Suy dinh dưỡng cấp tính là gì? Nguyên nhân và biểu hiện
Suy dinh dưỡng cấp tính là gì?
Suy dinh dưỡng cấp là tình trạng cơ thể bị thiếu hụt nghiêm trọng năng lượng, đạm và các chất dinh dưỡng thiết yếu trong một khoảng thời gian ngắn. Khi cơ thể không được cung cấp đủ dưỡng chất hoặc không thể hấp thu và sử dụng hiệu quả từ thực phẩm, các dự trữ năng lượng sẽ nhanh chóng suy giảm, dẫn đến sụt cân nặng rõ rệt và ảnh hưởng đến nhiều chức năng sinh lý.
Tình trạng này có thể xảy ra ở nhiều nhóm tuổi, bao gồm trẻ em, người trưởng thành hoặc người cao tuổi, đặc biệt khi cơ thể gặp các vấn đề như thiếu dinh dưỡng kéo dài, bệnh lý tiêu hóa, nhiễm trùng hoặc rối loạn hấp thu.

Phân biệt suy dinh dưỡng cấp tính và mạn tính
Suy dinh dưỡng cấp và suy dinh dưỡng mạn tính là hai tình trạng này có những đặc điểm khác nhau. Suy dinh dưỡng cấp xảy ra trong thời gian ngắn và thường được nhận biết qua sự giảm cân nặng nhanh so với chiều cao. Trẻ có thể trở nên gầy yếu, mất lớp mỡ dưới da và xuất hiện các dấu hiệu suy kiệt.
Suy dinh dưỡng cấp có thể xuất hiện ba dạng phổ biến gồm:
- Thể phù: trẻ có hiện tượng phù ở chân, mặt hoặc toàn thân.
- Thể còi cọc: cơ thể gầy, thiếu mô mỡ và cơ.
- Thể phối hợp: vừa có phù vừa có tình trạng còi cọc.
Ngược lại, suy dinh dưỡng mạn tính xảy ra trong thời gian dài và thường biểu hiện bằng tình trạng còi cọc hoặc thấp hơn so với chuẩn chiều cao theo tuổi.

Nguyên nhân gây suy dinh dưỡng cấp tính
Có nhiều nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng cấp. Việc xác định đúng nguyên nhân là bước quan trọng để xây dựng phương pháp điều trị hiệu quả.
- Thiếu năng lượng và chất dinh dưỡng: Một trong những nguyên nhân phổ biến nhất là khẩu phần ăn không cung cấp đủ năng lượng và đạm. Khi không nhận đủ chất dinh dưỡng, cơ thể sẽ sử dụng các nguồn dự trữ, dẫn đến sụt cân nặng nhanh.
- Thiếu vitamin và khoáng chất: Thiếu các vitamin và khoáng chất thiết yếu có thể làm cơ thể suy yếu và giảm khả năng hấp thu dưỡng chất. Các vi chất này đóng vai trò quan trọng trong quá trình chuyển hóa và phát triển của cơ thể.
- Bệnh lý và rối loạn tiêu hóa: Một số bệnh nhiễm trùng hoặc rối loạn tiêu hóa có thể làm giảm khả năng hấp thu dưỡng chất. Khi đó, dù ăn đủ bữa ăn, cơ thể vẫn không nhận đủ năng lượng cần thiết.
- Điều kiện chăm sóc và môi trường: Các yếu tố như vệ sinh kém, thiếu kiến thức về chế độ ăn hoặc chăm sóc không đúng cách cũng có thể là nguyên nhân dẫn đến suy dinh dưỡng dạng cấp.
- Trẻ không được bú mẹ đầy đủ: Đối với trẻ sơ sinh, việc bú mẹ không đầy đủ hoặc cai sữa quá sớm có thể khiến trẻ thiếu chất dinh dưỡng quan trọng.

