Áp xe tinh hoàn là gì? Áp xe tinh hoàn có nguy hiểm không?

Áp xe ở tinh hoàn có thể gây đau dữ dội, sốt cao và đe dọa chức năng sinh sản nếu không được xử lý kịp thời. Cùng Diag tìm hiểu về áp xe tinh hoàn là gì, nguyên nhân gây bệnh để phát hiện và ngăn ngừa biến chứng nguy hiểm, bao gồm cả nguy cơ mất tinh hoàn.

Tìm hiểu về áp xe tinh hoàn

Áp xe tinh hoàn (tiếng Anh: testicular abscess) là hiện tượng xuất hiện một hay nhiều ổ mủ khu trú trong nhu mô tinh hoàn, thường do nhiễm trùng kéo dài không được điều trị kịp thời và dứt điểm.

Tình trạng này được xem là biến chứng nặng của các bệnh lý như viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn, hoặc do tổn thương trực tiếp vùng bìu. Ổ chứa mủ làm tăng áp lực trong tinh hoàn, chèn ép mạch máu gây thiếu máu cục bộ, có thể dẫn đến hoại tử mô tinh hoàn nếu không xử lý đúng cách.

Nguyên nhân gây áp xe tinh hoàn

Nguyên nhân gây áp xe ở tinh hoàn chủ yếu là vi khuẩn xâm nhập qua niệu đạo, máu hoặc từ cơ quan lân cận. Các yếu tố bao gồm:

• Viêm mào tinh hoàn, viêm tinh hoàn: Viêm lan rộng tạo mủ trong tinh hoàn.
• Nhiễm khuẩn đường tiết niệu: Các vi khuẩn như E. coli, Klebsiella, Chlamydia, Gonorrhea.
• Bệnh lý nền: Lao, brucellosis, suy giảm miễn dịch.
• Can thiệp y khoa, chấn thương: Thủ thuật như đặt ống thông tiểu hoặc chấn thương bìu.
• Lây nhiễm từ ổ viêm lân cận: Nhiễm trùng từ bìu, da bẹn, hậu môn lan sang tinh hoàn.

Ngoài ra, một số trường hợp viêm tinh hoàn do virus như bệnh quai bị cũng có thể là yếu tố nguy cơ bội nhiễm, đặc biệt nếu người bệnh suy giảm miễn dịch hoặc không được theo dõi đúng cách.

Xem thêm: Lao tinh hoàn là gì?

Triệu chứng và dấu hiệu nhận biết

• Đau bìu dữ dội, tăng khi đứng hoặc chạm nhẹ.
• Sưng viêm và đỏ một bên tinh hoàn.
• Sốt cao, ớn lạnh, đau âm ỉ, mệt mỏi toàn thân.
• Sờ thấy khối u bất thường trong tinh hoàn, cảm giác cứng và đau khi ấn.
• Tiểu buốt, tiểu rắt hoặc chảy dịch niệu đạo (nếu có nhiễm khuẩn tiết niệu).

Một số trường hợp diễn tiến âm thầm, không có triệu chứng, đặc biệt ở người suy giảm miễn dịch, vì vậy cần kiểm tra sớm khi có dấu hiệu bất thường.

Xem thêm: Suy tinh hoàn là gì?

Áp xe tinh hoàn có nguy hiểm không?

Đây là tình trạng nghiêm trọng, có thể dẫn đến những biến chứng nặng nếu không được phát hiện và chữa trị kịp thời:

• Hoại tử tinh hoàn: Ổ chứa mủ cản trở tuần hoàn, dẫn đến chết mô tinh hoàn.
• Cắt bỏ tinh hoàn: Khi ổ mủ lan rộng, tinh hoàn bị phá hủy hoàn toàn.
• Vô sinh: Tổn thương cả hai tinh hoàn hoặc cấu trúc sinh tinh, ảnh hưởng để chất lượng tinh trùng.
• Nhiễm trùng huyết: Vi khuẩn từ ổ áp xe lan vào máu, đe dọa tính mạng.
• Tái phát áp xe: Tình trạng này sẽ xảy ra nếu không được chữa trị triệt để.
• Cách chẩn đoán áp xe ở tinh hoàn

Chẩn đoán bệnh này cần kết hợp thăm khám lâm sàng và cận lâm sàng:

