Phác đồ điều trị giãn đài bể thận: Hướng dẫn toàn diện từ A – Z

Giãn đài bể thận là gì? Nguyên nhân gây bệnh

Giãn đài bể thận là tình trạng một hoặc cả hai bên thận bị sưng to do ứ đọng nước tiểu, không thoát ra khỏi thận được. Điều này xảy ra khi đường dẫn nước tiểu bị tắc nghẽn, khiến áp lực bên trong thận tăng lên.

Sỏi thận là một trong những nguyên nhân phổ biến nhất gây tắc nghẽn niệu quản. Ngoài ra, tình trạng này còn có thể do các yếu tố khác như bất thường bẩm sinh ở trẻ sơ sinh (hẹp nối bể thận niệu quản, phì đại tuyến tiền liệt lành tính), viêm nhiễm đường tiết niệu, tử cung chèn ép trong thai kỳ, trào ngược bàng quang, sẹo do phẫu thuật hoặc chấn thương, v.v.

Bệnh giãn đài bể thận có trị được không? Các rủi ro biến chứng nếu không chữa trị

Giãn đài bể thận có thể điều trị nếu phát hiện sớm và can thiệp kịp thời, giúp thận hồi phục mà không để lại tổn thương lâu dài. Mục tiêu chính của điều trị là loại bỏ tắc nghẽn để giảm áp lực trong thận, bảo vệ chức năng của cơ quan này.

Tuy nhiên, nếu không điều trị kịp thời, tình trạng ứ nước tiểu kéo dài sẽ khiến thận bị tổn thương nghiêm trọng. Lý do vì áp lực tăng cao gây mỏng lớp mô thận, dẫn đến teo và xơ hóa, ảnh hưởng trực tiếp đến khả năng lọc máu và bài tiết chất thải. Ngoài ra, nước tiểu ứ đọng là môi trường lý tưởng cho vi khuẩn sinh sôi, dẫn đến nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm thận bể thận.

Trong các trường hợp nặng, bệnh có thể dẫn đến suy thận vĩnh viễn, đòi hỏi chạy thận nhân tạo hoặc ghép thận, đặc biệt nếu chỉ có một thận bị ảnh hưởng nghiêm trọng. Do đó, việc theo dõi và điều trị sớm là rất cần thiết để tránh những biến chứng này và duy trì sức khỏe thận lâu dài.

Xem thêm: Giãn bể thận thai nhi

Phác đồ điều trị cho bệnh nhân và các cách điều trị giãn đài bể thận

Phác đồ điều trị cho bệnh nhân bị giãn đài bể thận tập trung vào việc loại bỏ tình trạng tắc nghẽn đường tiểu, giảm áp lực trong thận và ngăn ngừa tổn thương lâu dài. Bác sĩ sẽ quyết định phương pháp dựa trên nguyên nhân gây tắc, mức độ giãn đài bể thận và sức khỏe tổng quát của bệnh nhân.

Ở mức độ nhẹ, khi chức năng thận vẫn tốt, bác sĩ thường chọn theo dõi bằng siêu âm định kỳ kết hợp thuốc hỗ trợ. Bác sĩ có thể chỉ định thuốc giãn cơ niệu quản để thông dòng nước tiểu, cũng như kết hợp thuốc giảm đau, kháng sinh nếu xuất hiện tình trạng nhiễm trùng. Ngoài ra, bác sĩ có thể khuyến khích bệnh nhân uống nhiều nước và điều chỉnh chế độ ăn uống để cơ thể tự đào thải sỏi qua nước tiểu.

Trong trường hợp tắc nghẽn nặng do sỏi, khối u hoặc dị vật, bác sĩ có thể phẫu thuật để đặt ống thông niệu quản, ống dẫn lưu qua da vào thận để dẫn lưu nước tiểu. Sau đó, bác sĩ sẽ tiến hành điều trị nguyên nhân gây bệnh qua các phương pháp như tán sỏi ngoài cơ thể, nội soi lấy sỏi hoặc phẫu thuật sửa chữa chỗ hẹp nối bể thận – niệu quản.

Xem thêm: Giãn bể thận ở trẻ sơ sinh

Phẫu thuật giãn đài bể thận: Thời điểm thực hiện và các kỹ thuật phổ biến

Phẫu thuật là phương pháp điều trị được chỉ định trong trường hợp tắc nghẽn gây giãn đài bể thận nghiêm trọng, đi kèm dấu hiệu nhiễm trùng tái phát hoặc đau dữ dội, khiến chức năng thận suy giảm rõ rệt hoặc các biện pháp khác không hiệu quả. Mục tiêu chính của phẫu thuật là loại bỏ tắc nghẽn đường tiết niệu, khôi phục dòng chảy nước tiểu bình thường và giảm áp lực trong thận. Một số kỹ thuật phổ biến bao gồm:

• Phẫu thuật tạo hình nối bể thận – niệu quản: Đây là phương pháp phẫu thuật nội soi ít xâm lấn, giúp người bệnh ít đau, hồi phục nhanh hơn. Mục đích cùa phương pháp này để sửa chữa phần hẹp bẩm sinh hoặc sẹo giữa bể thận và niệu quản, hỗ trợ nước tiểu có thể thoát ra dễ dàng.
• Đặt ống thông niệu quản (stent): Đây là phương pháp hỗ trợ thông tắc tạm thời, thực hiện bằng cách đặt một ống nhựa nhỏ qua nội soi từ bàng quang lên niệu quản. Phương pháp này giúp nước tiểu thoát ra trong lúc chờ điều trị triệt để nguyên nhân gây bệnh hoặc sau khi phẫu thuật tạo hình nối bể thận – niệu quản.
• Đặt ống dẫn lưu thận qua da: Đây là phương pháp cấp cứu khẩn cấp trong trường hợp bệnh nhân bị nhiễm trùng nặng hoặc suy thận cấp. Bác sĩ sẽ sử dụng kim chọc qua da để vào bể thận hút nước tiểu ứ đọng, giúp giảm áp lực ngay lập tức trước khi tiến hành phẫu thuật.
• Tán sỏi hoặc loại bỏ tắc nghẽn khác: Nếu sỏi thận là nguyên nhân chính gây tắc nghẽn, bác sĩ sẽ loại bỏ bằng cách sử dụng sóng xung kích ngoài cơ thể, phẫu thuật nội sói ngược dòng lấy sỏi hoặc tán sỏi qua da.

Việc phẫu thuật sớm bằng các kỹ thuật này thường mang lại kết quả tốt, cải thiện chức năng thận, giảm đau và phòng tránh biến chứng. Sau phẫu thuật, bệnh nhân cần tái khám kiểm tra sức khỏe với siêu âm và xét nghiệm chức năng thận để theo dõi lâu dài.

Lưu ý: Thông tin y khoa trong bài viết chỉ mang tính tham khảo và không thay thế cho chẩn đoán, tư vấn, điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Mọi quyết định áp dụng thông tin y khoa trong bài viết cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá dựa trên nhu cầu và tình trạng sức khỏe cụ thể trước khi thực hiện.

Xem thêm: Giãn đài bể thận nên ăn gì?