Dấu hiệu và triệu chứng nhận biết suy dinh dưỡng cấp
Việc nhận biết sớm các dấu hiệu của suy dinh dưỡng cấp giúp thăm khám và chẩn đoán kịp thời. Một số triệu chứng phổ biến bao gồm:
- Sụt cân nhanh trong thời gian ngắn: Cân nặng giảm nhanh so với chiều cao hoặc so với cân nặng trước đó. Ở trẻ em, điều này có thể khiến cơ thể gầy rõ rệt, trong khi ở người lớn có thể xuất hiện tình trạng suy kiệt hoặc giảm khối cơ đáng kể.
- Cơ thể gầy yếu, giảm lớp mỡ dưới da: Khi cơ thể thiếu năng lượng và chất dinh dưỡng, các nguồn dự trữ như mỡ và cơ sẽ bị sử dụng để duy trì hoạt động sống. Điều này khiến cơ thể trở nên gầy gò, da mỏng và dễ nhìn thấy cấu trúc xương.
- Xuất hiện phù ở tay chân hoặc mặt: Một số trường hợp suy dinh dưỡng cấp có thể xuất hiện phù, đặc biệt ở bàn chân hoặc cẳng chân. Đây thường là dấu hiệu của thể phù, liên quan đến thiếu đạm nghiêm trọng.
- Mệt mỏi, giảm hoạt động: Người mắc suy dinh dưỡng cấp thường cảm thấy mệt mỏi, ít vận động hoặc nhanh kiệt sức do cơ thể thiếu năng lượng để duy trì các hoạt động bình thường.
- Chán ăn hoặc thay đổi hành vi: Trong những trường hợp nặng, người bệnh có thể bỏ bữa ăn, chán ăn kéo dài hoặc giảm phản ứng với môi trường xung quanh. Ở một số trường hợp, có thể xuất hiện dấu hiệu rối loạn tâm thần nhẹ do thiếu chất dinh dưỡng kéo dài.
Mức độ nguy hiểm của suy dinh dưỡng cấp tính
Suy dinh dưỡng cấp là tình trạng thiếu hụt nghiêm trọng năng lượng và chất dinh dưỡng, có thể gây nhiều hậu quả đối với sức khỏe và sự phát triển của trẻ nếu không được chẩn đoán và điều trị kịp thời. Khi cơ thể thiếu vitamin, khoáng chất và các dưỡng chất thiết yếu, hệ miễn dịch có thể suy yếu, làm giảm sức đề kháng và khiến trẻ dễ mắc các bệnh nhiễm trùng như viêm đường hô hấp hoặc tiêu chảy. Khi mắc bệnh, cơ thể càng khó hấp thu dinh dưỡng từ bữa ăn, khiến tình trạng suy dinh dưỡng trở nên nghiêm trọng hơn.
Ngoài ra, thiếu dinh dưỡng kéo dài còn ảnh hưởng đến quá trình phát triển thể chất và trí tuệ. Trẻ có thể bị còi cọc, chậm tăng cân nặng và chiều cao so với chuẩn phát triển. Trong một số trường hợp, suy dinh dưỡng cấp có thể gây phù ở chân hoặc toàn thân do thiếu đạm nghiêm trọng, đồng thời xuất hiện rối loạn tiêu hóa làm giảm khả năng hấp thu dưỡng chất.
Chẩn đoán và điều trị suy dinh dưỡng cấp
Việc chẩn đoán suy dinh dưỡng cấp thường dựa trên nhiều phương pháp đánh giá nhằm xác định mức độ thiếu năng lượng và chất dinh dưỡng của cơ thể. Một trong những cách đơn giản và được sử dụng phổ biến là đo chu vi vòng cánh tay (MUAC). Chỉ số này giúp đánh giá khối lượng cơ và mô mỡ dưới da, từ đó hỗ trợ phát hiện nhanh tình trạng suy dinh dưỡng, đặc biệt trong các chương trình sàng lọc cộng đồng.
