Khám trào ngược dạ dày có cần nội soi không?

Theo hướng dẫn từ các hiệp hội tiêu hóa uy tín như Hiệp hội Nội soi Tiêu hóa Hoa Kỳ (ASGE): Nội soi dạ dày không bắt buộc thực hiện trong mọi trường hợp khám trào ngược dạ dày. Bệnh lý này có thể được chẩn đoán và điều trị dựa vào triệu chứng hiện có mà không cần nội soi ngay từ đầu.

Trên thực tế, triệu chứng của trào ngược dạ dày – thực quản (GERD) rất đặc trưng, như ợ nóng, ợ chua, chua miệng, hay có cảm giác nóng rát vùng ngực, đặc biệt là sau khi ăn hoặc khi nằm nghỉ.

Nếu các triệu chứng đủ rõ ràng thì bác sĩ có thể chẩn đoán ngay mà không cần nội soi, đồng thời cho người bệnh dùng thuốc điều trị thử. Nếu triệu chứng thuyên giảm nhanh chóng thì có thể khẳng định đây là trào ngược dạ dày – thực quản.

Xem thêm: Khi nào cần nội soi dạ dày?

Nội soi dạ dày chỉ được thực hiện khi bác sĩ xác định hoặc nghi ngờ người bệnh có những dấu hiệu “cảnh báo” hoặc khi bệnh GERD không thuyên giảm sau khi dùng thuốc điều trị.

Cụ thể một số tình huống cần nội soi dạ dày theo chỉ định của bác sĩ như sau:

• Điều trị bằng thuốc (đặc biệt là thuốc ức chế bơm proton – PPI) không hiệu quả. Mục đích dùng nội soi để kiểm tra thêm các nguyên nhân khác như viêm thực quản tăng bạch cầu ái toan, nhiễm trùng, hoặc khối u.
• Có dấu hiệu cảnh báo nguy hiểm: nuốt nghẹn, nuốt đau, nôn ói kéo dài, nôn ra máu, phân đen, sụt cân không rõ nguyên nhân…
• Có yếu tố nguy cơ mắc Barrett thực quản: nam giới > 50 tuổi, bị trào ngược kéo dài (thường trên 5 năm), hút thuốc lá, thừa cân, béo phì…

Lưu ý: Thông tin y khoa trong bài viết chỉ mang tính tham khảo và không thay thế cho chẩn đoán, tư vấn, điều trị của bác sĩ chuyên khoa. Mọi quyết định áp dụng thông tin y khoa trong bài viết cần được bác sĩ chuyên khoa đánh giá dựa trên nhu cầu và tình trạng sức khỏe cụ thể trước khi thực hiện.

Xem thêm

• Khoảng cách giữa 2 lần nội soi dạ dày?
• Bao lâu thì nên nội soi dạ dày 1 lần?
• Nội soi dạ dày giá bao nhiêu?
• Nội soi dạ dày có đau không?