• Thăm khám lâm sàng: Sưng đau tinh hoàn, có thể sờ thấy khối bất thường, kèm sốt, mệt mỏi.
• Siêu âm tinh hoàn: Phát hiện ổ chứa mủ, giảm âm, dịch đặc, thành không đều. Áp xe nhỏ có thể khó xác định.
• Xét nghiệm máu: Tăng bạch cầu, CRP và các chỉ số viêm hỗ trợ chẩn đoán nhiễm trùng.
• Cấy nước tiểu, dịch niệu đạo, máu: Xác định vi khuẩn để chọn kháng sinh phù hợp.
• Chụp MRI: MRI chỉ được chỉ định trong một số trường hợp đặc biệt như siêu âm không rõ ràng, nghi ngờ khối u tinh hoàn hoặc cần phân biệt với các tổn thương phức tạp khác.

Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn (orchidectomy) chỉ được xem xét trong những trường hợp rất nặng khi ổ áp xe quá lớn, gây hoại tử lan rộng không thể bảo tồn mô tinh hoàn, hoặc khi tình trạng nhiễm trùng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và đe dọa sức khỏe toàn thân.

Xét nghiệm đánh giá sức khỏe sinh sản nam giới

• Đánh giá chức năng hoạt động của hormone sinh dục
• Phát hiện các vấn đề bất thường về sinh sản, vô sinh, hiếm muộn
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

Cách điều trị và chăm sóc nam giới bị áp xe ở tinh hoàn

Việc điều trị áp xe cần được thực hiện sớm và tích cực để bảo tồn chức năng tinh hoàn. Tùy theo mức độ tổn thương, bác sĩ sẽ chỉ định các phương pháp phù hợp:

• Kháng sinh: Là bước đầu tiên bắt buộc, thường dùng kháng sinh phổ rộng hoặc phối hợp nhiều loại, sau đó điều chỉnh theo kết quả kháng sinh đồ.
• Chọc hút hoặc rạch dẫn lưu ổ áp xe: Trong trường hợp ổ mủ lớn, không đáp ứng thuốc, bác sĩ sẽ tiến hành thủ thuật dẫn lưu mủ để giảm áp lực và kiểm soát nhiễm trùng.
• Phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn chỉ được xem xét trong những trường hợp rất nặng khi ổ áp xe quá lớn, gây hoại tử lan rộng không thể bảo tồn mô tinh hoàn, hoặc khi tình trạng nhiễm trùng không đáp ứng với các phương pháp điều trị khác và đe dọa sức khỏe toàn thân.
• Biện pháp hỗ trợ: Giảm đau, hạ sốt, nghỉ ngơi, nâng bìu bằng băng hoặc gối mềm để giảm sưng đau.

Chăm sóc tại nhà sau điều trị bao gồm:

• Tuân thủ đúng phác đồ thuốc và tái khám theo lịch.
• Giữ vùng kín khô thoáng, tránh mặc đồ lót quá chật.
• Tránh quan hệ tình dục hoặc vận động mạnh đến khi phục hồi hoàn toàn.
• Báo ngay cho bác sĩ nếu có triệu chứng sưng đau tái phát, sốt cao hoặc chảy dịch từ vết mổ.

Phòng ngừa áp xe ở tinh hoàn và bệnh lý tinh hoàn

Nam giới nên chủ động bảo vệ sức khỏe sinh sản bằng các cách sau:

• Điều trị kịp thời và đúng cách viêm mào tinh, viêm tinh hoàn.
• Khám nam khoa định kỳ, đặc biệt khi có tiền sử nhiễm trùng đường tiết niệu.
• Giữ vệ sinh vùng kín sạch sẽ, thay đồ lót hàng ngày.
• Sử dụng bao cao su khi quan hệ tình dục.
• Cẩn trọng khi thực hiện thủ thuật niệu đạo tại cơ sở y tế uy tín.
• Tăng cường miễn dịch bằng chế độ ăn uống lành mạnh, ngủ đủ giấc và giảm căng thẳng.

Tóm lại, áp xe tinh hoàn không chỉ gây đau đớn mà còn tiềm ẩn nhiều biến chứng nghiêm trọng, đặc biệt là nguy cơ vô sinh. Nam giới tuyệt đối không nên chủ quan khi có triệu chứng bất thường vùng bìu. Khám sớm, điều trị kịp thời và chủ động phòng ngừa sẽ giúp bảo vệ sức khỏe sinh sản về lâu dài.