Nước tiểu có tinh trùng là sao? Sau khi quan hệ đi tiểu ra tinh trùng có sao không?

Nam giới đôi khi có thể quan sát thấy một lượng nhỏ tinh dịch hoặc tinh trùng trong nước tiểu sau khi quan hệ tình dục hoặc thủ dâm. Việc này cũng có thể là dấu hiệu của một số vấn đề sức khỏe liên quan đến hệ thống sinh dục hoặc thần kinh. Bài viết của Diag sẽ giải thích hiện tượng rặn tiểu ra tinh trùng, nguyên nhân, dấu hiệu cần lưu ý và cách điều trị thích hợp.

Đi tiểu ra tinh dịch là bệnh gì?

Nam giới có hệ thống sinh dục gồm các bộ phận bên ngoài (dương vật, bìu, tinh hoàn) và bên trong (ống dẫn tinh, túi tinh, tuyến tiền liệt, niệu đạo). Hệ thống này chịu trách nhiệm sản xuất và vận chuyển tinh trùng kèm tinh dịch để phục vụ hoạt động tình dục và chức năng tiết niệu (tiểu tiện).

Bình thường, khi xuất tinh (đạt cực khoái), cơ vòng ở cổ bàng quang sẽ đóng lại, giữ nước tiểu lại và cho tinh dịch phóng ra ngoài theo niệu đạo. Do đó thông thường nước tiểu không lẫn tinh trùng sau khi xuất tinh nếu cơ cổ bàng quang hoạt động tốt.

Tuy nhiên, một ít tinh dịch có thể còn lưu lại trong niệu đạo từ lần xuất tinh trước. Khi bạn đi tiểu sau đó, một phần chất dịch này sẽ theo nước tiểu ra ngoài. Đây là cơ chế đơn giản giúp “đẩy” phần tinh dịch thừa ra khỏi cơ thể và thường vô hại. Nếu tình trạng này chỉ thi thoảng xảy ra mà không kèm triệu chứng bất thường nào, bạn có thể yên tâm rằng không phải bệnh lý nghiêm trọng.

Ngược lại, nếu đi tiểu ra tinh dịch thường xuyên hoặc kèm theo triệu chứng khác (đau đớn, tiểu buốt, máu trong nước tiểu/tinh dịch…), cần cảnh giác các vấn đề bệnh lý. Đây có thể là biểu hiện của xuất tinh ngược dòng – tình trạng tinh dịch chảy vào bàng quang thay vì ra ngoài dương vật.

Xuất tinh ngược dòng không gây hại đến tính mạng nhưng có thể dẫn đến vô sinh nếu nam giới muốn có con. Hiện tượng này khiến nước tiểu đục ngầu do lẫn tinh dịch. Ngoài ra, các bệnh lý ở tuyến tiền liệt (như viêm hoặc ung thư) hoặc đường tiết niệu cũng có thể gây rò rỉ tinh dịch vào nước tiểu.

Như vậy đi tiểu ra tinh dịch bản thân không phải là một bệnh mà có thể là triệu chứng của một số bệnh liên quan đến sức khỏe sinh sản nam.

Xem thêm: Tinh trùng có hạt trắng

Nguyên nhân đi tiểu ra tinh trùng là gì?

Nguyên nhân khiến nam giới tiểu ra tinh trùng thường rất đa dạng. Dưới đây là một số yếu tố phổ biến:

• Xuất tinh ngược dòng: Đây là tình trạng tinh dịch đổ ngược vào bàng quang khi đạt cực khoái thay vì ra ngoài dương vật. Khi cơ vòng cổ bàng quang không đóng kín (do bẩm sinh hoặc tổn thương sau phẫu thuật), tinh trùng sẽ bị “bơm” vào bàng quang và theo nước tiểu ra ngoài.
• Viêm nhiễm đường tiết niệu hoặc tuyến tiền liệt: Khi niệu đạo, bàng quang hoặc tuyến tiền liệt bị viêm nhiễm, có thể hình thành dịch nhầy và tinh dịch lẫn trong nước tiểu. Ví dụ viêm tuyến tiền liệt mãn tính làm thay đổi cơ chế xuất tinh, đôi khi có hạt mủ hoặc máu trong tinh dịch.
• Dư tinh dịch trong niệu đạo: Sau khi vừa xuất tinh, nếu nam giới chưa đi tiểu ngay, một phần tinh dịch sẽ còn đọng lại trong niệu đạo. Lần đi tiểu sau đó sẽ rửa trôi phần tinh dịch dư này.
• Bệnh lý hệ thần kinh và chuyển hóa: Đái tháo đường (tiểu đường) có thể gây tổn thương dây thần kinh, làm rối loạn chức năng cơ cổ bàng quang. Ngoài ra, các bệnh lý khác của hệ thần kinh như chấn thương tủy sống, đột quỵ, đa xơ cứng cũng có thể là tác nhân khiến cơ cổ bàng quang không đóng đúng lúc, dẫn đến hiện tượng đái ra tinh trùng.
• Phẫu thuật hoặc chấn thương vùng chậu: Nam giới sau mổ cổ bàng quang, mổ tuyến tiền liệt (u xơ hoặc ung thư), hoặc chấn thương trực tiếp vào vùng sinh dục – niệu đạo có thể làm đứt/rách cơ bàng quang hoặc ống dẫn tinh, gây ra rò rỉ tinh dịch vào đường niệu.
• Tác dụng của thuốc: Một số loại thuốc có thể gây xuất tinh ngược dòng như một tác dụng phụ. Các nhóm thuốc phổ biến bao gồm:
  • Thuốc chẹn alpha (Alpha-blockers): Thường được sử dụng trong điều trị tăng sản lành tính tuyến tiền liệt (ví dụ: tamsulosin).
  • Một số thuốc điều trị tăng huyết áp.
  • Một số thuốc chống trầm cảm.
• Chứng di tinh, quá kích thích sinh lý: Một số nam giới gặp hiện tượng xuất tinh tự phát (di tinh) khi ngủ hoặc cảm xúc mạnh, có thể thức dậy thấy tinh dịch lẫn trong nước tiểu mà không hề hay biết đã xuất tinh.
• Yếu tố tâm lý và lối sống: Stress tâm lý, lo lắng khi quan hệ tình dục, nhịn xuất tinh lâu ngày, uống quá nhiều rượu bia hoặc tiếp xúc chất độc hại… đều có thể ảnh hưởng đến thần kinh kiểm soát xuất tinh và khiến hiện tượng này xảy ra. Hút thuốc lá và đồ uống có cồn cũng là yếu tố làm suy giảm sức khỏe sinh sản, gián tiếp làm tăng nguy cơ rối loạn xuất tinh.
• Dị dạng bẩm sinh (rất hiếm): Một số dị tật bẩm sinh tạo lỗ thông giữa túi tinh (nơi chứa tinh trùng) và bàng quang. Trường hợp này khiến hầu như tinh trùng đều đi vào bàng quang và chỉ thấy trong nước tiểu, nhưng đây rất ít gặp ở thực tế.

Xem thêm: Tinh trùng có kiến bâu

Sau khi quan hệ đi tiểu ra tinh trùng có sao không?

Nhiều người băn khoăn không biết hiện tượng sau khi quan hệ đi tiểu ra tinh trùng có ảnh hưởng gì đến sức khỏe hay sinh con không. Về cơ bản, hiện tượng này không làm giảm khả năng có con nếu chỉ xảy ra ở mức độ nhẹ và không thường xuyên. Việc đi tiểu sau khi quan hệ còn được khuyến khích để giảm nguy cơ nhiễm khuẩn đường niệu.

Tuy nhiên, đi tiểu sau khi xuất tinh không giúp tránh thai, vì đường niệu đạo và âm đạo là hai đường riêng biệt; khi tinh dịch đã vào trong âm đạo, tiểu tiện không thể “rửa” được tinh trùng ra khỏi âm đạo.

