Bao lâu thì tinh hoàn xuống bìu và cách nhận biết tinh hoàn ẩn

Thai nhi bao nhiêu tuần thì có tinh hoàn

Tinh hoàn được hình thành rất sớm trong thai kỳ. Đến khoảng tuần 7-8, các tế bào mầm sinh dục bắt đầu biệt hóa thành tinh hoàn. Ngay từ tuần thứ 9-10, tinh hoàn của thai nhi đã bắt đầu sản xuất hormone testosterone. Lượng hormone này đóng vai trò quan trọng trong việc hình thành các cơ quan sinh dục nam như dương vật và bìu. Đến khoảng tam cá nguyệt thứ ba (từ tuần 28 trở đi), tinh hoàn đã gần như hoàn chỉnh về mặt cấu trúc và chuẩn bị cho quá trình di chuyển xuống bìu.

Bao nhiêu tuần thì tinh hoàn xuống bìu

Quá trình di chuyển của tinh hoàn từ ổ bụng xuống bìu thường bắt đầu vào khoảng tuần 28 và hoàn tất trong khoảng từ tuần 32 đến tuần 36 của thai kỳ. Do đó, hầu hết các bé trai sinh đủ tháng (từ 37 tuần trở đi) đã có tinh hoàn nằm đúng vị trí trong bìu tại thời điểm chào đời.

Tuy nhiên, ở các trẻ sinh non, quá trình này có thể chưa hoàn tất, dẫn đến tình trạng tinh hoàn chưa xuống bìu khi sinh. Trong nhiều trường hợp này, tinh hoàn sẽ tiếp tục di chuyển và tự xuống đúng vị trí trong vòng 3-6 tháng đầu đời mà không cần can thiệp y tế.

Trong một số trường hợp, tinh hoàn không đi xuống bìu sau khi sinh, tình trạng này được gọi là tinh hoàn ẩn. Đây là một dạng dị tật bẩm sinh xảy ra khi tinh hoàn vẫn nằm trong ổ bụng hoặc ống bẹn. Tinh hoàn ẩn có thể ảnh hưởng đến sự phát triển của tinh hoàn, dẫn đến một số vấn đề về khả năng sinh sản sau này.

Nếu tinh hoàn không di chuyển xuống trong vòng vài tháng đầu sau sinh, cần được kiểm tra và chữa trị kịp thời. Tùy vào tình trạng của trẻ mà bác sĩ sẽ lựa chọn phương pháp điều trị phù hợp để đưa tinh hoàn xuống bìu.

Nguyên nhân gây nên tinh hoàn ẩn

Nguyên nhân gây nên tình trạng tinh hoàn ẩn bao gồm:

• Rối loạn phát triển trong thai kỳ: Tinh hoàn chưa kịp đi xuống trong quá trình phát triển dẫn đến tinh hoàn ẩn. Điều này có thể liên quan đến sự bất thường trong sự hình thành và phát triển các cấu trúc sinh dục.

• Sinh non hoặc nhẹ cân: Trẻ sinh non hoặc có cân nặng thấp khi sinh có thể gặp khó khăn trong việc tinh hoàn đi xuống bìu. Các cơ quan trong cơ thể chưa phát triển hoàn thiện có thể làm chậm quá trình này gây nên tinh hoàn ẩn.

• Yếu tố di truyền: Một số nghiên cứu chỉ ra rằng nếu trong gia đình có người từng bị tinh hoàn ẩn, thì khả năng mắc phải tình trạng này ở con cái cũng cao hơn.

• Rối loạn nội tiết: Sự thiếu hụt hormone trong cơ thể, đặc biệt là testosterone, có thể gây ảnh hưởng đến sự di chuyển của tinh hoàn.

• Các dị tật bẩm sinh: Một số trẻ có thể gặp phải các dị tật ảnh hưởng đến cấu trúc của cơ quan sinh dục, khiến tinh hoàn không thể di chuyển xuống bìu.

Dấu hiệu nhận biết tinh hoàn ẩn

Tinh hoàn ẩn là tình trạng khi một hoặc cả hai tinh hoàn không đi xuống bìu sau khi sinh, mà tinh hoàn vẫn nằm trong ổ bụng hoặc ống bẹn. Tinh hoàn ẩn khá phổ biến ở trẻ sơ sinh, đặc biệt là ở trẻ sinh non hoặc nhẹ cân. Một số dấu hiệu giúp nhận biết tinh hoàn ẩn bao gồm:

• Tinh hoàn không sờ thấy trong bìu: Sau khi sinh, nếu không tìm thấy tinh hoàn trong bìu khi kiểm tra, có thể là dấu hiệu của tinh hoàn ẩn. Tinh hoàn có thể vẫn ở trong ổ bụng hoặc trong ống bẹn.

