Suy tim có chữa được không và các phương pháp điều trị

Suy tim ảnh hưởng thế nào đến sức khỏe?

Suy tim là một bệnh lý mạn tính và nguy hiểm, xảy ra khi cơ tim không còn khả năng bơm máu hiệu quả để đáp ứng nhu cầu oxy và dưỡng chất của các cơ quan trong cơ thể. Tình trạng này không đồng nghĩa với việc tim ngừng đập, mà tim suy yếu dần theo thời gian, dẫn đến rối loạn tuần hoàn máu và ảnh hưởng nghiêm trọng đến cơ thể. Các dấu hiệu và biến chứng thường gặp bao gồm:

1. Khó thở

• Khó thở thường là dấu hiệu sớm nhất của suy tim. Người bệnh cảm thấy thở khó khi gắng sức (leo cầu thang, đi bộ nhanh) hoặc ngay cả khi nằm xuống, được gọi là khó thở khi nằm
• Nguyên nhân là do dịch tích tụ trong phổi, cản trở khả năng trao đổi khí và làm giảm lượng oxy trong máu.

Xem thêm: Biến chứng suy tim

2. Mệt mỏi và yếu sức

• Cơ thể thiếu oxy và dưỡng chất do lưu lượng máu bị giảm sút, khiến người bệnh luôn cảm thấy mệt mỏi, uể oải.
• Các hoạt động thường ngày như đi lại, làm việc nhẹ cũng trở nên khó khăn. Điều này làm suy giảm nghiêm trọng chất lượng cuộc sống.

3. Phù nề

• Dịch tích tụ trong các mô mềm, đặc biệt ở mắt cá chân, bàn chân hoặc cẳng chân, dẫn đến sưng (phù ngoại biên).
• Phù cũng có thể xảy ra ở phổi (phù phổi), gây thở khó nghiêm trọng.
• Nguyên nhân là do máu không được lưu thông hiệu quả, gây tăng áp lực trong tĩnh mạch và mao mạch, làm dịch thấm ra ngoài mô.

Nếu không được điều trị kịp thời và đúng cách, suy tim có thể gây ra nhiều biến chứng nguy hiểm:

• Suy thận: Lượng máu đến thận giảm sút, làm tổn thương chức năng lọc máu, dẫn đến suy thận mạn tính.
• Nhồi máu cơ tim: Giảm lưu lượng máu đến cơ tim có thể gây thiếu máu cục bộ và làm tổn thương mô tim, dẫn đến cơn nhồi máu cơ tim cấp.
• Đột quỵ: Suy tim làm tăng nguy cơ hình thành cục máu đông, cản trở dòng máu đến não, gây ra đột quỵ.

Ngoài các dấu hiệu trên, người bệnh suy tim còn có thể gặp các vấn đề khác như ho dai dẳng về đêm, chóng mặt, rối loạn nhịp tim, làm tăng nguy cơ tử vong nếu không được theo dõi và điều trị kịp thời.

Xem thêm: Suy tim có nguy hiểm không?

Bệnh suy tim có chữa được không?

Khả năng chữa khỏi suy tim phụ thuộc vào nguyên nhân và mức độ tổn thương của cơ tim. Một số trường hợp có thể điều trị dứt điểm nếu phát hiện và xử lý sớm, trong khi những trường hợp tổn thương nặng cần điều trị lâu dài để kiểm soát triệu chứng.

Trường hợp có thể chữa suy tim

• Suy tim do hẹp hoặc hở van tim

  • Van tim bị tổn thương dẫn đến việc máu không thể lưu thông hiệu quả, gây suy tim.
  • Phẫu thuật sửa hoặc thay van tim có thể giúp khắc phục tình trạng này, giúp tim phục hồi khả năng bơm máu.

• Suy tim do cao huyết áp

  • Huyết áp cao khiến tim phải làm việc quá sức trong thời gian dài, dẫn đến suy yếu cơ tim.
  • Kiểm soát huyết áp bằng thuốc (như thuốc ức chế men chuyển hoặc thuốc chẹn beta) kết hợp với thay đổi lối sống có thể cải thiện đáng kể chức năng tim.

• Suy tim do thiếu máu cơ tim

  • Bệnh mạch vành làm tắc nghẽn dòng chảy máu đến nuôi dưỡng cơ tim, gây suy tim.
  • Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành hoặc đặt stent giúp tái thông mạch máu, cải thiện lưu lượng máu và chức năng tim.

