Triệu chứng lao phổi giai đoạn đầu thường khá kín đáo và dễ nhầm với cảm cúm, viêm phế quản hoặc mệt mỏi thông thường. Tuy nhiên, nếu các dấu hiệu kéo dài nhiều tuần, bạn nên đi khám sớm để được chẩn đoán chính xác. DIAG sẽ giải đáp chi tiết các dấu hiệu lao phổi giai đoạn đầu trong bài viết dưới đây!

Triệu chứng lao phổi giai đoạn đầu

Giai đoạn đầu của lao phổi (còn gọi là lao tiến triển hoặc lao hoạt động) thường xuất hiện các triệu chứng không đặc hiệu, khiến người bệnh dễ bỏ qua. Dưới đây là các dấu hiệu điển hình cần lưu ý.

Ho kéo dài trên 2 – 3 tuần

Đây là triệu chứng phổ biến và quan trọng nhất để nghi ngờ lao phổi. Ban đầu, cơn ho có thể chỉ là ho khan, gây kích thích nhẹ, dễ bị nhầm với dị ứng hoặc cảm lạnh thông thường. Tuy nhiên, điểm khác biệt là ho không giảm sau 2-3 tuần, thậm chí trở nên dai dẳng hơn, có thể kèm theo đờm đặc màu vàng hoặc xanh, và trong một số trường hợp nặng có thể ho ra máu.

Nếu cơn ho kéo dài từ 3 tuần trở lên, người bệnh cần được kiểm tra lao phổi ngay lập tức.

Ho kéo dài trên 2 - 3 tuần
Ho kéo dài trên 2 – 3 tuần

Mệt mỏi, suy nhược

Người bệnh lao phổi thường cảm thấy mệt mỏi kéo dài, ngay cả khi đã nghỉ ngơi đầy đủ. Đây là hậu quả của tình trạng viêm mạn tính và phản ứng miễn dịch của cơ thể đối với vi khuẩn lao. Cảm giác suy nhược này có thể ảnh hưởng đến khả năng làm việc và sinh hoạt hàng ngày.

Sốt nhẹ về chiều hoặc tối

Sốt trong lao phổi thường là sốt nhẹ, dao động từ 37,5-38°C, xuất hiện vào buổi chiều hoặc tối. Cơn sốt này không quá cao như trong các bệnh nhiễm trùng cấp tính, nhưng kéo dài và tái diễn nhiều ngày, khiến người bệnh dễ nhầm với sốt virus hoặc cảm cúm.

Sốt nhẹ về chiều hoặc tối
Sốt nhẹ về chiều hoặc tối

Ra mồ hôi trộm vào ban đêm

Mồ hôi trộm là hiện tượng đổ mồ hôi nhiều vào ban đêm, đến mức làm ướt áo hoặc ga giường, không phải do thời tiết nóng hay đắp quá nhiều chăn. Đây là một trong những triệu chứng kinh điển của lao phổi, phản ánh tình trạng viêm hệ thống và rối loạn điều hòa thân nhiệt do nhiễm khuẩn lao.

Chán ăn, sụt cân

Người bệnh lao phổi thường mất cảm giác ngon miệng, dẫn đến ăn ít hơn và sụt cân không chủ ý. Trong nhiều trường hợp, người bệnh có thể giảm từ 5-10 kg trong vòng vài tuần đến vài tháng. Tình trạng này xảy ra do vi khuẩn lao làm tăng nhu cầu năng lượng của cơ thể trong khi đồng thời gây ức chế cảm giác thèm ăn.

Đau tức ngực nhẹ

Đau tức ngực trong lao phổi giai đoạn đầu thường là cảm giác nặng ngực, đau âm ỉ hoặc khó chịu khi hít sâu hoặc ho. Triệu chứng này xuất hiện do viêm màng phổi hoặc tổn thương nhu mô phổi, nhưng ở giai đoạn sớm thường không dữ dội nên dễ bị bỏ qua.