Bên cạnh đó, bác sĩ cũng so sánh cân nặng với chiều cao để nhận biết tình trạng sụt cân nhanh do thiếu đạm và năng lượng. Ngoài các chỉ số đo lường, việc quan sát biểu hiện lâm sàng như gầy sút rõ rệt, mất lớp mỡ dưới da hoặc xuất hiện phù ở tay chân cũng giúp xác định mức độ bệnh. Trong nhiều trường hợp, bác sĩ còn đánh giá tiền sử bữa ăn, khả năng hấp thu dinh dưỡng và các bệnh lý kèm theo như rối loạn tiêu hóa hoặc nhiễm trùng để xác định nguyên nhân.
Sau khi được chẩn đoán, việc điều trị suy dinh dưỡng cấp cần được tiến hành sớm để hạn chế biến chứng. Phương pháp điều trị chủ yếu là cải thiện chế độ ăn và cung cấp đủ năng lượng, đạm cùng các chất dinh dưỡng cần thiết cho cả trẻ em và người lớn. Đối với trẻ sơ sinh, việc bú mẹ đầy đủ giúp hỗ trợ phục hồi dinh dưỡng.
Ngoài ra, bác sĩ có thể chỉ định bổ sung vitamin và khoáng chất để cải thiện sức đề kháng và hỗ trợ cơ thể phục hồi. Nếu người bệnh mắc các vấn đề như rối loạn tiêu hóa hoặc nhiễm trùng, các bệnh lý này cũng cần được điều trị để cải thiện khả năng hấp thu dưỡng chất. Trong những trường hợp nặng, người bệnh cần được theo dõi tại cơ sở y tế để kiểm soát cân nặng, chu vi vòng cánh tay và tiến triển hồi phục, từ đó điều chỉnh phương pháp chăm sóc phù hợp.

Cách phòng ngừa suy dinh dưỡng cấp
Việc phòng ngừa đóng vai trò quan trọng trong chăm sóc sức khỏe trẻ em.
- Nuôi con bằng sữa mẹ trong giai đoạn đầu đời: Đối với trẻ sơ sinh, việc bú mẹ hoàn toàn trong những tháng đầu giúp cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng, vitamin và các yếu tố miễn dịch quan trọng. Sữa mẹ cung cấp nguồn năng lượng và đạm phù hợp với nhu cầu phát triển của trẻ, đồng thời giúp tăng sức đề kháng và hỗ trợ hệ tiêu hóa hoạt động tốt hơn.
- Xây dựng chế độ ăn cân đối và đầy đủ dinh dưỡng: Khi trẻ bắt đầu ăn dặm, cha mẹ cần xây dựng chế độ ăn hợp lý với đủ năng lượng, đạm, vitamin và khoáng chất. Các bữa ăn nên đa dạng thực phẩm để cung cấp đầy đủ chất dinh dưỡng cần thiết cho quá trình phát triển và duy trì cân nặng phù hợp với chiều cao.
- Theo dõi sự phát triển của trẻ định kỳ: Việc kiểm tra cân nặng, chiều cao và chu vi vòng cánh tay thường xuyên giúp phát hiện sớm dấu hiệu của suy dinh dưỡng thể cấp. Các chỉ số này thường được sử dụng trong quá trình chẩn đoán và theo dõi tình trạng dinh dưỡng của trẻ.
- Chăm sóc sức khỏe và phòng bệnh cho trẻ: Giữ vệ sinh, tiêm chủng đầy đủ và điều trị sớm các bệnh như rối loạn tiêu hóa hoặc nhiễm trùng giúp hạn chế nguy cơ suy dinh dưỡng. Khi sức khỏe ổn định, cơ thể trẻ sẽ hấp thu và sử dụng chất dinh dưỡng hiệu quả hơn.
2. https://www.who.int/data/nutrition/nlis/info/malnutrition-in-children
3. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK154454/
4. https://www.unicefusa.org/what-unicef-does/childrens-health/nutrition/what-is-SAM
5. https://www.unicef.org/nutrition/child-wasting
6. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK559224/
7. https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC7469063/
8. https://www.unicef.org/media/96981/file/Statement-WHO-WFP-SCN-and-UNICEF-on-Community-Based-Management-of-SAM.pdf

