Nội soi đại tràng gây mê an toàn không? Chọn gây mê hay không gây mê?
Lưu ý: Thông tin y khoa trong bài viết chỉ mang tính tham khảo và không thay thế cho chẩn đoán, tư vấn, điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Mọi quyết định áp dụng thông tin y khoa trong bài viết cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá dựa trên nhu cầu và tình trạng sức khỏe cụ thể trước khi thực hiện.
Nên chọn nội soi đại tràng gây mê hay không gây mê?
Với mỗi trường hợp cụ thể, việc lựa chọn nội soi đại tràng gây mê an toàn hay không cần dựa trên 3 yếu tố chính: mức độ chịu đau, tâm lý lo lắng, và tình trạng sức khỏe tổng thể.
- Mức độ chịu đau: Nội soi gây mê phù hợp với người có ngưỡng chịu đau thấp, dễ co thắt ruột hoặc từng cảm thấy rất khó chịu trong lần nội soi trước đó. Ngược lại, nếu có khả năng chịu đau tốt và chỉ cần kiểm tra nhanh thì nội soi không gây mê vẫn là lựa chọn an toàn.
- Tâm lý lo lắng: Người hay căng thẳng, sợ hãi hoặc lo lắng trước thủ thuật nên chọn nội soi gây mê để được thư giãn và tránh cảm giác hồi hộp. Tuy nhiên, nếu đã hiểu rõ quy trình và giữ tâm lý ổn định thì nội soi không gây mê vẫn có thể diễn ra dễ chịu.
- Sức khỏe tổng thể: Người cao tuổi hoặc người có bệnh tim, phổi, hay tiền sử dị ứng thuốc an thần cần được bác sĩ đánh giá kỹ trước khi gây mê để điều chỉnh liều phù hợp.

Nhìn chung, với người khỏe mạnh, không bệnh nền với khả năng chịu đau tốt thì dù nội soi đại tràng gây mê hay không vẫn có thể diễn ra thoải mái.
Với những người có tâm lý lo lắng và sợ đau, đặc biệt là nếu có đi kèm bệnh nền, thì nên lựa chọn nội soi có gây mê để đảm bảo an toàn và hiệu quả nội soi cao nhất.
Bạn cũng nên lưu ý rằng: Nếu bác sĩ xác định nội soi có thể kéo dài hơn dự kiến (thường do cần sinh thiết hoặc cắt polyp trong lúc nội soi) thì bạn nên ưu tiên chọn có gây mê. Điều này nhằm tránh cảm giác khó chịu hoặc đau vượt quá ngưỡng chịu đựng.
Nội soi đại tràng gây mê có an toàn không?
Theo Tổ chức Y tế Thế giới (WHO), Hiệp hội Nội soi Tiêu hóa Hoa Kỳ (ASGE) và Châu Âu (ESGE), nội soi đại tràng gây mê là an toàn nếu được thực hiện đúng quy trình, có bác sĩ/điều dưỡng chuyên môn theo dõi xuyên suốt cũng như đã đảm bảo các nguyên tắc an toàn cần thiết.
Khi bắt đầu nội soi: Người bệnh được tiêm hoặc truyền thuốc an thần nhẹ. Thuốc không làm mất ý thức hoàn toàn mà có tác dụng giúp thư giãn, buồn ngủ và không cảm thấy đau trong lúc nội soi.
Trong suốt quá trình nội soi: Bác sĩ và điều dưỡng liên tục theo dõi các chỉ số sinh tồn như nhịp tim, huyết áp, nhịp thở và lượng oxy trong máu qua máy theo dõi. Trường hợp có bất kỳ thay đổi nào thì bác sĩ có thể điều chỉnh liều thuốc gây mê ngay lập tức, đảm bảo cơ thể duy trì trạng thái ổn định.
Khi kết thúc nội soi: Thuốc gây mê được ngưng truyền và cơ thể thường tỉnh lại sau vài phút, không để lại cảm giác mệt hay đau. Người bệnh có tinh thần thoải mái và có thể ra về sau khoảng thời gian nghỉ ngơi ngắn.
Điểm mấu chốt của quá trình nội soi có gây mê này là phải kiểm soát liều thuốc và theo dõi chặt chẽ khi thuốc được truyền vào cơ thể. Đây là yếu tố giúp nội soi đại tràng gây mê được đánh giá là rất an toàn trong y học hiện đại.
Xem thêm: Nội soi đại tràng giá bao nhiêu?
Đối tượng phù hợp với nội soi đại tràng có gây mê
Nhóm phù hợp theo yếu tố tâm lý, cảm giác đau
- Người muốn thủ thuật diễn ra nhẹ nhàng, không cảm giác khó chịu.
- Người có ngưỡng chịu đau thấp: dễ co thắt ruột, cảm thấy đau khi bơm hơi hoặc thao tác trong lòng đại tràng.
- Người có tâm lý lo lắng, sợ hãi khi làm thủ thuật hoặc từng có trải nghiệm nội soi không thuận lợi trước đó.
- Người cần làm nội soi kết hợp can thiệp, như cắt polyp, sinh thiết hoặc xử trí tổn thương.
Nhóm phù hợp theo yếu tố sức khỏe, cấu trúc cơ thể đặc biệt
- Người có đại tràng gấp khúc, dài hoặc từng phẫu thuật ổ bụng.
- Người có bệnh lý gây tăng cảm giác đau vùng bụng, như hội chứng ruột kích thích.
- Người có thể trạng yếu, khó giữ bình tĩnh trong thủ thuật (ví dụ người cao tuổi nhưng vẫn đủ sức khỏe tim phổi ổn định).
- Người có tiền sử co thắt mạnh hoặc co cứng bụng khi nội soi không gây mê, khiến bác sĩ khó hoàn thành thủ thuật.

Lưu ý cần biết trước khi nội soi đại tràng gây mê
Việc chuẩn bị trước nội soi luôn là bước cần thiết để đảm bảo thủ thuật diễn ra an toàn, hiệu quả và thoải mái nhất.
- Chỉ dùng các thực phẩm theo đúng hướng dẫn của bác sĩ, kể cả cháo loãng hoặc nước lọc.
- Nhịn ăn ít nhất 6 tiếng và không uống nước 2 tiếng trước khi nội soi.
- Uống thuốc làm sạch ruột đúng hướng dẫn của bác sĩ, thường bắt đầu từ 1 ngày trước khi nội soi.
- Thông báo với bác sĩ về các loại thuốc đang uống, bao gồm thuốc không kê đơn, vitamin và thực phẩm chức năng.
- Thông báo với bác sĩ về các vấn đề sức khỏe hiện có, như bệnh tim, phổi, huyết áp, tiểu đường, hoặc từng dị ứng với thuốc gây mê hay thuốc giảm đau.
- Giữ tâm lý thoải mái, ngủ đủ giấc trước ngày nội soi.
- Nên đi cùng người thân trong ngày nội soi để được hỗ trợ di chuyển và nghe hướng dẫn chăm sóc sau nội soi. Không nên tự đi xe vì thuốc mê có thể vẫn còn gây buồn ngủ hoặc choáng nhẹ.
Xem thêm
https://www.nice.org.uk/guidance/ng151

