1 tháng không có kinh nguyệt có sao không? 14 lý do trễ kinh

Qua bài viết này, Diag sẽ giải đáp thắc mắc: 1 tháng không có kinh nguyệt có sao không? Đây là vấn đề nhiều phụ nữ gặp phải, đôi khi chỉ là thay đổi tạm thời do lối sống, nhưng cũng có thể là dấu hiệu bệnh lý tiềm ẩn. Bài viết sẽ giúp nhận diện nguyên nhân, đánh giá mức độ nguy hiểm và biết khi nào cần đi khám để bảo vệ sức khỏe sinh sản kịp thời.

Tình trạng cơ thể bị chậm kinh, trễ kinh

Không có kinh nguyệt 1 tháng là tình trạng khá phổ biến và chưa hẳn là bất thường nếu chỉ xảy ra một lần. Chu kỳ kinh nguyệt bình thường kéo dài 21–35 ngày, nên nếu trễ quá 35 ngày được xem là chậm kinh hoặc trễ kinh. ACOG (2023) ghi nhận khoảng 15–25% phụ nữ mỗi năm bị trễ kinh quá 7 ngày mà không có bệnh lý đi kèm.

Tuy nhiên, nếu tình trạng này kéo dài hoặc tái diễn nhiều lần, nó có thể là dấu hiệu rối loạn nội tiết, ảnh hưởng đến khả năng sinh sản. Theo Reindollar et al. (2022), vô kinh thứ phát chiếm khoảng 3-5% phụ nữ trong độ tuổi sinh đẻ, thường liên quan đến suy giáp, buồng trứng đa nang, hoặc stress mạn tính. CDC (2024) cũng cho biết 38% phụ nữ mất kinh nguyệt 1 tháng trở đi có biểu hiện rối loạn hormone, giấc ngủ hoặc cảm xúc.

Tóm lại, chậm kinh hoặc trễ kinh một lần chưa đáng lo, nhưng nếu lặp lại hoặc kèm triệu chứng bất thường, bạn nên đi khám để phát hiện sớm nguyên nhân.

1 tháng không có kinh nguyệt có sao không? Có nguy hiểm không?

Việc không có kinh nguyệt trong vòng 1 tháng không luôn đồng nghĩa với bệnh lý, nhưng có thể là dấu hiệu cảnh báo sớm của rối loạn nội tiết tố hoặc vấn đề sức khỏe phụ khoa nếu kéo dài hoặc lặp lại. Theo Verywell Health (2024), nếu bạn đã loại trừ khả năng mang thai mà vẫn trễ kinh trên 4 tuần, nên theo dõi chặt chẽ và kiểm tra nếu tình trạng này tái diễn trong 2–3 chu kỳ kinh nguyệt liên tiếp.

Trong nhiều trường hợp, chậm kinh và trễ kinh là phản ứng tạm thời với căng thẳng, thay đổi cân nặng hoặc rối loạn nhẹ hormone – không gây nguy hiểm nếu được kiểm soát tốt. Tuy nhiên, nếu nguyên nhân là hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS), suy giáp hoặc tăng prolactin, việc chậm chẩn đoán có thể làm giảm khả năng sinh sản về lâu dài. Các rối loạn này còn làm tăng nguy cơ tiểu đường, cao huyết áp và vô sinh nếu không chữa trị sớm.

Trễ kinh nguyệt 1 tháng có sao không? Tóm lại, nếu trễ kinh 1 tháng đi kèm các dấu hiệu bất thường hoặc xảy ra liên tục, đây không còn là hiện tượng sinh lý thông thường và bạn cần được bác sĩ đánh giá sức khỏe chuyên sâu.

Nguyên nhân trễ kinh 1 tháng

1. Mới bắt đầu hành kinh

Trong vài năm đầu sau kỳ kinh đầu tiên, chu kỳ kinh nguyệt thường chưa ổn định do trục nội tiết đang điều chỉnh. Theo ACOG, 50–75% thiếu nữ bị chậm kinh, trễ kinh trong 1–2 năm đầu do cơ thể cần thời gian để hoàn thiện chu kỳ rụng trứng. Điều này là bình thường và hiếm khi nguy hiểm nếu không đi kèm triệu chứng khác.

