Hình ảnh ung thư vòm họng giai đoạn đầu trên nội soi, chụp MRI

Tổng quan về bệnh ung thư vòm họng

Ung thư vòm họng là một loại ung thư họng phát sinh từ biểu mô phủ vùng vòm mũi họng nằm sâu phía sau khoang mũi. Đây là loại ung thư khá phổ biến tại vùng Đông Nam Á, đặc biệt là Trung Quốc và Việt Nam – nơi có nguy cơ nhiễm trùng virus Epstein-Barr (EBV) cao dẫn đến ung thư vòm họng.

Mặc dù nguyên nhân gây ra ung thư vòm họng còn có thể do yếu tố di truyền, ăn thực phẩm ướp mặn, muối chua và hút thuốc lá, nhưng nhiễm EBV vẫn là nguyên nhân chủ yếu trong hầu hết các ca bệnh.

Điểm đặc biệt là ung thư vòm họng rất khó phát hiện trong giai đoạn đầu. Triệu chứng ung thư vòm họng giai đoạn đầu thường không rõ ràng và xuất hiện đơn lẻ, dễ bị bỏ qua do nhầm lẫn với các bệnh lý tai – mũi – họng thông thường.

Dấu hiệu ung thư vòm họng giai đoạn đầu

Ở giai đoạn đầu, khối u còn khu trú trong vòm họng và chưa lan rộng, nên các triệu chứng lúc này chủ yếu mang tính chất chèn ép ngay tại vị trí mà khối u phát triển.

Các dấu hiệu ung thư vòm họng giai đoạn đầu bao gồm:

• Ù tai một bên – dấu hiệu sớm nhất.
• Ngạt mũi một bên.
• Chảy máu mũi nhẹ hoặc có máu lẫn trong dịch mũi.
• Cảm giác đầy hoặc đau nhẹ tai.
• Viêm tai giữa thanh dịch tái phát.
• Giảm thính lực một bên tai.
• Đau họng nhẹ, dai dẳng.
• Khó chịu vùng vòm họng nhưng không rõ ràng.
• Triệu chứng hiếm gặp: đau đầu âm ỉ vùng trán hoặc sau gáy, sưng hạch cổ nhỏ không đau.

Hình ảnh ung thư vòm họng giai đoạn 1 như thế nào?

Hình ảnh minh họa ung thư vòm họng giai đoạn đầu

Hình 1. Hình ảnh ung thư vòm họng giai đoạn đầu qua cấu trúc vòm họng.

Khối u ung thư còn giới hạn tại vùng vòm họng – khu vực nằm phía sau khoang mũi và trên họng miệng. Tế bào ung thư chưa xâm lấn ra các mô lân cận như khoang mũi, họng miệng, và cũng chưa có di căn hạch cổ hay di căn xa.

Xem thêm: Dấu hiệu ung thư vòm họng ở phụ nữ

Hình ảnh nội soi ung thư vòm họng giai đoạn đầu

Hình 2. Ảnh chụp nội soi của một ca bệnh ung thư vòm họng giai đoạn đầu.

Hình ảnh cho thấy khối u giới hạn trong vùng vòm họng, nằm ở vòm mũi họng. Khối u rõ ràng nhưng chưa có dấu hiệu lan sang các cấu trúc khác như sàn khoang mũi, vách mũi hoặc ống vòi Eustachio.

Hình ảnh chụp MRI ung thư vòm họng giai đoạn đầu

Hình 3. Ảnh chụp MRI của một ca bệnh ung thư vòm họng qua 4 giai đoạn bệnh.

Hình ảnh ung thư vòm họng giai đoạn 1 (T1) cho thấy khối u chỉ nằm trong vùng vòm họng hoặc lan nhẹ đến hầu miệng và/hoặc khoang mũi mà không lan ra khoang cận hầu.

Khối u này gây ra các triệu chứng điển hình:

• Ù tai một bên: Do khối u gây chèn ép vào lỗ vòi Eustachio làm mất cân bằng áp lực tai giữa, dẫn đến viêm tai giữa thanh dịch.
• Ngạt mũi một bên hoặc chảy dịch mũi có máu: Do khối u tiếp cận khoang mũi gây tắc nghẽn hoặc kích thích niêm mạc.
• Cảm giác khó chịu vùng vòm họng: Biểu hiện không rõ rệt, dễ bị nhầm với viêm họng.

Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)

• Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
• Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

Chẩn đoán ung thư vòm họng giai đoạn đầu

Để chẩn đoán đúng ung thư vòm họng giai đoạn 1 đòi hỏi kết hợp giữa đánh giá triệu chứng và phối hợp sử dụng nhiều kỹ thuật chuyên sâu. Điều này là do các dấu hiệu ban đầu rất mơ hồ và không rõ ràng.

Bác sĩ sẽ kết hợp cả xét nghiệm máu tìm virus EBV, nội soi và sinh thiết.

• Nội soi tai – mũi – họng: Đây là bước đầu tiên và bắt buộc trong chẩn đoán ung thư vòm họng. Nội soi giúp quan sát trực tiếp khối u tại các vị trí khó tiếp cận. Nếu xuất hiện bất thường (khối gồ nhẹ, sùi, loét nhỏ, viêm nề không đối xứng) cần làm sinh thiết ngay.
• Xét nghiệm EBV: Bao gồm xét nghiệm kháng thể VCA IgA và EBNA1 IgA (tăng cao trong giai đoạn đầu) để xác định ung thư vòm họng nếu có liên quan đến nhiễm trùng EBV. Khi cần xác định chính xác hơn thì cần làm xét nghiệm định lượng EBV DNA trong máu.
• Sinh thiết: Sinh thiết sẽ được thực hiện dưới sự hướng dẫn của nội soi tại vị trí nghi ngờ ung thư. Kết quả từ sinh thiết được xem là tiêu chuẩn vàng trong mọi ca bệnh, giúp chẩn đoán chính xác ung thư vòm họng.

Xem thêm: Ung thư vòm họng giai đoạn cuối

Cách điều trị ung thư vòm họng giai đoạn đầu

Xạ trị là phương pháp hàng đầu trong điều trị ung thư vòm họng giai đoạn đầu, với mục tiêu là loại bỏ hoàn toàn khối u và duy trì thính lực, khả năng nuốt, nói, hô hấp. Hiệu quả chữa trị trong giai đoạn 1 rất khả quan với tỷ lệ sống sót cao đến hơn 90%.

Khối u trong giai đoạn đầu còn nhỏ và chỉ nằm trong vùng vòm mũi họng. Vậy nên xạ trị rất hiệu quả giúp loại bỏ hoàn toàn khối u mà vẫn bảo tồn các mô lành xung quanh không bị ảnh hưởng.

Sau khi hoàn tất xạ trị, người bệnh cần được theo dõi chặt chẽ và lâu dài để phát hiện sớm các dấu hiệu tái phát hoặc biến chứng muộn do xạ trị gây ra.

Quy trình chăm sóc sau xạ trị bao gồm:

• Tái khám định kỳ mỗi 3 tháng trong 2 năm đầu, sau đó giãn ra.
• Thực hiện nội soi, chụp MRI vùng đầu – cổ, xét nghiệm EBV DNA (nếu cần).
• Theo dõi thính lực, chức năng tuyến nước bọt và chế độ ăn uống, do có thể gặp khô miệng, viêm da hoặc khó nuốt sau xạ trị.

Xem thêm: Ung thư vòm họng có chữa được không?

Lời kết

Nhìn chung, ung thư vòm họng giai đoạn đầu có thể được chữa khỏi hoàn toàn nếu được phát hiện sớm và điều trị đúng cách. Điều này nhấn mạnh rằng, bạn nên chủ động trong việc nhận biết các dấu hiệu bệnh và làm xét nghiệm tầm soát từ sớm.

Để sàng lọc ung thư vòm họng hiệu quả, bạn có thể lựa chọn xét nghiệm tại Trung Tâm Y Khoa DIAG. Các xét nghiệm tại DIAG luôn đảm bảo chính xác và có giá trị cao trong phát hiện sớm, theo dõi, điều trị ung thư.

• Gói xét nghiệm Tầm soát ung thư toàn diện: Tại đây
• Xét nghiệm kháng thể chống virus EBV: Tại đây
• Đăng ký lấy mẫu xét nghiệm tại nhà: Tại đây

Xem thêm

• Ung thư vòm họng có lây không?
• Ung thư vòm họng có chết không?