Ứng dụng dành cho đối tác 
19001717 Viêm gan CMV ở trẻ sơ sinh như thế nào?
CMV là gì?
CMV (Cytomegalovirus) là một loại virus thuộc họ virus herpes, có khả năng gây ra các bệnh nhiễm trùng nghiêm trọng như giời leo, thủy đậu… Virus có thể xâm nhập vào cơ thể và tồn tại ở mọi nơi và gây ra nhiều bệnh nhiễm trùng. Nhiều trường hợp, virus đã tồn tại thời gian dài trong cơ thể nhưng không có bất kỳ biểu hiện nào cho đến khi bùng phát bệnh đã ở giai đoạn nặng, rất khó điều trị.
Cytomegalovirus có thể tồn tại luân phiên qua nhiều trạng thái từ thể không hoạt động đến thể hoạt động. Virus có xu hướng chuyển sang thể không hoạt động khi hệ miễn dịch tốt. Suy giảm miễn dịch là điều kiện thuận lợi để virus hoạt động mạnh mẽ trở lại.
Trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ thường nhiễm bệnh khi tiếp xúc với dịch tiết từ cơ thể của cha, mẹ, hoặc người xung quanh nhiễm bệnh. Phụ nữ mang thai khi nhiễm CMV có khả năng lây nhiễm sang con cao. Bệnh có thể dẫn đến sinh non, não nhỏ, viêm não, viêm thị giác, viêm phổi,… ở trẻ sơ sinh. Chính vì thế, việc phòng bệnh VMC rất được chú trọng đối với phụ nữ mang thai, trẻ sơ sinh và trẻ nhỏ.
Xem thêm: Các loại viêm gan
Triệu chứng viêm gan CMV ở trẻ em
Nhiều trẻ nhiễm CMV không có dấu hiệu rõ rệt trong giai đoạn đầu. Tuy nhiên, virus vẫn tồn tại trong cơ thể và có thể gây ra các vấn đề về sau như chậm phát triển, suy giảm hoặc mất thính giác hoặc các bệnh lý khác. Một số biểu hiện rõ rệt có thể gặp như:
- Vàng da, vàng mắt: Viêm gan cmv ở trẻ em có thể dẫn đến vàng da hoặc vàng mắt do gan bị tổn thương và không xử lý bilirubin hiệu quả. Đây là dấu hiệu thường gặp của các bệnh lý gan ở trẻ sơ sinh và cần được kiểm tra sớm.
- Ban đỏ hoặc xuất huyết dưới da: Một số trẻ có thể xuất hiện các đốm đỏ hoặc vết bầm trên da. Tình trạng này liên quan đến rối loạn đông máu hoặc giảm tiểu cầu do virus ảnh hưởng đến chức năng gan và hệ tạo máu.
- Cân nặng thấp hoặc chậm tăng trưởng: Trẻ bị CMV thường ăn kém, hấp thu dinh dưỡng kém, dẫn đến nhẹ cân hoặc chậm phát triển so với độ tuổi.
- Gan lách lớn (phì đại gan, lách): CMV có thể gây viêm và làm gan to ra. Khi khám, bác sĩ có thể phát hiện gan lớn hơn bình thường, kèm theo rối loạn chức năng gan. Ngoài gan, lá lách cũng có thể bị ảnh hưởng, khiến bụng trẻ căng hoặc khó chịu. Đây là dấu hiệu cho thấy tình trạng nhiễm virus đang ảnh hưởng đến nhiều cơ quan.
- Triệu chứng hô hấp và thần kinh: Trong một số trường hợp, trẻ có thể khó thở, co giật hoặc phản ứng kém. Điều này cho thấy virus không chỉ ảnh hưởng đến gan mà còn có thể tác động đến phổi và hệ thần kinh.