• Một bên bìu trống hoặc không phát triển đầy đủ: Nếu một bên bìu không đầy đặn hoặc trống không có tinh hoàn, đây cũng là một dấu hiệu của tinh hoàn ẩn. Bìu của trẻ có thể không phát triển như bình thường.

• Không có triệu chứng đau đớn: Trẻ bị tinh hoàn ẩn thường không cảm thấy đau đớn, vì vậy tình trạng này dễ bị bỏ qua nếu không được kiểm tra kỹ càng. Tuy nhiên, nếu không được điều trị, tinh hoàn có thể không phát triển bình thường, ảnh hưởng đến sức khỏe sinh sản sau này.

Biến chứng ở trẻ bị tinh hoàn ẩn

Nếu không được phát hiện và chữa trị kịp lúc, tinh hoàn ẩn có thể dẫn đến một số ảnh hưởng sức khỏe nghiêm trọng.

• Vô sinh: Tinh hoàn không đi xuống đúng vị trí có thể gây khó khăn trong việc sản xuất tinh trùng, đặc biệt khi tinh hoàn bị teo hoặc không hoạt động hiệu quả. Điều này làm giảm khả năng sinh sản ở nam giới sau này, thậm chí gây vô sinh nếu không được chữa trị đúng lúc.

• Ung thư tinh hoàn: Tinh hoàn ẩn có thể làm tăng nguy cơ mắc ung thư tinh hoàn trong tương lai. Khi tinh hoàn không đi xuống, nó có thể phải đối mặt với nhiệt độ cao hơn bình thường, điều này có thể ảnh hưởng đến sự phát triển và làm tăng nguy cơ hình thành khối u.

• Tổn thương tinh hoàn: Nếu tinh hoàn ẩn không được phát hiện và điều trị sớm, nó có thể bị teo hoặc tổn thương vĩnh viễn. Khi tinh hoàn không đi xuống đúng vị trí, nó sẽ không nhận được môi trường lý tưởng để phát triển, từ đó dễ bị ảnh hưởng bởi thiếu oxy và dinh dưỡng.

Chữa trị sớm tinh hoàn ẩn là rất quan trọng để ngăn ngừa những biến chứng nghiêm trọng và bảo vệ khả năng sinh sản của trẻ trong tương lai.

Điều trị tinh hoàn ẩn thế nào?

Bác sĩ sẽ chẩn đoán chính xác tình trạng tinh hoàn ẩn bằng các phương pháp khám lâm sàng, siêu âm hoặc xét nghiệm hình ảnh như MRI. Sau khi có kết quả chẩn đoán chính xác, bệnh nhân sẽ được tiến hành chữa trị tinh hoàn ẩn dựa vào độ tuổi của trẻ và tình trạng cụ thể của tinh hoàn. Mục tiêu là đảm bảo tinh hoàn di chuyển xuống bìu để phát triển bình thường, giảm nguy cơ phát triển nguy hiểm về sau, đặc biệt là vô sinh. 

Phẫu thuật (Orchiopexy) là phương pháp điều trị tiêu chuẩn và hiệu quả nhất cho tinh hoàn ẩn. Phẫu thuật thường được khuyến nghị thực hiện khi trẻ được khoảng 6 đến 12 tháng tuổi. Mục tiêu là đưa tinh hoàn xuống bìu và cố định tại vị trí đúng. Việc can thiệp sớm giúp giảm thiểu nguy cơ teo tinh hoàn, xoắn tinh hoàn, và đặc biệt là giảm nguy cơ ung thư tinh hoàn trong tương lai. Đây là một phẫu thuật tương đối an toàn với tỉ lệ thành công cao.

Liệu pháp hormone: Trước đây, việc sử dụng hormone hCG hoặc GnRH đã được thử nghiệm để kích thích tinh hoàn di chuyển. Tuy nhiên, do hiệu quả thấp và các tác dụng phụ tiềm ẩn, phương pháp này hiện nay rất ít được sử dụng và không được các hiệp hội y khoa lớn khuyến nghị là phương pháp điều trị chính.

Tổng kết

Có thể thấy “bao nhiêu tuần thì tinh hoàn xuống bìu” là vấn đề cần được quan tâm nhằm kịp thời phát hiện tình trạng tinh hoàn ẩn. Việc phát hiện và chữa sớm tình trạng tinh hoàn ẩn sẽ giúp bảo vệ khả năng sinh sản và sức khỏe tổng thể cho trẻ sau này. Nếu nghi ngờ trẻ bị tinh hoàn ẩn, hãy tham khảo ý kiến bác sĩ ngay để có phương pháp điều trị phù hợp.