2. Tiền mãn kinh và mãn kinh

Tiền mãn kinh khiến chu kỳ thay đổi thất thường do hormone dao động, gây trễ hoặc mất kinh. Theo North American Menopause Society, độ tuổi trung bình mãn kinh là 51, nhưng có thể đến sớm hơn nếu có yếu tố di truyền hoặc phẫu thuật buồng trứng. Giai đoạn này còn đi kèm các triệu chứng như bốc hỏa, mất ngủ, khô âm đạo.

3. Suy buồng trứng sớm (POI)

POI xảy ra khi buồng trứng ngừng hoạt động trước tuổi 40, gây trễ kinh và giảm khả năng sinh đẻ. Theo NIH, 1% phụ nữ dưới 40 tuổi mắc POI và thường gặp vấn đề như bốc hỏa, giảm ham muốn, vô sinh. Đây là một trong những nguyên nhân chính gây mãn kinh sớm.

Xem thêm: 2 tháng không có kinh nguyệt là bị gì?

4. Viêm vùng chậu (PID)

PID là nhiễm trùng đường sinh dục, thường bắt nguồn từ STI không điều trị, gây rối loạn chu kỳ kinh nguyệt. Nếu không được điều trị kịp thời, PID có thể gây dính vòi trứng, đau vùng chậu mãn tính và vô sinh. Theo CDC, 1/8 phụ nữ vô sinh từng có tiền sử PID.

5. Tâm lý căng thẳng và rối loạn giấc ngủ

Stress cấp hoặc mạn tính ức chế hormone GnRH, làm chậm quá trình rụng trứng và gây trễ kinh. Ngoài ra, giấc ngủ rối loạn hoặc làm việc ca đêm cũng làm xáo trộn đồng hồ sinh học, ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt. Chậm kinh, trễ kinh do tâm lý stress thường là tạm thời nhưng có thể kéo dài nếu không kiểm soát tốt.

6. Hội chứng buồng trứng đa nang (PCOS)

PCOS là rối loạn nội tiết mạn tính gây cản trở rụng trứng đều đặn, khiến kinh nguyệt không đều hoặc vắng mặt. Ước tính có đến 8–13% phụ nữ trong độ tuổi sinh sản mắc PCOS (Bozdag et al., Hum Reprod Update, 2016). Người mắc thường có dấu hiệu cường androgen như mụn trứng cá, rậm lông và khó mang thai.

Xem thêm: Kinh nguyệt kéo dài 7 ngày có sao không?

7. Thiếu cân, giảm cân quá mức hoặc suy dinh dưỡng

Khi chỉ số mỡ cơ thể quá thấp, cơ thể giảm sản xuất estrogen, gây mất kinh hoặc rối loạn rụng trứng. Đây là hiện tượng phổ biến ở người mắc chứng chán ăn tâm thần hoặc vận động viên luyện tập cường độ cao. Hồi phục cân nặng là yếu tố quan trọng giúp chu kỳ trở lại bình thường, đảm bảo sức khỏe.

8. Béo phì

Thừa cân gây mất cân bằng nội tiết tố, làm tăng estrogen ngoại vi, ảnh hưởng đến rụng trứng và gây trễ kinh. Ngoài ảnh hưởng đến sinh sản, béo phì còn làm tăng nguy cơ tiểu đường type 2, bệnh tim mạch và ung thư nội mạc tử cung. Giảm cân khoa học giúp cải thiện rõ rệt chu kỳ kinh nguyệt.

Xem thêm: Mất kinh nguyệt 1 năm có sao không?

9. Bệnh lý mãn tính

Các bệnh lý như suy giáp, cường giáp, u tuyến yên, tiểu đường, gan mãn tính… có thể gây rối loạn hormone sinh dục. Trong đó, suy giáp là nguyên nhân phổ biến, làm chu kỳ kinh nguyệt kéo dài hoặc ngừng hẳn. Việc trị bệnh lý nền thường giúp chu kỳ kinh trở lại ổn định.