Xem thêm: Triệu chứng viêm gan cấp
Chẩn đoán viêm gan CMV ở trẻ
Khi nghi ngờ trẻ nhiễm CMV, bác sĩ sẽ dựa vào các dấu hiệu như vàng da, gan to, chậm tăng trưởng, sau đó chỉ định xét nghiệm phát hiện virus. Phương pháp chính là xét nghiệm PCR để tìm DNA của CMV trong mẫu máu, nước tiểu hoặc nước bọt, giúp xác nhận nhiễm virus đang hoạt động. Ngoài ra, xét nghiệm máu còn được dùng để đánh giá chức năng gan và mức độ tổn thương.
Trong một số trường hợp, bác sĩ có thể chỉ định thêm các kỹ thuật chẩn đoán như siêu âm gan, xét nghiệm dịch cơ thể hoặc các xét nghiệm khác để loại trừ nguyên nhân gây viêm gan khác và đánh giá mức độ ảnh hưởng của virus. Việc chẩn đoán sớm rất quan trọng vì giúp xác định hướng theo dõi và điều trị phù hợp, đồng thời hạn chế các biến chứng lâu dài liên quan đến gan và sự phát triển của trẻ.
Xét nghiệm viêm gan B, C, A tại Diag
- Đánh giá toàn diện nguy cơ mắc viêm gan siêu vi
- Xét nghiệm trước khi tiêm vắc xin viêm gan
- Xét nghiệm nhanh chóng không cần đến bệnh viện
- Làm việc ngoài giờ hành chính tại 40+ điểm lấy mẫu.
Xem thêm: Xét nghiệm viêm gan bao nhiêu tiền?
Nếu được kiểm soát tốt, sức khỏe của bé có thể phục hồi và phát triển bình thường
Biện pháp điều trị viêm gan CMV
Điều trị viêm gan CMV ở trẻ em tập trung vào kiểm soát hoạt động của virus và hạn chế tổn thương gan. Hiện nay chưa có phương pháp loại bỏ hoàn toàn CMV khỏi cơ thể, vì virus có thể tồn tại lâu dài và tái hoạt động khi hệ miễn dịch suy yếu.
Trong các trường hợp có triệu chứng hoặc tổn thương cơ quan, bác sĩ có thể chỉ định thuốc kháng virus như Ganciclovir hoặc Valganciclovir để ức chế sự nhân lên của virus. Việc sử dụng thuốc cần được theo dõi chặt chẽ vì có thể gây tác dụng phụ liên quan đến huyết học hoặc chức năng gan.
Bên cạnh điều trị đặc hiệu, trẻ cần được chăm sóc hỗ trợ như đảm bảo dinh dưỡng, theo dõi chức năng gan và phát hiện sớm biến chứng. Sau điều trị, việc tái khám định kỳ rất quan trọng để kiểm tra khả năng tái hoạt động của virus và đánh giá sự phát triển toàn diện của trẻ.
Cách phòng ngừa viêm gan CMV
Phòng ngừa viêm gan CMV hiện nay chủ yếu dựa vào các biện pháp vệ sinh cá nhân và kiểm soát lây nhiễm, vì chưa có vắc xin đặc hiệu. Rửa tay thường xuyên bằng xà phòng, đặc biệt sau khi chăm sóc trẻ nhỏ hoặc tiếp xúc với dịch cơ thể, là biện pháp quan trọng giúp giảm nguy cơ lây nhiễm.
Đối với phụ nữ có kế hoạch mang thai, cần tầm soát CMV trước và trong thai kỳ để phát hiện sớm nguy cơ nhiễm và hạn chế lây truyền sang thai nhi. Ngoài ra, nên tránh tiếp xúc trực tiếp với nước bọt hoặc nước tiểu của trẻ nhỏ, không dùng chung đồ cá nhân như muỗng, ly, bàn chải đánh răng.
Trong môi trường gia đình và chăm sóc trẻ, cần giữ vệ sinh đồ dùng, đồ chơi và hạn chế cho trẻ tiếp xúc với người đang nhiễm bệnh. Khi có dấu hiệu nghi ngờ nhiễm CMV hoặc đã từng phơi nhiễm, cần đi khám sớm để được xét nghiệm và tư vấn y tế, giúp phát hiện và theo dõi kịp thời.
Xem thêm:
