Bị sỏi thận có nguy hiểm không? Biến chứng của sỏi thận

Triệu chứng nhận biết sỏi thận

Triệu chứng sỏi thận thường xuất hiện khi viên sỏi di chuyển hoặc gây tắc nghẽn trong đường tiết niệu. Các triệu chứng phổ biến bao gồm:

• Đau lưng hoặc mạn sườn, đau có thể dữ dội và xuất hiện đột ngột, lan xuống hông và vùng bụng dưới.
• Đau khi đi tiểu, tiểu rắt, tiểu buốt.
• Tiểu ra máu, nước tiểu có màu hồng, đỏ hoặc nâu.
• Buồn nôn, nôn.
• Sốt và ớn lạnh khi có nhiễm trùng kèm theo.

Đau do sỏi thận thường có tính chất từng cơn, thay đổi theo vị trí di chuyển của viên sỏi trong niệu quản gây co thắt niệu quản. Một số người không cảm nhận rõ triệu chứng sỏi thận cho đến khi sỏi gây biến chứng nghiêm trọng. Nếu có những biểu hiện như đau lưng dữ dội không giảm, tiểu khó, tiểu ra máu, sốt cao kéo dài thì cần đến khám tại cơ sở y tế ngay để xử trí kịp thời.

Bệnh sỏi thận có nguy hiểm không?

Sỏi thận có thể không nguy hiểm nếu viên sỏi nhỏ, không gây tắc nghẽn hay viêm nhiễm. Tuy nhiên, sỏi thận có thể trở nên rất nguy hiểm nếu kích thước lớn, vị trí gây tắc nghẽn đường tiết niệu hoặc kèm theo nhiễm trùng, dẫn đến nhiều biến chứng nghiêm trọng như đau dữ dội, tổn thương thận và suy giảm chức năng thận.

Việc sỏi thận có nguy hiểm không phụ thuộc vào kích thước viên sỏi, số lượng sỏi, vị trí và tình trạng tắc nghẽn hoặc nhiễm trùng kèm theo. Viên sỏi nhỏ thường có thể tự bài xuất ra ngoài qua đường tiểu mà không gây ra vấn đề nghiêm trọng. Ngược lại, sỏi lớn hoặc nằm ở vị trí chèn ép lên niệu quản có thể gây tắc nghẽn, làm nước tiểu không thể thoát ra, dẫn đến bão hòa nước tiểu và tổn thương thận do áp lực tăng lên. Nếu tắc nghẽn kéo dài, nguy cơ tổn thương thận vĩnh viễn hoặc suy thận sẽ tăng cao.

Xem thêm: Cách phòng bệnh sỏi thận

Biến chứng của sỏi thận

Sỏi thận nếu không được phát hiện và điều trị sớm có thể dẫn tới các vấn đề sức khỏe như:

• Tắc nghẽn đường tiết niệu: Viên sỏi di chuyển hoặc nằm ở vị trí chèn ép niệu quản, bàng quang làm tắc nghẽn dòng chảy nước tiểu, gây ứ nước tại thận (thận ứ nước), dẫn đến đau dữ dội và tổn thương thận do áp lực tăng.
• Nhiễm trùng đường tiết niệu: Sỏi thận gây tổn thương niêm mạc đường tiết niệu tạo điều kiện cho vi khuẩn phát triển gây viêm nhiễm, nguy cơ viêm bể thận cấp hoặc mạn tính.
• Viêm bể thận cấp và ứ mủ thận: Biến chứng của sỏi thận có thể tạo ứ mủ trong thận, có thể đe dọa tính mạng nếu không xử lý kịp thời.
• Suy thận cấp và mạn tính: Tổn thương kéo dài do sỏi thận dẫn đến suy giảm chức năng thận, có thể cần lọc máu hoặc ghép thận.

Phương pháp điều trị sỏi thận

Bị sỏi thận có nguy hiểm không phụ thuộc rất nhiều vào việc lựa chọn và thực hiện cách điều trị đúng đắn. Hiện nay, với những tiến bộ y học, có nhiều phương pháp điều trị sỏi thận hiện đại, an toàn và hiệu quả, giúp loại bỏ sỏi, giảm đau và phòng ngừa tái phát.

