Suy tim độ 2:Triệu chứng, cách chẩn đoán, điều trị và phòng ngừa

Suy tim độ 2 là gì?

Suy tim độ 2 là giai đoạn suy tim trung bình trong phân loại bệnh theo chức năng tim, được gọi là phân loại NYHA (New York Heart Association). Đây là giai đoạn mà tim đã suy yếu, nhưng chưa đến mức không thể hoạt động hoàn toàn. Bệnh nhân có thể gặp phải một số triệu chứng như khó thở khi gắng sức hoặc khi làm việc quá mức, và mệt mỏi kéo dài. Tuy nhiên, các triệu chứng này thường giảm đi khi nghỉ ngơi và có thể kiểm soát được qua các phương pháp điều trị như thuốc và thay đổi lối sống.

Tuy rằng giai đoạn này được nhiều người gọi là “suy tim cấp độ 2” nhưng theo phân loại NYHA, không có cấp độ gọi là “suy tim cấp độ 2”. Thuật ngữ chính xác là suy tim độ 2 (NYHA Class II).

Dấu hiệu nhận biết suy tim độ 2

Các dấu hiệu nhận biết suy tim độ 2 thường không quá nghiêm trọng, nhưng nếu không được điều trị kịp thời, chúng có thể phát triển và trở nên nghiêm trọng hơn.

• Khó thở khi gắng sức, như khi leo cầu thang hoặc đi bộ lâu:

Bệnh nhân suy tim độ 2 thường gặp khó thở khi thực hiện các hoạt động thể chất, đặc biệt là khi leo cầu thang hoặc đi bộ trong thời gian dài. Khó thở xảy ra do tim không thể bơm máu đủ để cung cấp oxy cho cơ thể trong khi gắng sức.

• Mệt mỏi hoặc cảm giác thiếu năng lượng khi làm việc thể chất:

Mệt mỏi là một triệu chứng phổ biến của suy tim độ 2. Khi tim không thể bơm đủ máu, cơ thể thiếu oxy và dưỡng chất, dẫn đến cảm giác kiệt sức ngay cả khi làm việc nhẹ nhàng.

• Hồi hộp hoặc cảm giác tim đập mạnh hơn bình thường:

Người bệnh có thể cảm thấy lo âu hoặc tim đập mạnh hơn bình thường, do sự giảm hiệu quả của chức năng tim. Điều này có thể do tim phải làm việc nhiều hơn để bù đắp cho tình trạng suy yếu.

Biến chứng khi suy tim độ 2 trở nặng

Khi suy tim độ 2 không được điều trị đúng cách hoặc không có biện pháp kiểm soát hiệu quả, bệnh có thể phát triển nghiêm trọng.

• Phù phổi:

Phù phổi xảy ra khi dịch tích tụ trong phổi, làm giảm khả năng trao đổi oxy. Điều này khiến bệnh nhân gặp khó khăn trong việc thở, đặc biệt là khi gắng sức hoặc khi nằm xuống. Phù phổi là một biến chứng nghiêm trọng của suy tim, cần phải điều trị kịp thời để tránh nguy cơ suy hô hấp.

• Rối loạn nhịp tim:

Rối loạn nhịp tim, bao gồm rung nhĩ, là một biến chứng phổ biến khi suy tim tiến triển. Khi tim suy yếu, các tín hiệu điện trong tim có thể bị rối loạn, dẫn đến nhịp tim không đều. Điều này có thể làm giảm hiệu quả bơm máu của tim và tăng nguy cơ đột quỵ.

• Nhồi máu cơ tim:

Nhồi máu cơ tim xảy ra khi một phần cơ tim bị thiếu máu cục bộ do sự tắc nghẽn hoặc viêm ở động mạch vành. Khi các động mạch nuôi tim bị tắc nghẽn, cơ tim không nhận đủ oxy, dẫn đến tổn thương cơ tim. Nhồi máu cơ tim là một biến chứng nguy hiểm của suy tim và có thể làm trầm trọng thêm tình trạng suy tim.

Phương pháp chẩn đoán bệnh

Để chẩn đoán suy tim độ 2, bác sĩ sẽ sử dụng một số phương pháp nhằm đánh giá chức năng tim và mức độ nghiêm trọng của bệnh.

• Siêu âm tim:

Siêu âm tim là phương pháp chủ yếu để đánh giá chức năng bơm máu của tim. Siêu âm tim giúp xác định phân suất tống máu (EF), chỉ số quan trọng phản ánh khả năng bơm máu của tim. Trong suy tim độ 2, phân suất tống máu thường giảm nhẹ nhưng chưa đến mức nghiêm trọng. Siêu âm cũng giúp phát hiện các vấn đề như hở van tim hoặc dày cơ tim, hai yếu tố có thể góp phần vào sự tiến triển của suy tim.

• Điện tâm đồ (ECG):

Điện tâm đồ (ECG) giúp bác sĩ đánh giá nhịp tim và phát hiện các rối loạn nhịp tim. Các vấn đề như rung nhĩ, nhịp tim nhanh hoặc chậm có thể làm giảm hiệu quả bơm máu của tim, là yếu tố quan trọng trong suy tim. ECG cũng có thể giúp phát hiện các dấu hiệu của thiếu máu cơ tim hoặc tổn thương cơ tim.

• Xét nghiệm máu:

Xét nghiệm máu giúp đo các chỉ số quan trọng để đánh giá mức độ suy tim, bao gồm:

• BNP (B-type natriuretic peptide) phản ánh mức độ căng giãn của cơ tim. BNP thường cao trong các trường hợp suy tim và có thể giúp xác định mức độ nặng nhẹ của bệnh.
• Điện giải và chức năng thận giúp bác sĩ đánh giá sự cân bằng chất điện giải và mức độ tổn thương thận, hai yếu tố có thể ảnh hưởng đến tình trạng suy tim.
• Xét nghiệm chức năng gan và kiểm soát huyết áp. Huyết áp cao là yếu tố nguy cơ chính gây suy tim, vì vậy việc theo dõi huyết áp và các chỉ số liên quan đến chức năng gan và thận là rất quan trọng.

Suy tim độ 2 có chữa được không?

Mặc dù suy tim độ 2 không thể chữa khỏi hoàn toàn, nhưng bệnh có thể quản lý và kiểm soát hiệu quả với phương pháp điều trị đúng cách. Việc điều trị kịp thời giúp làm giảm các triệu chứng, ngăn ngừa suy tim tiến triển thành các giai đoạn nghiêm trọng và kéo dài tuổi thọ người bệnh hơn.

Cách thức điều trị

Điều trị bệnh tập trung vào việc giảm các triệu chứng, cải thiện chức năng tim, ngăn ngừa bệnh trở nặng và kéo dài tuổi thọ người bệnh. Tùy vào tình trạng người bệnh mà bác sĩ có thể đưa ra những phác đồ điều trị bằng thuốc, thay đổi lối sinh hoạt hay phẫu thuật.

1. Điều trị bằng thuốc

• Thuốc lợi tiểu giúp giảm phù nề và lượng dịch trong cơ thể, đặc biệt là ở chân, mắt cá chân, và bụng. Thuốc này giúp giảm tải cho tim bằng cách loại bỏ nước thừa qua thận, từ đó làm giảm các triệu chứng liên quan đến suy tim.
• Thuốc giãn mạch như ACE inhibitors (ức chế men chuyển) và ARBs (Angiotensin Receptor Blockers) giúp giảm áp lực cho tim và cải thiện lưu thông máu. Những thuốc điều trị này giúp làm giãn các mạch máu, giảm sức cản và cải thiện khả năng bơm máu của tim.
• Thuốc trợ tim ví dụ như digoxin, giúp tăng cường khả năng bơm máu của tim. Digoxin giúp cải thiện chức năng tim, đặc biệt trong việc cải thiện triệu chứng như khó thở và mệt mỏi.

2. Điều chỉnh về lối sống

• Chế độ ăn uống lành mạnh. Hạn chế muối là một trong những biện pháp quan trọng trong điều trị suy tim, giúp giảm lượng nước tích tụ trong cơ thể. Bệnh nhân nên duy trì một chế độ dinh dưỡng lành mạnh với nhiều rau quả, ngũ cốc nguyên hạt và thực phẩm ít chất béo bão hòa.
• Tập thể dục nhẹ nhàng như đi bộ, bơi lội hoặc yoga giúp cải thiện chức năng tim và giảm mệt mỏi. Tuy nhiên, bệnh nhân cần tham khảo ý kiến bác sĩ trước khi bắt đầu các chương trình tập luyện.

3. Khám sức khỏe theo định kỳ

Kiểm tra định kỳ giúp theo dõi tình trạng tim mạch và phát hiện các vấn đề tiềm ẩn. Bệnh nhân cần theo dõi chỉ số huyết áp, cholesterol, và chức năng tim để đảm bảo tình trạng không xấu đi và có các biện pháp can thiệp kịp thời.

4. Phẫu thuật điều trị nếu cần thiết

Trong một số trường hợp, can thiệp phẫu thuật có thể là cần thiết, đặc biệt là đối với bệnh nhân suy tim do các vấn đề về bệnh động mạch vành hoặc hở van tim. Các phẫu thuật như phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc thay van tim có thể giúp cải thiện lưu thông máu và chức năng tim.

Phòng ngừa suy tim độ 2

Phòng ngừa bệnh là một quá trình liên tục, nhằm giảm thiểu nguy cơ phát triển suy tim nặng hơn. Việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ và duy trì lối sống lành mạnh là rất quan trọng để giảm thiểu tác động của bệnh tim mạch.

1.Kiểm soát các yếu tố nguy cơ:

Việc kiểm soát các yếu tố nguy cơ là rất quan trọng trong việc ngăn ngừa suy tim độ 2.

• Tăng huyết áp là một trong những nguyên nhân chính gây suy tim, vì nó làm tăng áp lực lên tim và dần làm suy yếu cơ tim. Bệnh nhân cần kiểm tra huyết áp thường xuyên và sử dụng thuốc nếu cần để kiểm soát huyết áp.
• Cholesterol cao có thể dẫn đến xơ vữa động mạch, gây tắc nghẽn các mạch máu cung cấp máu cho tim. Kiểm soát cholesterol bằng chế độ ăn uống và thuốc là rất quan trọng.
• Béo phì làm tăng gánh nặng cho tim và tăng nguy cơ mắc các bệnh tim mạch khác. Giảm cân nếu thừa cân có thể làm giảm gánh nặng cho tim và cải thiện sức khỏe tổng thể.

2.Duy trì lối sống lành mạnh:

• Một lối sống lành mạnh là chìa khóa để phòng ngừa suy tim độ 2. Các biện pháp bao gồm:
• Ăn uống hợp lý, lựa chọn thực phẩm giàu chất xơ, ít chất béo bão hòa và hạn chế muối để giảm nguy cơ tăng huyết áp và bệnh tim mạch. Một chế độ ăn lành mạnh sẽ giúp tim khỏe mạnh hơn.
• Tập thể dục đều đặn giúp cải thiện chức năng tim, giảm huyết áp và tăng cường sức khỏe chung. Các bài tập như đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe có thể giúp tim khỏe mạnh và giảm các yếu tố nguy cơ.
• Kiểm soát cân nặng, duy trì cân nặng hợp lý giúp giảm tải cho tim và ngăn ngừa các bệnh lý tim mạch.

3.Thăm khám định kỳ:

Việc thăm khám định kỳ và theo dõi sức khỏe tim mạch là rất quan trọng để phát hiện và điều trị sớm các vấn đề về tim. Các xét nghiệm như siêu âm tim, đo huyết áp, và xét nghiệm máu giúp bác sĩ đánh giá sức khỏe tim mạch và đưa ra kế hoạch điều trị phù hợp. Thăm khám định kỳ giúp phát hiện sớm các dấu hiệu của suy tim và các bệnh lý liên quan.

Tổng kết

Có thể thấy suy tim độ 2 là giai đoạn trung gian trong tiến trình suy tim, nơi tim đã suy yếu nhưng vẫn có thể hoạt động. Việc điều trị kịp thời bằng các phương pháp như sử dụng thuốc, thay đổi lối sống phù hợp hay phẫu thuật có thể giúp kiểm soát triệu chứng và giảm nguy cơ tiến triển bệnh.

Liên hệ 1900 1717 để nhận tư vấn từ Trung tâm y khoa Diag. Hỗ trợ đặt lịch xét nghiệm kiểm tra suy tim nhanh chóng ngay khi có nhu cầu.

• Trụ sở: 414 – 420 Cao Thắng nối dài, phường 12, quận 10, TPHCM
• Chi nhánh: https://diag.vn/location/