Vết trắng ở cổ tử cung thường được phát hiện trong quá trình soi cổ tử cung (colposcopy), một thủ thuật sử dụng kính phóng đại chuyên dụng để quan sát bề mặt cổ tử cung chi tiết hơn. Vết trắng này có thể là biểu hiện của một loạt tổn thương ở cổ tử cung nhưng không phải trường hợp nào cũng là ung thư. Trong bài viết này, DIAG sẽ giải thích chi tiết vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không và nếu kết quả sinh thiết là dương tính thì cho biết điều gì.

Đặc điểm vết trắng cổ tử cung như thế nào?

Vết trắng cổ tử cung là vùng mô bất thường có màu trắng trên bề mặt cổ tử cung. Những vết này thường chỉ được phát hiện qua soi cổ tử cung sau khi bôi dung dịch axit axetic 3 – 5%.

Tế bào bình thường chứa nhiều glycogen nên không bị đổi màu đáng kể. Còn tế bào bất thường mất đi glycogen, khi phản ứng với axit axetic sẽ đổi thành màu trắng. Dựa vào các đặc điểm như độ trắng, độ dày, bờ viền, và các mạch máu bất thường trên bề mặt vết trắng mà bác sĩ sẽ có những định hướng ban đầu về mức độ tổn thương.

Tuy nhiên, hình ảnh soi cổ tử cung chỉ mang tính chất gợi ý, và việc chẩn đoán xác định bắt buộc phải dựa vào kết quả sinh thiết cổ tử cung.

Vết trắng cổ tử cung có thể là dấu hiệu của tân sinh trong biểu mô cổ tử cung (CIN), hay còn gọi là loạn sản, là những tổn thương tiền ung thư.
Vết trắng cổ tử cung có thể là dấu hiệu của tân sinh trong biểu mô cổ tử cung (CIN), hay còn gọi là loạn sản, là những tổn thương tiền ung thư.

Vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không?

Vết trắng ở cổ tử cung không phải là ung thư, nhưng là dấu hiệu nghi ngờ ung thư hoặc tổn thương tiền ung thư cổ tử cung. Trong nhiều trường hợp khác, vết trắng này còn là biểu hiện của viêm hoặc nhiễm trùng cổ tử cung, đặc biệt là do nhiễm virus HPV.

Vết trắng cổ tử cung chỉ được xem là dấu hiệu nghi ngờ ung thư cổ tử cung khi có những đặc điểm bất thường như: mảng trắng đục rõ nét, ranh giới sắc nét, bề mặt gồ ghề, và đặc biệt là kèm theo mạch máu ngoằn ngoèo hoặc bất thường.

Tuy nhiên, những dấu hiệu này cũng thường gặp trong tình trạng tân sinh nặng trong biểu mô cổ tử cung.

diag
Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)
  • Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
  • Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
  • Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
  • Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG
TÌM HIỂU THÊM
200+
Cơ sở y tế đối tác
2400+
Bác sĩ tin tưởng

(A): Ảnh chụp cho thấy vết trắng cổ tử cung có thể là tổn thương biểu mô vảy nội mô mức độ thấp. (B): Kết quả sinh thiết vết trắng cổ tử cung cho thấy tổn thương này phù hợp với tình trạng tân sinh biểu mô nội mô cổ tử cung độ 1, có đặc điểm của HPV.
(A): Ảnh chụp cho thấy vết trắng cổ tử cung có thể là tổn thương biểu mô vảy nội mô mức độ thấp. (B): Kết quả sinh thiết vết trắng cổ tử cung cho thấy tổn thương này phù hợp với tình trạng tân sinh biểu mô nội mô cổ tử cung độ 1, có đặc điểm của HPV.

Vậy nên, khi phát hiện vết trắng qua soi cổ tử cung thì bác sĩ sẽ chỉ định sinh thiết để lấy mẫu mô. Kết quả phân tích mẫu mô này (gọi là giải phẫu bệnh) là cách duy nhất để chẩn đoán xác định đây là tổn thương lành tính, tiền ung thư hay ung thư.