• Suy tim do rối loạn nhịp tim

  • Nhịp tim không đều ảnh hưởng đến khả năng bơm máu hiệu quả của tim.
  • Điều trị bằng máy tạo nhịp hoặc thuốc kháng loạn nhịp giúp kiểm soát nhịp tim và ngăn ngừa suy tim tiến triển.

Trường hợp suy tim không thể chữa khỏi

Một số bệnh lý gây tổn thương cơ tim vĩnh viễn, không thể phục hồi hoàn toàn, bao gồm:

• Viêm cơ tim

Viêm cơ tim có thể làm tổn thương vĩnh viễn cơ tim, khiến khả năng bơm máu bị suy giảm.

• Bệnh cơ tim dãn nở

Cơ tim giãn nở, yếu và không còn khả năng co bóp hiệu quả, gây ra tình trạng suy tim mạn tính.

• Bệnh cơ tim phì đại

Cơ tim dày bất thường làm cản trở dòng chảy máu trong tim. Tình trạng này thường không thể phục hồi dù được điều trị triệu chứng.

• Bệnh cơ tim hạn chế

Cơ tim trở nên cứng, mất tính đàn hồi, hạn chế lưu lượng máu qua tim.

• Suy mạch vành nghiêm trọng

Khi mạch vành bị hẹp nghiêm trọng, cơ tim bị thiếu máu lâu dài, gây ra tổn thương không thể hồi phục.

• Bệnh cơ tim do đái tháo đường

Đái tháo đường làm tăng lượng đường huyết trong cơ thể. Đường huyết cao kéo dài gây tổn thương các mạch máu nhỏ và cơ tim, dẫn đến suy tim mạn tính mà không thể chữa khỏi hoàn toàn.

Phương pháp điều trị suy tim

Điều trị suy tim tập trung vào việc kiểm soát triệu chứng, ngăn ngừa biến chứng và cải thiện cuộc sống. Tùy vào tình trạng bệnh, bác sĩ có thể chỉ định một hoặc nhiều phương pháp điều trị kết hợp.

1. Điều trị thay đổi lối sống

Thay đổi lối sống là nền tảng trong quản lý và điều trị suy tim. Các biện pháp này giúp giảm gánh nặng cho tim, hạn chế biến chứng và cải thiện sức khỏe tổng thể:

• Giảm muối: Hạn chế muối trong chế độ ăn giúp giảm tình trạng giữ nước và sưng phù. Mức muối khuyến nghị thường dưới 2.000 mg mỗi ngày.
• Kiểm soát cân nặng: Duy trì cân nặng hợp lý giảm áp lực lên tim. Giảm cân ở người thừa cân giúp cải thiện lưu thông máu và chức năng tim.
• Duy trì vận động nhẹ nhàng: Tập thể dục như đi bộ, yoga, hoặc các bài tập được bác sĩ hướng dẫn giúp cải thiện sức bền tim mạch.
• Tránh hút thuốc: Khói thuốc làm tổn thương mạch máu, tăng nguy cơ biến chứng tim mạch.
• Hạn chế rượu bia: Uống rượu quá mức có thể làm tăng huyết áp và gây rối loạn nhịp tim.

2. Điều trị suy tim bằng thuốc

Các nhóm thuốc được sử dụng trong điều trị suy tim nhằm giảm gánh nặng cho tim, ổn định huyết áp và giảm triệu chứng. Các loại thuốc thường được sử dụng là:

• Thuốc ức chế men chuyển (ACE inhibitors): Giúp giãn mạch, giảm áp lực lên tim và hạn chế tổn thương cơ tim.
• Thuốc chẹn beta: Làm giảm nhịp tim, giảm tiêu thụ oxy của tim, từ đó giúp tim hoạt động ổn định hơn.
• Thuốc lợi tiểu: Giúp loại bỏ dịch dư thừa trong cơ thể, giảm phù nề và cải thiện hô hấp.
• Thuốc chẹn thụ thể angiotensin II (ARBs): Thay thế ACE nếu bệnh nhân không dung nạp được nhóm này.
• Thuốc đối kháng aldosterone: Giảm giữ nước và ngăn ngừa xơ hóa cơ tim.

