4 tháng không có kinh nguyệt có sao không? Các cách cải thiện

Mất kinh nguyệt 4–5 tháng là gì?

Mất kinh nguyệt trong vòng 4 đến 5 tháng (hay còn gọi là vô kinh thứ phát) là tình trạng khi phụ nữ từng có kinh nguyệt bình thường nhưng sau đó không còn thấy kinh trong thời gian kéo dài.

Có hai loại vô kinh:

• Vô kinh nguyên phát: Khi một cô gái đến tuổi 15–16 nhưng chưa từng có kinh lần nào.

• Vô kinh thứ phát: Khi phụ nữ từng có kinh nguyệt rồi sau đó bị mất kinh ít nhất 3 tháng liên tiếp (hoặc 6 tháng nếu kinh nguyệt vốn không đều).

Trường hợp mất kinh 4–5 tháng thuộc loại vô kinh thứ phát. Theo Hiệp hội Sản phụ khoa Hoa Kỳ (ACOG), tình trạng này cần được theo dõi kỹ và thăm khám để tìm ra nguyên nhân, tránh những biến chứng có thể xảy ra.

Nguyên nhân gây không có kinh nguyệt 4 tháng

Có rất nhiều lý do khiến phụ nữ bị mất kinh nguyệt, bao gồm cả nguyên nhân sinh lý và bệnh lý. Cụ thể:

Nguyên nhân sinh lý

Đây là những lý do tự nhiên của cơ thể và thường không đáng lo. Những lý do gây mất mất kinh nguyệt 5 tháng:

• Mang thai: Đây là lý do gây tắc kinh phổ biến nhất. Khi mang thai, hormone thai kỳ (hCG) sẽ ức chế quá trình rụng trứng, khiến bạn không có kinh.

• Đang cho con bú: Trong giai đoạn cho con bú, cơ thể sản xuất nhiều hormon prolactin để tạo sữa. Prolactin cũng ngăn quá trình rụng trứng và gây mất kinh.

• Tiền mãn kinh hoặc mãn kinh: Khi phụ nữ bước vào giai đoạn tiền mãn kinh (khoảng sau tuổi 40), chu kỳ kinh có thể không đều và dần ngưng hẳn do lượng hormon sinh sản giảm.

• Biện pháp tránh thai: Một số phương pháp như thuốc tránh thai, vòng tránh thai nội tiết hoặc que cấy có thể làm kinh nguyệt ít dần hoặc mất hẳn, nhưng không ảnh hưởng đến sức khỏe nếu được theo dõi đúng cách.

Nguyên nhân bệnh lý

Đây là những tình trạng bệnh cần được bác sĩ thăm khám và điều trị:

• Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS): Là rối loạn nội tiết thường gặp, gây rối loạn chu kỳ kinh, khó rụng trứng, thậm chí vô sinh nếu không điều trị kịp thời.

• Rối loạn tuyến giáp: Cả suy giáp và cường giáp đều ảnh hưởng đến chu kỳ kinh. Tuyến giáp điều hòa nhiều hoạt động trong cơ thể, bao gồm cả nội tiết sinh sản. Bệnh có thể gây rối loạn nội tiết tố, dẫn đến chậm kinh, tắc kinh nguyệt.

• U tuyến yên: Tuyến yên điều khiển nhiều hormon quan trọng. Khi có khối u, đặc biệt nếu tiết nhiều prolactin, có thể làm mất kinh và ảnh hưởng khả năng sinh sản.

• Suy buồng trứng sớm (POI): Là tình trạng buồng trứng ngừng hoạt động bình thường trước tuổi 40. Điều này dẫn đến việc buồng trứng không sản xuất đủ lượng hormone estrogen, vốn là hormone quan trọng nhất để duy trì chu kỳ kinh nguyệt. Sự thiếu hụt estrogen nghiêm trọng này là nguyên nhân trực tiếp gây mất kinh và các triệu chứng giống mãn kinh khác như bốc hỏa, khô âm đạo. Các hormone khác như progesterone cũng suy giảm do không có sự rụng trứng.

• Bất thường ở tử cung: Những vết sẹo trong tử cung (như hội chứng Asherman) do từng nạo hút thai, phẫu thuật tử cung có thể gây mất kinh.

• Rối loạn tiêu hóa: Thiếu dinh dưỡng, giảm cân quá mức, hoặc rối loạn ăn uống như chán ăn, ăn vô độ… khiến cơ thể không đủ năng lượng để duy trì kinh nguyệt.

• Căng thẳng, stress kéo dài: Tình trạng này ảnh hưởng đến vùng dưới đồi – bộ phận của não điều phối hormone sinh sản, từ đó làm ngưng rụng trứng và mất kinh.

Xem thêm: Kinh nguyệt bất thường

Không có kinh nguyệt 4 – 5 tháng có nguy hiểm không?

Điều này phụ thuộc vào lý do gây tắc kinh. Nếu mất kinh do mang thai, cho con bú hoặc đang dùng thuốc tránh thai thì không đáng lo. Tuy nhiên, nếu tắc kinh liên quan đến rối loạn nội tiết, bệnh phụ khoa hay bất thường ở tử cung thì cần can thiệp sớm.

Một số nguy cơ nếu để mất kinh kéo dài:

• Nguy cơ vô sinh: Mất kinh nghĩa là không rụng trứng, nên sẽ ảnh hưởng đến khả năng mang thai.