10. Vận động quá sức

Vận động quá sức, tập luyện cường độ cao khiến trục dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng bị ức chế, dẫn đến mất kinh. Đây là tình trạng phổ biến ở nữ vận động viên và người theo chế độ tập luyện khắt khe, thiếu năng lượng. Thiếu kinh do vận động quá mức có thể ảnh hưởng xấu đến xương, gây loãng xương sớm.

11. Sử dụng thuốc

Một số thuốc như hóa trị, chống trầm cảm, nội tiết, thuốc thần kinh có thể gây rối loạn kinh nguyệt. Các thuốc này ảnh hưởng trực tiếp đến trung khu điều hòa hormone ở não. Nếu trễ kinh kéo dài khi dùng thuốc, cần thông báo cho bác sĩ để đánh giá lại phác đồ điều trị.

• Thuốc chống trầm cảm: Fluoxetine (Prozac), Sertraline (Zoloft). Đây là nhóm SSRI có thể ảnh hưởng đến trục hạ đồi – tuyến yên – buồng trứng.
• Thuốc an thần kinh: Risperidone, Olanzapine có thể tăng prolactin gây mất kinh.
• Thuốc hóa trị: Cyclophosphamide, Methotrexate gây độc lên buồng trứng, ảnh hưởng đến rụng trứng.
• Thuốc tránh thai nội tiết: Depo-Provera (tiêm), Implanon (cấy), hoặc thuốc uống có thể gây trễ kinh hoặc vô kinh.
• Thuốc tuyến giáp: Levothyroxine hoặc Methimazole nếu dùng sai liều cũng có thể ảnh hưởng đến kinh nguyệt.

12. Đang cho con bú

Khi cho con bú, hormone prolactin tăng cao sẽ ức chế rụng trứng, gây mất kinh tạm thời. Thời gian mất kinh có thể kéo dài từ vài tháng đến hơn 1 năm tùy cơ địa và tần suất cho bú. Tuy nhiên, vẫn có khả năng rụng trứng xảy ra bất ngờ nên sử dụng biện pháp tránh thai nếu chưa muốn mang thai.

13. Lạm dụng chất kích thích

Các chất như rượu, thuốc lá, caffeine liều cao hoặc ma túy có thể làm rối loạn hoạt động của trục dưới đồi – tuyến yên – buồng trứng, gây chậm kinh hoặc mất kinh. Nicotine và rượu còn làm giảm nồng độ estrogen trong cơ thể, ảnh hưởng đến quá trình rụng trứng. Nếu sử dụng lâu dài, nguy cơ vô sinh và mãn kinh sớm có thể tăng cao.

14. Nạo phá thai

Thủ thuật nạo phá thai có thể gây tổn thương nội mạc tử cung, ảnh hưởng đến chu kỳ kinh nguyệt về sau. Ngoài ra, nếu thực hiện không an toàn, nguy cơ viêm dính buồng tử cung, viêm nhiễm vùng chậu hoặc rối loạn nội tiết cũng có thể xảy ra, dẫn đến mất kinh hoặc trễ kinh kéo dài.

Xét nghiệm đánh giá sức khỏe sinh sản nữ giới

• Đánh giá chức năng hoạt động của hormone sinh dục
• Phát hiện các vấn đề bất thường về sinh sản, vô sinh, hiếm muộn, kinh nguyệt
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

1 tháng không có kinh nguyệt phải làm sao?

Khi bị mất kinh nguyệt 1 tháng, trước hết bạn nên kiểm tra khả năng mang thai, đặc biệt nếu có quan hệ tình dục không dùng biện pháp bảo vệ. Nếu kết quả âm tính và vẫn không có kinh sau vài ngày, cần theo dõi thêm các dấu hiệu bất thường như đau bụng dưới, nổi mụn nhiều, tăng cân, rụng tóc vì đây có thể là dấu hiệu bệnh lý nội tiết tố.

Một số bước cần thực hiện:

• Ghi chú chu kỳ kinh nguyệt gần nhất: Việc này giúp bác sĩ đánh giá chính xác tình trạng rối loạn kinh nguyệt.
• Xét nghiệm máu: Để kiểm tra hormone FSH, LH, prolactin, TSH, estradiol – giúp phát hiện rối loạn tuyến giáp, PCOS, viêm cổ tử cung hoặc suy buồng trứng sớm.
• Siêu âm tử cung – buồng trứng: Giúp phát hiện nang buồng trứng, u xơ tử cung hoặc dấu hiệu teo nội mạc tử cung.
• Đánh giá lối sống: Cân nhắc yếu tố stress, chế độ ăn uống, tập luyện quá mức hoặc giảm cân nhanh, lạm dụng chất kích thích. Đây là các nguyên nhân phổ biến gây vô kinh thứ phát.