3. Phẫu thuật và can thiệp ngoại khoa

Phương pháp này thường được chỉ định trong các trường hợp suy tim do nguyên nhân cấu trúc tim hoặc tắc nghẽn mạch máu nghiêm trọng.

1. Phẫu thuật bắc cầu động mạch vành giúp cải thiện lưu lượng máu đến tim và ngăn ngừa nhồi máu cơ tim. Phương pháp này tạo ra đường dẫn mới cho máu, bypass qua vùng động mạch bị tắc nghẽn.

2. Phẫu thuật sửa hoặc thay van tim được áp dụng khi suy tim do hẹp hoặc hở van tim. Sửa hoặc thay van tim giúp khôi phục khả năng bơm máu hiệu quả của tim.

4. Thiết bị hỗ trợ và điều chỉnh nhịp tim

1. Máy khử rung tim cấy ghép (ICD)

   • Máy ICD được cấy dưới da, giúp phát hiện và điều chỉnh các rối loạn nhịp tim nguy hiểm, ngăn ngừa nguy cơ đột tử.
   • Máy phát xung điện để khôi phục nhịp tim bình thường khi phát hiện rung thất hoặc nhịp tim quá nhanh.

2. CRT (tạo nhịp tái đồng bộ cơ tim)

   • Phương pháp này sử dụng máy tạo nhịp đặc biệt để đồng bộ hóa sự co bóp giữa các buồng tim, giúp cải thiện khả năng bơm máu.
   • CRT thích hợp cho bệnh nhân suy tim nặng với rối loạn phối hợp nhịp tim.

3. Thiết bị hỗ trợ tâm thất (VAD)

   • VAD là một thiết bị cơ học hỗ trợ bơm máu từ tâm thất đến toàn cơ thể.
   • Thiết bị này thường được chỉ định cho bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối trong khi chờ ghép tim hoặc khi không thể ghép tim.

5. Ghép tim

• Ghép tim là biện pháp cuối cùng, được chỉ định cho bệnh nhân suy tim giai đoạn cuối khi các phương pháp điều trị khác không còn hiệu quả.
• Bệnh nhân cần phải trải qua nhiều xét nghiệm và đánh giá nghiêm ngặt để đảm bảo đủ điều kiện ghép tim. Sau phẫu thuật, người bệnh cần tuân thủ chế độ điều trị và theo dõi chặt chẽ để ngăn ngừa hiện tượng thải ghép.

Yếu tố ảnh hưởng kết quả điều trị

Hiệu quả điều trị suy tim không chỉ phụ thuộc vào phương pháp điều trị mà còn liên quan đến nhiều yếu tố khác nhau, bao gồm thời điểm phát hiện bệnh, sự tuân thủ phác đồ điều trị và tình trạng sức khỏe tổng thể của người bệnh.

1. Thời điểm phát hiện bệnh

• Phát hiện sớm: Nếu suy tim được chẩn đoán sớm, các phương pháp điều trị có thể kiểm soát tốt các triệu chứng và ngăn ngừa tổn thương cơ tim nghiêm trọng. Điều này giúp cải thiện chức năng tim và giảm nguy cơ biến chứng.
• Phát hiện muộn: Khi bệnh đã tiến triển nặng, cơ tim bị tổn thương vĩnh viễn, việc điều trị chủ yếu tập trung vào giảm triệu chứng và kéo dài thời gian sống.

Xem thêm: Chẩn đoán suy tim

2. Tuân thủ phác đồ điều trị

• Người bệnh cần tuân thủ chặt chẽ các chỉ định của bác sĩ, bao gồm sử dụng thuốc đúng liều lượng, đúng thời gian và duy trì thói quen tái khám định kỳ.
• Việc tự ý ngừng thuốc hoặc không theo dõi sức khỏe thường xuyên có thể làm bệnh tái phát, gia tăng nguy cơ biến chứng nguy hiểm như suy thận, nhồi máu cơ tim hoặc đột quỵ.

3. Các bệnh lý nền

• Những bệnh lý đi kèm như đái tháo đường, cao huyết áp, hoặc bệnh lý thận mạn có thể làm suy tim trở nên nghiêm trọng hơn.
• Đường huyết cao kéo dài gây tổn thương mạch máu và cơ tim, trong khi huyết áp cao làm tăng áp lực lên tim, đẩy nhanh quá trình suy yếu của cơ tim. Việc kiểm soát tốt các bệnh lý này là yếu tố quan trọng trong điều trị suy tim.

