ kinh nhưng que thử thai âm tính và vẫn ra máu bất thường
  • Tiền sử thai ở ngoài tử cung, sẩy thai, thai lưu hoặc có bất thường tử cung

Bất kỳ hiện tượng ra máu nào trong thai kỳ đều cần được theo dõi kỹ và đánh giá bởi bác sĩ sản khoa, đặc biệt trong ba tháng đầu. Vì đây là giai đoạn nhạy cảm với nhiều nguy cơ tiềm ẩn.

Nếu bạn đang gặp vấn đề về phụ khoa, có thể đến Diag – trung tâm y khoa với hơn 25 năm kinh nghiệm và hệ thống hơn 40 cơ sở lấy mẫu trên toàn quốc. Diag cung cấp dịch vụ xét nghiệm phụ khoa bằng thiết bị hiện đại, đạt chuẩn ISO 15189:2022, cùng đội ngũ bác sĩ chuyên khoa và hệ thống trả kết quả trực tuyến nhanh chóng, tiện lợi.

  • Trang chủ Diag: https://diag.vn/
  • Hotline: 1900 1717
  • Chi nhánh Diag trên toàn quốc: https://diag.vn/location/

Một số thắc mắc thường gặp

  • Mang thai tháng đầu có kinh nguyệt không? Không. Khi mang thai, hormone thai kỳ sẽ ngăn chặn quá trình rụng trứng và kinh nguyệt. Nếu có hiện tượng ra máu trong tháng đầu, đó có thể là máu báo thai hoặc dấu hiệu bất thường như dọa sảy thai, thai nhi ngoài tử cung.
  • Mang thai tuần đầu có kinh nguyệt không? Không. Khi mang thai, hormone thai kỳ sẽ ngăn chặn quá trình rụng trứng và kinh nguyệt. Nếu có hiện tượng ra máu trong tháng đầu, đó có thể là máu báo thai hoặc dấu hiệu bất thường như dọa sảy thai, thai nhi ngoài tử cung.
  • Mang thai có ra máu kinh nguyệt không? Không. Máu xuất hiện trong thai kỳ không phải là kinh nguyệt mà là chảy máu do nguyên nhân khác như máu báo thai, rối loạn nội tiết, hoặc biến chứng thai kỳ. Máu này thường khác về màu sắc, số lượng và thời gian.

Lời kết

Có thai có kinh nguyệt không? Ra máu trong thai kỳ dễ khiến chị em nhầm lẫn với kinh nguyệt, nhưng thực tế đây là dấu hiệu hoàn toàn khác biệt. Việc nhận biết đúng, phân biệt sớm và thăm khám kịp thời không chỉ giúp an tâm hơn trong giai đoạn đầu thai kỳ mà còn bảo vệ sức khỏe của mẹ và bé một cách chủ động, khoa học.

Xem thêm: Tiêm thuốc tránh thai có kinh nguyệt không?