Sinh thiết giúp chẩn đoán xác định vết trắng cổ tử cung có phải là ung thư cổ tử cung hay không.
Sinh thiết giúp chẩn đoán xác định vết trắng cổ tử cung có phải là ung thư cổ tử cung hay không.

Vết trắng cổ tử cung sinh thiết dương tính cho biết điều gì?

Sinh thiết vết trắng cổ tử cung cho ra kết quả dương tính nghĩa là đã tìm thấy tế bào bất thường ở cổ tử cung. Kết quả vết trắng cổ tử cung này có thể là tổn thương tiền ung thư nhiễm HPV, nhưng cũng có thể là các tổn thương do tổn thương tiền ung thư, ung thư biểu mô tế bào cổ tử cung tại chỗ hoặc ung thư xâm lấn gây ra.

Dựa vào kết quả từ bước sinh thiết này mà bác sĩ sẽ có hướng theo dõi hoặc điều trị theo mức độ nguy cơ.

  • Tổn thương tiền ung thư mức độ thấp (CIN 1): Đây là những thay đổi tế bào ở mức độ nhẹ, thường do nhiễm HPV và có khả năng cao tự khỏi. Bác sĩ có thể chỉ định theo dõi định kỳ bằng xét nghiệm Pap và/hoặc HPV sau 6 – 12 tháng để kiểm tra lại.
  • Tổn thương tiền ung thư mức độ trung bình (CIN 2) hoặc nặng (CIN 3): Tùy trường hợp cụ thể mà bác sĩ sẽ theo dõi và kết hợp điều trị bằng đốt lạnh, khoét chóp hoặc phẫu thuật để ngăn ngừa tiến triển thành ung thư.
  • Ung thư biểu mô tế bào cổ tử cung tại chỗ: Hướng xử lý là khoét chóp cổ tử cung hoặc cắt tử cung nếu không còn nhu cầu sinh sản.
  • Ung thư biểu mô tế bào cổ tử cung xâm lấn: Đây là giai đoạn ung thư đã tiến xa, cần điều trị kết hợp giữa phẫu thuật triệt căn, xạ trị vùng chậu và hóa trị hỗ trợ.
Sinh thiết cổ tử cung dương tính có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, tùy từng nguyên nhân sẽ có hướng xử trí phù hợp.
Sinh thiết cổ tử cung dương tính có thể do nhiều nguyên nhân khác nhau, tùy từng nguyên nhân sẽ có hướng xử trí phù hợp.

Hướng dẫn phòng ngừa vết trắng cổ tử cung

Chuyên gia y tế khuyến cáo bạn cách phòng ngừa vết trắng cổ tử cung như sau:

  • Tiêm phòng vắc xin HPV đủ liều.
  • Nếu 21 – 29 tuổi: Xét nghiệm Pap smear định kỳ mỗi 3 năm.
  • Nếu 30 – 65 tuổi: Xét nghiệm Pap smear kèm HPV định kỳ mỗi 5 năm, hoặc xét nghiệm Pap smear đơn lẻ mỗi 3 năm.
  • Quan hệ tình dục an toàn, dùng bao cao su đúng cách để tránh nhiễm HPV.
  • Rửa vùng kín bằng nước sạch, không thụt rửa sâu vào âm đạo.
  • Tránh dùng xà phòng mạnh hoặc sản phẩm có mùi hương khi rửa vùng kín.
  • Tăng cường chế độ ăn uống đầy đủ dinh dưỡng để hạn chế viêm nhiễm.
  • Điều trị triệt để các bệnh viêm nhiễm phụ khoa.

Lời kết

Như vậy bài viết đã giúp bạn hiểu rõ vết trắng cổ tử cung có phải ung thư không. Hy vọng những thông tin DIAG chia sẻ là hữu ích giúp bạn có kế hoạch chăm sóc cá nhân và kiểm tra phụ khoa phù hợp.

Xem thêm: Sinh thiết cổ tử cung bao nhiêu tiền?