Chi phí tán sỏi thận bao nhiêu tiền?
Chi phí tán sỏi thận bao nhiêu tiền?
Tán sỏi thận giá bao nhiêu là tổng chi phí người bệnh phải trả để thực hiện các thủ thuật y khoa loại bỏ sỏi thận bằng các phương pháp điều trị hiện đại như tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da và tán sỏi nội soi ống mềm. Trong đó, bệnh viện công lập (BHYT/Dịch vụ) có mức giá thấp hơn bệnh viện tư nhân/Quốc tế(do đi kèm dịch vụ chăm sóc).
Chi phí này bao gồm nhiều yếu tố như chi phí xét nghiệm, phương pháp điều trị sỏi thận, thuốc men, chăm sóc hậu phẫu và có thể được hỗ trợ bảo hiểm y tế. Mức chi phí dao động tùy theo kỹ thuật chọn, cơ sở y tế, và tình trạng bệnh nhân. Ngoài ra, chi phí có thể tăng thêm nếu: sỏi quá lớn cần tán lần 2, thời gian nằm viện kéo dài do bệnh lý nền, hoặc sử dụng các loại thuốc/vật tư đặc biệt ngoài danh mục BHYT.
Chi phí tán sỏi ngoài cơ thể bằng sóng xung kích
Tán sỏi thận ngoài cơ thể bằng sóng xung kích (Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy – ESWL) là phương pháp không xâm lấn rẻ nhất trong các kỹ thuật tán sỏi, phù hợp cho sỏi thận nhỏ đến vừa (<2 cm) ở vị trí dễ tiếp cận. Chi phí thủ thuật tại bệnh viện công lập dao động từ 2-4 triệu VND/lần. Tuy nhiên, tổng chi phí trọn gói (bao gồm xét nghiệm, thuốc…) có thể cao hơn, và tại các bệnh viện tư nhân mức giá thường từ 10 – 15 triệu VND.

Kỹ thuật sử dụng sóng xung kích cao năng lượng từ máy lithotripter để phá vỡ sỏi thành mảnh nhỏ, bệnh nhân tự đào thải qua nước tiểu mà không cần rạch da hay nội soi, đạt tỷ lệ thành công 70-90% với ít biến chứng. ESWL thường yêu cầu 1-3 buổi, thời gian mỗi buổi 30-60 phút thực hiện dưới tiền mê hoặc dùng thuốc giảm đau.
Chi phí tán sỏi thận qua da
Tán sỏi qua da (Percutaneous Nephrolithotomy – PNL hoặc PCNL) là phương pháp xâm lấn tối thiểu được sử dụng để loại bỏ sỏi thận lớn hoặc phức tạp, với vết rạch nhỏ khoảng 1 cm trên lưng bệnh nhân để đưa nephroscope trực tiếp vào thận, phá vỡ và lấy sỏi bằng laser hoặc siêu âm.

Chi phí tán sỏi qua da dao động từ 15-40 triệu VND tại Việt Nam, tùy kích thước sỏi, cơ sở y tế và độ phức tạp, bao gồm phẫu thuật, xét nghiệm, thuốc men, nằm viện. Tán sỏi qua da được coi là tiêu chuẩn vàng cho sỏi >2 cm, đạt tỷ lệ sạch sỏi trên 90%, đặc biệt hiệu quả với sỏi san hô hoặc khi các phương pháp khác thất bại. Tán sỏi qua da thường yêu cầu gây mê toàn thân hoặc tủy sống, với thời gian nằm viện 3-4 ngày và giảm đáng kể nguy cơ chảy máu nhờ sử dụng mini-PCNL (đường hầm 5 mm).
Xem thêm: Chi phí tán sỏi thận có bảo hiểm y tế
Chi phí tán sỏi thận ống mềm
Phương pháp này sử dụng ống soi mềm hiện đại đắt tiền dùng một lần và công nghệ Laser công suất lớn, do đó chi phí vật tư y tế chiếm tỷ trọng cao nhất trong tổng giá thành. Sỏi được định vị bằng camera, sau đó tán sỏi bằng laser Holmium, mảnh vụn được hút/gắp ra ngoài bằng basket. Sau tán sỏi, bác sĩ thường đặt một ống thông mềm (Stent JJ) trong niệu quản từ 2-4 tuần để đảm bảo lưu thông nước tiểu và giúp niệu quản phục hồi.
Chi phí tán sỏi thận bằng ống mềm dao động từ 25-50 triệu VND, cao hơn so với tán sỏi ngoài cơ thể do sử dụng thiết bị nội soi uốn cong đắt tiền và laser Holmium YAG để phá vụn sỏi ở vị trí khó tiếp cận trong thận. Kỹ thuật này phù hợp cho sỏi thận nhỏ đến vừa (dưới 2 cm), đa vị trí hoặc san hô nhẹ, đạt tỷ lệ sạch sỏi cao 80-95% với ít xâm lấn, hồi phục nhanh trong 1-2 ngày nằm viện.
Xem thêm: Tán sỏi thận bằng sóng xung kích
Tán sỏi thận có được bảo hiểm y tế không?
Hiện nay, tất cả các phương pháp tán sỏi thận như tán sỏi ngoài cơ thể, tán sỏi qua da hay tán sỏi nội soi ống mềm đều thuộc phạm vi được bảo hiểm y tế (BHYT) hỗ trợ chi trả một phần hoặc toàn bộ chi phí khám chữa bệnh tùy thuộc vào loại thẻ BHYT, cơ sở y tế điều trị và tuyến bệnh viện theo quy định của Bộ Y tế Việt Nam.

Theo quy định hiện hành, mức chi trả bảo hiểm y tế có thể lên đến 80-100% tổng giá tán sỏi thận nếu người bệnh tham gia BHYT đúng tuyến và đủ điều kiện hưởng. Ngược lại, nếu điều trị trái tuyến, mức chi trả BHYT sẽ thấp hơn, chỉ khoảng 40-60%, khiến người bệnh phải tự chi trả phần còn lại nhiều hơn. Bên cạnh chi phí thủ thuật, BHYT còn hỗ trợ các chi phí liên quan khác như xét nghiệm, thuốc men, giường bệnh và chi phí điều trị hậu phẫu nếu thuộc phạm vi chi trả của BHYT. Nhờ vậy giảm bớt gánh nặng tài chính cho bệnh nhân.
Xem thêm