• Loãng xương: Thiếu hormone estrogen lâu ngày khiến xương yếu và dễ gãy.

• Bệnh tim mạch: Estrogen cũng giúp bảo vệ tim. Thiếu hormone này làm tăng nguy cơ mắc bệnh tim mạch.

• Tác động tâm lý: Mất kinh kéo dài có thể gây lo âu, căng thẳng, giảm tự tin và ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống.

Xem thêm: 2 tháng không có kinh nguyệt là bị gì?

Khi nào cần thăm khám y tế?

Mọi người cần thăm khám y tế nếu xảy ra các triệu chứng như:

• Bị mất kinh trên 3 tháng liên tiếp mà không rõ lý do.

• Không có thai, không cho con bú, không đang dùng thuốc tránh thai nội tiết.

• Có các triệu chứng bất thường liên quan đến viêm nhiễm: Đau bụng dưới, chảy máu âm đạo ngoài kỳ kinh, tiết dịch âm đạo bất thường, nổi mụn, rụng tóc, tăng cân không kiểm soát,…

• Có tiền sử bệnh lý nội tiết hoặc đang muốn có thai mà không được.

Các phương pháp chẩn đoán mất kinh ké

Bác sĩ sẽ thực hiện một số bước để tìm ra nguyên nhân:

• Khai thác tiền sử bệnh: Hỏi về kinh nguyệt, thói quen ăn uống, tập thể dục, các loại thuốc đang dùng, tiền sử bệnh phụ khoa hoặc nội tiết.

• Khám lâm sàng: Kiểm tra cân nặng, dấu hiệu bất thường trên cơ thể (mụn, rậm lông, tuyến vú…), khám phụ khoa.

• Xét nghiệm máu: Đo nồng độ các hormone như estrogen, FSH, LH, prolactin, hormone tuyến giáp,…

• Siêu âm: Kiểm tra hình ảnh tử cung và buồng trứng để phát hiện bất thường (như u nang, niêm mạc tử cung mỏng, hội chứng buồng trứng đa nang,…).

• Xét nghiệm chuyên sâu hơn (nếu cần): Chụp MRI não (nếu nghi u tuyến yên), nội soi tử cung (nếu nghi dính buồng tử cung)…

Xem thêm: Nếu không có kinh nguyệt thì có rụng trứng không?

Cách xử lý khi mất kinh từ 4 – 5 tháng

Việc điều trị sẽ phụ thuộc vào nguyên nhân cụ thể:

• Điều chỉnh lối sống: Nếu do căng thẳng, ăn kiêng quá mức hay tập luyện nặng, bạn nên nghỉ ngơi, ăn uống đầy đủ chất và cân đối thời gian sinh hoạt.

• Liệu pháp hormone: Bác sĩ có thể kê đơn thuốc hormone để kích thích rụng trứng hoặc làm kinh nguyệt quay trở lại. Ví dụ như dùng thuốc tránh thai kết hợp, estrogen,…

• Thuốc điều trị chuyên biệt: Với những bệnh lý như PCOS, rối loạn tuyến giáp, tăng prolactin máu… sẽ dùng thuốc phù hợp để điều chỉnh nội tiết.

• Phẫu thuật: Nếu có u, dính buồng tử cung, hoặc tổn thương thực thể thì có thể cần phẫu thuật để điều trị triệt để.

Xem thêm: Mất kinh nguyệt 1 năm có sao không?

Các phương pháp phòng ngừa tắc kinh kéo dài

Bạn có thể áp dụng một số cách để giữ chu kỳ kinh nguyệt ổn định:

• Duy trì cân nặng hợp lý: Không nên để cơ thể quá gầy hoặc quá béo vì đều ảnh hưởng đến nội tiết.

• Ăn uống khoa học: Cung cấp đủ protein, chất béo tốt, vitamin và khoáng chất – đặc biệt là vitamin D, sắt và canxi.

• Tập thể dục vừa phải: Tránh luyện tập quá sức, nhất là với phụ nữ có cơ địa nhạy cảm về nội tiết.

• Giảm căng thẳng: Thiền, yoga, ngủ đủ giấc, hoặc làm điều bạn yêu thích để thư giãn đầu óc.

• Khám sức khỏe định kỳ: Đặc biệt là khám phụ khoa và nội tiết để phát hiện sớm các vấn đề tiềm ẩn.

Mất kinh nguyệt kéo dài 4–5 tháng không phải là vấn đề nhỏ. Nó có thể đơn giản chỉ là do thay đổi sinh lý, nhưng cũng có thể là dấu hiệu của các rối loạn nội tiết hoặc bệnh lý phụ khoa nghiêm trọng. Điều quan trọng là bạn nên lắng nghe cơ thể, theo dõi chu kỳ kinh nguyệt và đi khám sớm nếu thấy dấu hiệu bất thường. Nếu bạn đang gặp tình trạng này, đừng ngần ngại tìm đến bác sĩ sản phụ khoa để được tư vấn và điều trị đúng cách.

Xem thêm:

• Kinh nguyệt kéo dài 7 ngày có sao không?
• 1 tháng không có kinh nguyệt có sao không?
• Hết kinh nguyệt trong 3 ngày có sao không?