Nếu chậm kinh, trễ kinh trên 3 tháng liên tiếp mà không mang thai, tình trạng có thể được gọi là vô kinh thứ phát, cần được chữa trị để tránh ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản và mật độ xương do thiếu estrogen kéo dài.

Lưu ý: Không tự ý dùng thuốc điều kinh nếu chưa có chẩn đoán y khoa rõ ràng. Việc dùng sai thuốc nội tiết có thể gây rối loạn nặng hơn hoặc che lấp triệu chứng bệnh lý nền.

Khi nào cần đi khám bác sĩ? Dấu hiệu “cờ đỏ” cần đi khám ngay

Trễ kinh 1 tháng có thể chỉ là rối loạn nhẹ, nhưng nếu kèm theo các dấu hiệu sau, bạn nên đến cơ sở y tế khám phụ khoa càng sớm càng tốt:

• Chậm kinh >3 tháng liên tiếp (không mang thai)
• Đau bụng dưới dữ dội hoặc dai dẳng, kèm ra máu âm đạo bất thường
• Có triệu chứng toàn thân: sốt, mệt mỏi kéo dài, sút cân không rõ nguyên nhân
• Tăng tiết sữa bất thường (galactorrhea), đau đầu, rối loạn thị giác
• Dấu hiệu mãn kinh sớm (ở người <40 tuổi): khô âm đạo, bốc hỏa, mất ngủ kèm mất kinh
• Kinh nguyệt không đều kéo dài, da nổi mụn nhiều, rụng tóc, tăng cân
• Người đang dùng thuốc trị bệnh lý mạn tính và có thay đổi chu kỳ kinh nguyệt

Theo khuyến cáo của American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG, 2021), mất kinh quá 90 ngày (trừ khi mang thai) luôn cần được đánh giá bởi bác sĩ chuyên khoa sản phụ khoa hoặc nội tiết. Việc chẩn đoán và điều trị sớm giúp ngăn ngừa biến chứng về xương, tim mạch và khả năng sinh sản.

Nếu bạn đang lo lắng về sức khỏe phụ khoa hoặc gặp các bất thường kể trên, hãy liên hệ với Diag để được bác sĩ tư vấn kịp thời miễn phí. Diag hiện là trung tâm y khoa với hơn 25 năm kinh nghiệm trong lĩnh vực xét nghiệm – thăm khám – chẩn đoán – tầm soát sớm đa dạng bệnh lý. Với hệ thống thiết bị hiện đại, đội ngũ chuyên gia giàu kinh nghiệm và hơn 40 địa điểm lấy mẫu trên toàn quốc, Diag giúp bạn giải quyết nỗi lo về sức khỏe một cách nhanh chóng và tận tâm. Liên hệ với Diag qua:

• Trang chủ Diag: https://diag.vn/
• Hotline: 1900 1717
• Chi nhánh Diag trên toàn quốc: https://diag.vn/location/

Lời kết

Nếu bạn đang lo lắng 1 tháng không có kinh nguyệt có sao không, thì câu trả lời là: có thể có – tùy thuộc vào nguyên nhân cụ thể. Tình trạng này đôi khi chỉ là thay đổi sinh lý tạm thời, nhưng cũng có thể là dấu hiệu cảnh báo các vấn đề nghiêm trọng như rối loạn nội tiết tố, buồng trứng đa nang hay suy buồng trứng sớm. Vì vậy, nếu chu kỳ kinh nguyệt tiếp tục bất thường hoặc kèm theo triệu chứng bất thường, hãy chủ động thăm khám sớm để được chẩn đoán và điều trị kịp thời.

Xem thêm:

• Hết kinh nguyệt trong 3 ngày có sao không?
• Không có kinh nguyệt thì có rụng trứng không?