Phương pháp điều trị bảo tồn:

• Uống nhiều nước để viên sỏi nhỏ có thể tự bài xuất qua đường tiết niệu.
• Dùng thuốc kháng sinh giảm đau, thuốc giãn cơ trơn để giảm các cơn đau quặn do sỏi di chuyển.
• Các thuốc làm hòa tan sỏi trong trường hợp sỏi axit uric hoặc sỏi struvite.
• Phương pháp này thường chỉ áp dụng với sỏi nhỏ, không gây tắc nghẽn hoặc biến chứng.

Tán sỏi ngoài cơ thể (ESWL):

• Sử dụng sóng xung kích để phá vỡ viên sỏi thành những mảnh nhỏ có thể tự thoát ra ngoài qua đường tiểu.
• Phương pháp ít xâm lấn, không gây đau nhiều, không cần gây mê.
• Phù hợp với sỏi kích thước nhỏ đến trung bình (dưới 2 cm).

Nội soi tán sỏi bằng laser:

• Sử dụng ống soi mềm hoặc cứng đi qua niệu đạo, bàng quang tiếp cận vị trí sỏi tại niệu quản hoặc thận.
• Sỏi được tán vỡ bằng tia laser thành mảnh nhỏ, sau đó hút hoặc rửa sạch.
• Phù hợp với sỏi kích thước lớn hoặc nằm ở nhiều vị trí khó tiếp cận.
• Giúp bảo tồn chức năng thận, ít đau và hồi phục nhanh.

Tán sỏi qua da (Percutaneous Nephrolithotomy – PNL):

• Qua một đường nhỏ trên da vùng lưng, bác sĩ đưa dụng cụ vào thận để tán và lấy sỏi lớn.
• Thường áp dụng với sỏi kích thước lớn, sỏi san hô, hoặc khi các phương pháp khác không hiệu quả.
• Quá trình hồi phục nhanh hơn mổ mở truyền thống.

Phẫu thuật mổ mở:

• Ít được dùng hiện nay, chỉ khi các phương pháp trên không thể thực hiện hoặc thất bại.
• Cần nằm viện lâu, thời gian hồi phục dài hơn.

Xem thêm: Phác đồ điều trị sỏi thận Bộ Y tế

Câu hỏi thường gặp

Sỏi thận có gây suy thận không?

Sỏi thận có thể gây suy thận qua các cơ chế chính như tắc nghẽn đường tiết niệu lâu dài làm ứ nước thận, tổn thương viêm nhiễm mãn tính và các biến chứng nhiễm trùng nặng.

Một số nghiên cứu cho thấy người có tiền sử sỏi thận có nguy cơ cao gấp gần 2 lần phát triển bệnh thận mạn tính so với người không bị sỏi thận. Tắc nghẽn dòng tiểu do sỏi gây áp lực lên thận, dẫn đến sưng thận và xơ hóa mô thận theo thời gian, làm giảm chức năng thận dần dần. Nhiễm trùng đường tiết niệu hoặc viêm bể thận do sỏi cũng góp phần vào việc hủy hoại cấu trúc thận và làm tăng nguy cơ gây bệnh.

Sỏi thận có nguy hiểm đến tính mạng không?

Sỏi thận kích thước nhỏ hoặc được phát hiện sớm và điều trị đúng sẽ ít nguy hiểm đến tính mạng. Tuy nhiên, khi sỏi thận gây tắc nghẽn, nhiễm trùng tái phát nhiều lần hoặc thận ứ nước độ 3 trở lên mà không xử lý, nguy cơ tử vong sẽ tăng cao. Vì vậy, phát hiện sớm và can thiệp kịp thời là rất quan trọng để phòng ngừa các biến chứng.

Xem thêm

• Cách trị sỏi thận
• Nam giới bị sỏi thận có con được không?