Đau tức ngực nhẹ
Đau tức ngực nhẹ

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Bạn nên đến cơ sở y tế nếu có:

  • Ho kéo dài trên 2 tuần.
  • Sốt nhẹ kéo dài.
  • Sụt cân, mệt mỏi không rõ nguyên nhân.
  • Ho ra máu dù chỉ một lượng nhỏ.
  • Tiếp xúc gần với người đang mắc lao phổi.

Lưu ý: Không phải ai mắc lao phổi giai đoạn đầu cũng có đầy đủ các triệu chứng trên. Một số người chỉ có ho kéo dài và mệt mỏi nhẹ. Chẩn đoán xác định cần dựa vào khám bệnh, chụp X-quang phổi và xét nghiệm đờm hoặc các xét nghiệm lao khác.

Lao phổi giai đoạn đầu có chữa được không?

Lao phổi giai đoạn đầu là giai đoạn lý tưởng để điều trị. Lúc này vi khuẩn chưa gây tổn thương phổi nặng và chưa lan sang các cơ quan khác. Khi được chẩn đoán sớm và tuân thủ đúng phác đồ điều trị, hầu hết bệnh nhân đều khỏi bệnh hoàn toàn, phục hồi chức năng phổi và không để lại di chứng nghiêm trọng.

Điều trị lao phổi giai đoạn đầu thường được chia thành hai giai đoạn chính:

Giai đoạn tấn công (2 tháng đầu)

Trong 2 tháng đầu tiên, bệnh nhân sẽ được dùng phối hợp 4 loại thuốc kháng lao hàng đầu: isoniazid, rifampicin, pyrazinamide và ethambutol. Mục tiêu của giai đoạn này là tiêu diệt nhanh số lượng lớn vi khuẩn lao đang hoạt động, giảm triệu chứng và ngăn ngừa lây lan cho người xung quanh.

Giai đoạn duy trì (4-6 tháng tiếp theo)

Sau giai đoạn tấn công, bệnh nhân sẽ tiếp tục dùng 2 loại thuốc chính là isoniazid và rifampicin trong 4-6 tháng tiếp theo để tiêu diệt hoàn toàn vi khuẩn lao còn sót lại và ngăn ngừa tái phát. Tổng thời gian điều trị tiêu chuẩn cho lao phổi giai đoạn đầu là 6 tháng, nhưng trong một số trường hợp đặc biệt có thể kéo dài đến 9 tháng tùy theo đánh giá của bác sĩ.

Một số câu hỏi thường gặp

Viêm phổi và lao phổi khác nhau như thế nào?

Viêm phổi và lao phổi đều là bệnh lý nhiễm trùng tại phổi với triệu chứng hô hấp tương tự như ho, sốt, khó thở, khiến nhiều người dễ nhầm lẫn.

  • Viêm phổi là tình trạng nhiễm trùng cấp tính tại nhu mô phổi, ảnh hưởng đến các túi khí (phế nang) và mô xung quanh. Bệnh có thể do nhiều tác nhân gây ra, bao gồm vi khuẩn, virus hoặc nấm. Viêm phổi có thể xảy ra ở mọi lứa tuổi và thường khởi phát đột ngột sau một đợt cảm cúm hoặc nhiễm trùng hô hấp trên.
  • Lao phổi là bệnh truyền nhiễm mãn tính do duy nhất một loại vi khuẩn gây ra là Mycobacterium tuberculosis (trực khuẩn lao). Phổi là cơ quan thường gặp nhất và là nguồn lây chính cho những người xung quanh. Lao phổi tiến triển chậm, có thể kéo dài hàng tuần đến hàng tháng trước khi được chẩn đoán.

Bị lao phổi nhưng không ho có sao không?

Nhiều người cho rằng ho kéo dài là triệu chứng bắt buộc của lao phổi, nhưng thực tế có những trường hợp bị lao phổi nhưng không ho hoặc chỉ ho rất nhẹ, khiến bệnh dễ bị bỏ sót và chẩn đoán muộn. Tình trạng này vẫn nguy hiểm và cần được quan tâm đúng mức vì bệnh có thể tiến triển âm thầm, gây biến chứng nghiêm trọng và lây lan cho người xung quanh mà người bệnh không hay biết.