Cách chăm sóc người bệnh khi điều trị suy tim

Chăm sóc đúng cách đóng vai trò quan trọng trong việc cải thiện chất lượng cuộc sống và hỗ trợ quá trình điều trị suy tim. Các biện pháp chăm sóc cần được thực hiện đều đặn, bao gồm:

1. Theo dõi dấu hiệu hằng ngày

• Người bệnh và người chăm sóc cần chú ý đến các dấu hiệu bất thường như khó thở tăng dần, sưng phù (sưng ở chân, mắt cá chân, hoặc bụng), tăng cân đột ngột do tích tụ dịch.
• Việc phát hiện các dấu hiệu này sớm giúp can thiệp kịp thời, tránh các biến chứng nguy hiểm.

2. Kiểm tra huyết áp và nhịp tim định kỳ

• Theo dõi huyết áp và nhịp tim thường xuyên giúp đánh giá hiệu quả của điều trị. Các chỉ số bất thường có thể báo hiệu tình trạng bệnh xấu đi hoặc tác dụng phụ của thuốc.
• Người bệnh nên sử dụng máy đo huyết áp tại nhà theo hướng dẫn của bác sĩ để kiểm soát tốt tình trạng bệnh.

3. Điều chỉnh dinh dưỡng phù hợp

• Hạn chế muối: Giảm lượng muối trong khẩu phần ăn giúp hạn chế tình trạng giữ nước và sưng phù.
• Ăn nhiều rau quả, ngũ cốc nguyên hạt và protein từ thực vật: Các thực phẩm này giúp duy trì sức khỏe tim mạch.
• Hạn chế chất béo xấu và đường để kiểm soát cholesterol và đường huyết.
• Tránh các thực phẩm chế biến sẵn, đồ ăn nhanh vì chúng thường chứa nhiều muối và chất béo không lành mạnh.

Câu hỏi thường gặp

1. Bệnh suy tim sống được bao lâu?

Tuổi thọ phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, phương pháp điều trị, và lối sống. Phát hiện và điều trị kịp thời, đúng cách giúp người bệnh có thể sống thêm nhiều năm với chất lượng ổn định.

2. Cấy máy tạo nhịp tim sống được bao lâu?

Máy tạo nhịp giúp điều chỉnh nhịp tim, có thời gian sử dụng từ 5 đến 15 năm tùy loại thiết bị. Sau đó, cần thay máy để tiếp tục duy trì chức năng.

3. Hở van tim sống được bao lâu?

Nếu điều trị kịp thời, người bệnh có thể sống lâu dài và kiểm soát tốt triệu chứng. Nếu không điều trị, nguy cơ dẫn đến suy tim và biến chứng nghiêm trọng sẽ tăng cao.

4. Nhịp tim bao nhiêu là nguy hiểm?

Nhịp tim dưới 40 hoặc trên 120 nhịp/phút khi nghỉ ngơi là nguy hiểm, có thể gây rối loạn nhịp tim hoặc ngừng tim, cần cấp cứu kịp thời.

5. Suy tim có mổ được không?

Phẫu thuật được chỉ định trong các trường hợp suy tim do bệnh van tim hoặc tắc nghẽn mạch vành, giúp cải thiện chức năng tim và giảm triệu chứng.

Xem thêm: Biện pháp phòng chống bệnh suy tim

Tổng kết

Mong rằng với những thông tin mà Trung tâm y khoa Diag đã cung cấp ở trên có thể hỗ trợ bạn giải đáp được thắc mắc về “bệnh suy tim có chữa được không“. Việc chữa bệnh phụ thuộc vào nhiều loại yếu tố khác nhau. Lối sống là một trong những yếu tố quan trọng giúp bảo vệ tim, chíh vì vậy cần đảm bảo về một lối sống lành mạnh. Chủ động phòng ngừa, kiểm tra sức khỏe định kỳ, cũng như tuân thủ các phác đồ điều trị của bác sĩ để có thể bảo vệ sức khỏe hiệu quả.

Xem thêm: Nguyên nhân dẫn đến suy tim