Biện pháp điều trị nước tiểu có tinh trùng

Hầu hết trường hợp đi tiểu ra tinh trùng không cần điều trị đặc hiệu nếu chỉ thỉnh thoảng xảy ra. Tuy nhiên, nếu tình trạng này lặp lại thường xuyên hoặc ảnh hưởng đến sinh hoạt tình dục – sinh sản, cần xác định nguyên nhân và điều trị kịp thời:

• Điều trị nguyên nhân: Nếu do viêm niệu đạo hoặc viêm tuyến tiền liệt, cần dùng kháng sinh phù hợp để kiểm soát nhiễm trùng. Nếu do các bệnh lý tuyến tiền liệt (ví dụ u xơ, ung thư), bác sĩ sẽ điều trị theo phác đồ (phẫu thuật hoặc quan sát…). Nếu do đái tháo đường, người bệnh cần kiểm soát đường huyết tốt hơn thông qua chế độ ăn, tập luyện và thuốc hạ đường huyết để giảm tổn thương thần kinh.
• Thuốc điều chỉnh cơ cổ bàng quang: Trong trường hợp xuất tinh ngược dòng vì yếu cơ, bác sĩ có thể kê một số thuốc giúp tăng trương lực cơ cổ bàng quang trước khi xuất tinh. Các thuốc này, như imipramine (thuốc chống trầm cảm), pseudoephedrine (thuốc thông mũi) hoặc midodrine (thuốc tăng huyết áp), có tác dụng co thắt cơ cổ bàng quang và giảm lưu lượng tinh dịch vào bàng quang.
• Tăng cường tập luyện: Bác sĩ có thể khuyên bạn tập bài Kegel để tăng sức mạnh cơ sàn chậu, giúp cải thiện kiểm soát tiểu tiện.
• Điều chỉnh tâm lý, lối sống: Nếu stress hay yếu tố tâm lý góp phần, cần tâm sự với chuyên gia hoặc người thân để giải tỏa căng thẳng. Đồng thời, duy trì lối sống lành mạnh: sinh hoạt tình dục điều độ, tránh thủ dâm quá độ, hạn chế đồ uống có cồn và các chất kích thích, bổ sung dinh dưỡng hợp lý. Chế độ thể dục thể thao đều đặn (chạy bộ, bơi lội, yoga…) giúp tuần hoàn máu tốt hơn, cải thiện sức khỏe tình dục tổng thể.

Những câu hỏi thường gặp về rặn tiểu ra tinh trùng

1. Đi tiểu có ra hết tinh trùng không?

Không hẳn. Hầu hết tinh trùng và tinh dịch đã được phóng ra lúc xuất tinh, còn lại chỉ một lượng nhỏ dính trong niệu đạo. Việc đi tiểu sau đó chỉ làm trôi phần tinh dịch dư này chứ không rửa sạch tất cả tinh trùng trong cơ thể.

2. Nước tiểu có làm chết tinh trùng không?

Có thể. Nước tiểu là môi trường axit với nhiều chất thải nên không giúp tinh trùng tồn tại lâu. Các nghiên cứu đã chứng minh khi tinh trùng tiếp xúc với nước tiểu (trên 40% dung dịch nước tiểu) thì chức năng di chuyển và sống sót của chúng giảm rõ rệt.

3. Trong nước tiểu đàn ông có tinh trùng không?

Thường là không. Trong quá trình xuất tinh, tinh trùng nằm trong tinh dịch và không vào bàng quang, nên nước tiểu thuần túy không chứa tinh trùng. Chỉ trong những trường hợp đặc biệt (sinh lý hay bệnh lý) mới phát hiện tinh trùng trong nước tiểu.

Lời kết

Việc rặn tiểu ra tinh trùng ở nam giới thường là một hiện tượng không hiếm gặp và đa phần không phải là điều đáng lo lắng nếu xảy ra không thường xuyên. Tuy nhiên, nếu hiện tượng này xuất hiện liên tục, kèm theo đau buốt, sưng viêm hay khó có con (vô sinh), bạn nên đi khám chuyên khoa ngay để được chẩn đoán chính xác.