U cơ mỡ mạch thận là khối u lành tính trong thận. Tuy vậy, loại u này vẫn có thể gây ra biến chứng nguy hiểm nếu không được kiểm soát đúng cách. Việc hiểu rõ về u cơ mỡ mạch thận, từ nguyên nhân, triệu chứng, đến cách chẩn đoán điều trị, là rất quan trọng để bảo vệ sức khỏe. Vậy u cơ mỡ mạch thận là gì? Phát hiện u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm ra sao? Cùng Diag tìm hiểu nhé.

Có thể phát hiện u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm không?

U cơ mỡ mạch thận hoàn toàn có thể được phát hiện qua siêu âm và các hình thức chẩn đoán hình ảnh khác như chụp CT, chụp MRI. Thông qua siêu âm thận, có thể thấy rõ kích thước, hình dạng, và vị trí của các khối u. Từ đó bác sĩ dễ dàng chẩn đoán đây là u lành tính hay ác tính mà có hướng điều trị phù hợp.

Trong trường hợp phát hiện bản thân có u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm thì cần làm gì? Trước tiên hãy tìm hiểu đây là loại khối u gì và có ảnh hưởng thế nào đến sức khỏe tổng thể.

U cơ mỡ mạch thận là gì?

U cơ mỡ mạch thận còn được gọi là Angiomyolipoma (AML). Đây là một loại u sản lành tính, được cấu thành từ 3 loại mô khác nhau: Cơ, mỡ, và mạch máu. Phần lớn các trường hợp u cơ mỡ mạch thận là tự phát. Đối tượng gặp tình trạng này chủ yếu là phụ nữ độ tuổi 27 – 72 và thường bị một bên thận.

Hình ảnh u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm
Hình ảnh u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm.

Nhiều trường hợp u cơ mỡ mạch thận có liên quan đến bệnh lý di truyền là xơ cứng củ. Xơ củ là một rối loạn di truyền hiếm gặp, chỉ cần một bản sao của gen bị đột biến trên nhiễm sắc thể thường từ cha hoặc mẹ là có thể gây ra bệnh.

Đột biến trong các gen TSC1 và TSC2 liên quan đến bệnh xơ củ gây ra sự mất kiểm soát trong việc phát triển và phân chia tế bào. Điều này dẫn đến sự hình thành của các khối u. Những trường hợp u cơ mỡ mạch thận liên quan đến TSC thường có xu hướng phát triển nhiều u hơn. Tình trạng này thường có ở cả 2 bên thận, cần theo dõi và điều trị đặc biệt.

U cơ mỡ mạch thận có nguy hiểm không?

Tuy được xem là lành tính nhưng loại u này vẫn có thể phát triển to lớn hơn gây chèn ép thận, từ đó làm suy giảm chức năng thận. Nhiều trường hợp bị u cơ mỡ mạch máu phát triển to gây vỡ mạch máu. Trên thực tế, mức độ nguy hiểm phụ thuộc vào kích thước của u.

U nhỏ dưới 4cm thường không gây triệu chứng và ít nguy cơ biến chứng. Những khối u nhỏ này thường được theo dõi định kỳ mà không cần can thiệp y tế.

U có kích thước lớn hơn 4cm thường có nguy cơ cao gây ra biến chứng như vỡ mạch máu trong u, dẫn đến chảy máu trong thận hoặc khoang bụng.

Tình trạng chảy máu do các mạch máu giãn trong u bị vỡ gọi là chảy máu sau phúc mạc. Chảy máu có thể gây ra cơn đau đột ngột, lâu dài dẫn đến thiếu máu, tăng huyết áp, và tăng nguy cơ mắc các bệnh thận mãn tính. Trường hợp nặng có thể đe dọa tính mạng nếu không được xử lý kịp thời.

Xem thêm: Kích thước thận trên siêu âm

Dấu hiệu và triệu chứng của u cơ mỡ mạch thận

Phần lớn các trường hợp u cơ mỡ mạch thận không có triệu chứng. Người bệnh chỉ tình cờ phát hiện mình bị u cơ mỡ mạch thận qua siêu âm bụng định kỳ hoặc khi khám sức khỏe vì lý do khác.

