Siêu âm 3D là gì? Siêu âm 3D và 4D khác nhau như thế nào?
Siêu âm 3D là gì?
Siêu âm 3D là phương pháp chẩn đoán hình ảnh trong sản khoa sử dụng sóng siêu âm tần số cao để tái tạo hình ảnh ba chiều của thai nhi trong buồng tử cung. Khác với siêu âm 2D chỉ hiển thị các lát cắt phẳng màu đen – trắng, hình ảnh siêu âm 3D cung cấp hình ảnh 3 chiều, cho phép quan sát hình dạng không gian của thai nhi, đặc biệt là các cấu trúc bên ngoài như khuôn mặt, đầu, tay, chân và bề mặt cơ thể.
Về mặt kỹ thuật, 3D không phải là một công nghệ hoàn toàn tách biệt mà được phát triển từ nền tảng của siêu âm 2D. Trong quá trình thực hiện, đầu dò siêu âm sẽ thu nhận nhiều mặt cắt liên tiếp của thai nhi ở các góc độ khác nhau.
Dữ liệu này sau đó được phần mềm chuyên dụng xử lý và tái tạo thành hình ảnh ba chiều. Nhờ vậy, siêu âm thai 3D giúp bác sĩ đánh giá tốt hơn hình thái bên ngoài của thai nhi, hỗ trợ phát hiện một số bất thường bẩm sinh liên quan đến mặt, chi hoặc thành bụng mà siêu âm 2D đôi khi khó quan sát rõ.

Siêu âm 3D và 4D khác nhau như thế nào?
Siêu âm 3D và siêu âm 4D đều dựa trên cùng nền tảng công nghệ siêu âm y khoa. Về giá trị chẩn đoán, cả hai đều mang tính hỗ trợ, không thay thế siêu âm 2D trong theo dõi thai kỳ tiêu chuẩn.
Tuy nhiên, cả hai khác nhau ở cách hiển thị hình ảnh. Siêu âm 3D tạo ra hình ảnh tĩnh ba chiều, giúp quan sát rõ khuôn mặt, tay chân và một số cấu trúc bề mặt của thai nhi tại một thời điểm. Trong khi đó, siêu âm 4D là 3D theo thời gian thực, cho phép nhìn thấy các chuyển động của thai nhi như cử động tay chân hay biểu cảm khuôn mặt.

Siêu âm 3D có chính xác không?
Siêu âm 3D chính xác khi được sử dụng đúng mục đích. Siêu âm 3D không được thiết kế để thay thế siêu âm 2D trong việc đo đạc các chỉ số sinh học hay theo dõi nhịp tim thai nhi. Những đánh giá này vẫn cần siêu âm 2D và các kỹ thuật chuyên sâu hơn như Doppler.
Mức độ chính xác của siêu âm còn phụ thuộc vào nhiều yếu tố lâm sàng, bao gồm tuổi thai, tư thế và vị trí thai nhi trong tử cung, lượng nước ối, cũng như chất lượng thiết bị và kinh nghiệm của bác sĩ thực hiện.
Xem thêm: Siêu âm 6D

Siêu âm 3D có ảnh hưởng đến thai nhi không?
Siêu âm 3D không gây hại cho thai nhi nếu được thực hiện đúng chỉ định y tế và theo hướng dẫn chuyên môn. 3D sử dụng sóng âm tần số cao, không phải tia X hay bức xạ ion hóa. Vì vậy, phương pháp này không làm tổn thương tế bào và không gây ảnh hưởng trực tiếp đến sự phát triển của thai nhi khi được sử dụng đúng cách.
Về nguyên lý, 3D tương tự siêu âm 2D, chỉ khác ở cách xử lý dữ liệu để tạo hình ảnh không gian. Các tổ chức y tế quốc tế đều thống nhất rằng siêu âm trong thai kỳ là an toàn khi được thực hiện bởi bác sĩ có chuyên môn, với thời gian siêu âm hợp lý và vì mục đích y khoa.

Siêu âm 3D tuần thứ mấy?
Mốc siêu âm được nhiều bác sĩ sản khoa đánh giá là phù hợp để thực hiện siêu âm 3D là từ khoảng tuần 22 đến tuần 28 của thai kỳ. Ở thời điểm này, hình thái bên ngoài của thai nhi như khuôn mặt, tay chân và đường nét cơ thể đã rõ ràng hơn, giúp hình ảnh 3D thể hiện chi tiết và dễ quan sát. Đồng thời, lượng nước ối trong buồng tử cung thường đủ để tạo điều kiện cho sóng siêu âm truyền tốt, góp phần cải thiện chất lượng hình ảnh.
Ngoài ra, trong giai đoạn này thai nhi có nhiều chuyển động tự nhiên hơn, giúp bác sĩ ghi nhận được tư thế và biểu hiện của bé một cách trực quan. Điều này không chỉ hỗ trợ đánh giá hình thái mà còn mang lại trải nghiệm quan sát rõ ràng hơn cho mẹ bầu.
Ngược lại, nếu thực hiện quá sớm, các cấu trúc bên ngoài của thai nhi còn nhỏ và chưa phát triển đầy đủ, khiến hình ảnh khó rõ nét. Nếu thực hiện quá muộn, thai nhi lớn hơn, không gian trong tử cung hạn chế và tư thế thai cố định hơn cũng có thể làm giảm chất lượng hình ảnh.
Những trường hợp nên và không nên siêu âm 3D
Dưới đây là những trường hợp nên và không nên thực hiện:
Trường hợp nên thực hiện
- Mẹ bầu muốn quan sát rõ hơn hình thái bên ngoài của thai nhi: 3D giúp hiển thị rõ khuôn mặt, tay, chân và bề mặt cơ thể, hỗ trợ đánh giá hình thái mà siêu âm 2D đôi khi khó thể hiện đầy đủ.
- Có nghi ngờ một số dị tật bẩm sinh liên quan đến mặt hoặc chi: Trong các trường hợp nghi ngờ sứt môi, hở hàm ếch, bất thường tay chân, siêu âm 3D có thể giúp bác sĩ quan sát trực quan hơn để hỗ trợ chẩn đoán.
- Cần bổ sung thông tin hình thái học sau siêu âm 2D: Khi hình ảnh 2D chưa đủ rõ ràng về cấu trúc bên ngoài, hình ảnh siêu âm 3D được sử dụng như phương pháp bổ trợ để hoàn thiện đánh giá.
- Mẹ bầu có nhu cầu chính đáng và được bác sĩ tư vấn đầy đủ: Trong một số trường hợp, 3D còn giúp cha mẹ hiểu rõ hơn về tình trạng của thai nhi, từ đó yên tâm hơn trong quá trình theo dõi thai kỳ.
Trường hợp cần cân nhắc khi siêu âm 3D
- Thai kỳ nguy cơ cao nhưng chưa có chỉ định từ bác sĩ: Với các thai kỳ cần theo dõi chuyên sâu, siêu âm 2D và các kỹ thuật khác vẫn là nền tảng chính, siêu âm 3D chỉ nên thực hiện khi có chỉ định cụ thể.
- Mẹ bầu có tiền sử nhạy cảm với thời gian siêu âm kéo dài: Việc kéo dài thời gian siêu âm chỉ để quan sát hình ảnh không cần thiết là không được khuyến khích.
- Thực hiện nhiều lần chỉ vì tò mò hoặc mục đích xem hình ảnh: Các tài liệu y khoa đều khuyến cáo không nên lạm dụng siêu âm 3D khi không có mục tiêu y khoa rõ ràng, nhằm đảm bảo an toàn tối ưu cho thai nhi.
Xem thêm
2. https://www.isuog.org/static/uploaded/2be2789c-03b6-4be6-b80b8ffb82e66241.pdf
3. https://www.umbjournal.org/article/S0301-5629%2814%2900803-5/fulltext
4. https://www.tandfonline.com/doi/full/10.3109/14767058.2011.636107
5. https://www.degruyterbrill.com/document/doi/10.1515/9783111249513/html?lang=en&srsltid=AfmBOopuaBv7z0RdZ2KuMDQMNxUaGDgN8Gy7TH-UaTYy4epx4EdN5xXm
6. https://www.ovid.com/journals/jperm/abstract/10.1515/jpm-2016-0379~advantages-of-3d-ultrasound-in-the-assessment-of-fetal