Một số trường hợp vẫn có triệu chứng. Do khối u nằm ở thận nên sẽ xuất hiện thêm các triệu chứng liên quan đến đường tiết niệu:

  • Đau bụng, chủ yếu ở vùng hố thắt lưng. Kích thước u càng lớn thì cơn đau càng nặng, có thể gây đau quặn thận.
  • Khối u to có thể được nhận biết khi sờ tay vào vùng bụng.
  • Chảy máu sau phúc mạc (nếu u lớn hơn 4cm) dẫn đến tiểu ra máu, mất máu.
Đau vùng hố thắt lưng là một dấu hiệu của u cơ mỡ mạch thận
Đau vùng hố thắt lưng là một dấu hiệu của u cơ mỡ mạch thận.

Chẩn đoán u cơ mỡ mạch thận

Chẩn đoán u cơ mỡ mạch thận chủ yếu dựa vào các phương pháp chẩn đoán hình ảnh, giúp xác định đặc điểm và tính chất của khối u.

Siêu âm

Có thể phát hiện u cơ mỡ mạch thận qua kết quả siêu âm. U cơ mỡ mạch thận thường xuất hiện dưới dạng khối có chứa các thành phần mỡ, cơ, và mạch máu. Đồng thời, mô mỡ trong u có độ phản âm thấp hơn so với mô thận bình thường.

Có thể phát hiện u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm
Có thể phát hiện u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm.

Chụp CT

Phương pháp này cung cấp hình ảnh chi tiết hơn về cấu trúc của thận và khối u cơ mỡ mạch thận. Chụp CT giúp xác định rõ thành phần mỡ, cơ, và mạch máu trong khối u. Điều này đặc biệt hữu ích trong việc phân biệt u cơ mỡ mạch với các khối u thận khác, bao gồm ung thư thận. Trên hình ảnh chụp CT, khối u được nhận biết với mật độ mỡ thấp trong khi cơ và mạch máu có mật độ cao hơn.

Chụp MRI

MRI sử dụng từ trường và sóng radio để tạo ra hình ảnh chi tiết của thận. Phương pháp này đặc biệt hữu ích khi giúp phân biệt u cơ mỡ mạch thận với các loại u khác trong trường hợp chụp CT không thể thực hiện được. Trên hình ảnh MRI, u cơ mỡ mạch thận có thể hiện lên rõ ràng với các vùng có tín hiệu cao (mỡ) và tín hiệu thấp (cơ và mạch máu).

Điều trị u cơ mỡ mạch thận

Đối với u cơ mỡ mạch thận nhỏ hơn 4cm thường không cần can thiệp chữa trị ngay vì đây là khối u lành tính và ít gây biến chứng. Người bệnh chỉ cần theo dõi định kỳ và tái khám định kỳ 6 tháng 1 lần để kiểm tra xem khối u có tăng kích thước hay không.

Khối u lớn hơn 4cm hoặc nếu gây biến chứng nghiêm trọng sẽ được cân nhắc phẫu thuật. Phương pháp này bao gồm cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thận, đặc biệt trong trường hợp chảy máu nặng không kiểm soát được hoặc nghi ngờ ung thư.

Can thiệp nội mạch thường được ưu tiên trong điều trị u cơ mỡ mạch thận. Đây là phương pháp ít xâm lấn và có khả năng bảo tồn thận tốt. Can thiệp nội mạch sử dụng các hạt vi cầu hoặc hạt nhựa để làm tắc mạch máu nuôi khối u. Điều này sẽ ngăn chặn sự phát triển và giảm nguy cơ chảy máu. Nhiều nghiên cứu cho thấy can thiệp nội mạch có hiệu quả cao, tỷ lệ biến chứng rất thấp và khối u giảm kích thước 33 – 43% sau 6 tháng.

Cần can thiệp phẫu thuật nếu khối u lớn hơn 4cm
Cần can thiệp phẫu thuật gồm cắt bỏ một phần hoặc toàn bộ thận nếu khối u lớn hơn 4cm.

Lời kết

Khi cơ thể có những bất thường như đau vùng hố thắt lưng hoặc tiểu ra máu thì cần nhanh chóng làm xét nghiệm kiểm tra u cơ mỡ mạch thận trên siêu âm.

Hiện tại, Diag là một trong những trung tâm y khoa cung cấp dịch vụ siêu âm thận được nhiều khách hàng tin tưởng. Mọi kết quả tại Diag đều đạt độ chính xác tuyệt đối và có giá trị cao trong chẩn đoán chữa trị.

Khách hàng có nhu cầu xét nghiệm và siêu âm thận có thể liên hệ với đội ngũ Diag qua các kênh sau: