Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1: Triệu chứng và điều trị

Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 là gì?

Theo AJCC8, Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 là tình trạng khối u có kích thước dưới 2 cm, chỉ xuất hiện ở tuyến giáp, chưa lan sang hạch bạch huyết hoặc cơ quan khácđược phân chia theo giai đoạn tuổi. Cụ thể:

• Với bệnh nhân dưới 55 tuổi: Bệnh được coi là Giai đoạn 1 nếu ung thư chưa di căn đến các cơ quan ở xa (như phổi, xương), bất kể kích thước khối u hay tình trạng di căn hạch cổ.
• Với bệnh nhân từ 55 tuổi trở lên: Bệnh được coi là Giai đoạn 1 khi khối u còn nhỏ (dưới 4cm), khu trú trong tuyến giáp và chưa di căn hạch.

Việc phát hiện sớm rất quan trọng vì khi đó việc điều trị dễ dàng và hiệu quả hơn, giúp giảm các biến chứng, tăng tỷ lệ sống và chữa khỏi bệnh cho bệnh nhân.

Các giai đoạn ung thư tuyến giáp thể nhú

Dựa trên kích thước khối u và mức độ xâm lấn, ung thư tuyến giáp thể nhú chia thành 4 giai đoạn chính:

• Giai đoạn 1: Khối u nhỏ dưới 2 cm, chủ yếu ở trong tuyến giáp, chưa lan ra các vùng khác.
• Giai đoạn 2: Khối u phát triển kích thước từ 2 – 4 cm, có thể lan ra ngoài tuyến giáp nhưng chưa di căn sang hạch bạch huyết hoặc các cơ quan khác.
• Giai đoạn 3: Khối u lan sang các hạch bạch huyết gần đó nhưng chưa di căn xa.
• Giai đoạn 4: Khối u xâm lấn sang các mô và cơ quan xung quanh như khí quản, thực quản, mạch máu quanh tuyến giáp.

Xem thêm: Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 2

Nguyên nhân gây bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú

Hiện nay nguyên nhân chính xác của bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú vẫn chưa được xác định rõ. Tuy nhiên, có một số yếu tố được cho là tăng nguy cơ mắc ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 gồm:

• Tiếp xúc với bức xạ, đặc biệt là bức xạ vùng đầu, cổ.
• Yếu tố di truyền hoặc gia đình có tiền sử bị ung thư tuyến giáp hoặc các hội chứng di truyền hiếm gặp như hội chưnǵ Cowden (PTEN), FAP (APC), DICER1, Carney complex.
• Rối loạn hormone tuyến giáp hoặc mắc các bệnh lý tuyến giáp khác như viêm tuyến giáp tự miễn Hashimoto, bướu giáp.

Triệu chứng của bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1

Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 thường phát triển âm thầm và ít khi gây ra triệu chứng rõ rệt. Tuy nhiên, khi các triệu chứng bắt đầu xuất hiện, người bệnh có thể nhận biết qua những biểu hiện sau đây:

• Khối u hoặc cục sưng ở cổ: Phát triển chậm, không đau và có thể cảm nhận khi chạm hoặc khi nhìn vào gương.
• Thay đổi giọng nói hoặc khàn tiếng: Do u chèn ép dây thanh quản, khiến giọng nói thay đổi từ từ hoặc khàn giọng.
• Khó nuốt hoặc cảm giác vướng ở cổ: Do u chèn ép thực quản, người bệnh cảm thấy khó nuốt.
• Đau hoặc cảm giác khó chịu quanh cổ: Cảm giác đau nhẹ hoặc áp lực ở vùng cổ phía trước, có thể tăng khi xoay đầu hay cúi xuống.
• Sưng hạch bạch huyết ở cổ: Mặc dù ít gặp, nhưng một số trường hợp có thể xuất hiện hạch bạch huyết ở cổ sưng to. Các hạch nghi ngờ ác tính thường có đặc điểm cứng, không đau và kém di động khi sờ.
• Ho kéo dài không do cảm lạnh: Ho khan kéo dài, không cải thiện sau điều trị các bệnh thông thường, có thể do khối u kích thích.
• Khó thở (hiếm gặp): Nếu u chèn lên khí quản, người bệnh có thể cảm thấy khó thở, thở khò khè, đặc biệt khi nằm hoặc vận động mạnh.

Biến chứng của bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1

Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 thường có tiên lượng tốt khi được phát hiện và điều trị kịp thời. Tuy nhiên, nếu bệnh không kiểm soát có thể xảy ra các biến chứng ảnh hưởng đến tình trạng sức khỏe:

• Lan rộng ra ngoài tuyến giáp, ảnh hưởng đến các mô lân cận như khí quản hoặc thực quản, gây khó thở hoặc khó nuốt.
• Tái phát tại chỗ hoặc vùng lân cận sau điều trị. Trong trường hợp này, bệnh nhân cần theo dõi chặt chẽ và có thể phải điều trị bổ sung khi cần.
• Di căn xa đến phổi hoặc xương nhưng hiếm gặp hơn.
• Biến chứng sau phẫu thuật như tổn thương dây thần kinh thanh quản làm thay đổi giọng nói, hoặc tổn thương tuyến cận giáp khiến rối loạn canxi máu.
• Tác dụng phụ của điều trị bổ trợ như khô miệng, viêm tuyến nước bọt hoặc mệt mỏi.

Xem thêm: Ung thư tuyến giáp thể nang

Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)

• Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
• Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

Phương pháp chẩn đoán bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1

Để chẩn đoán, bác sĩ sẽ tiến hành:

• Khám lâm sàng: Bác sĩ tiến hành kiểm tra vùng cổ để phát hiện các khối u hoặc dấu hiệu bất thường ở tuyến giáp và hạch bạch huyết lân cận.
• Xét nghiệm máu: Đánh giá chức năng tuyến giáp thông qua các chỉ số hormone TSH, FT3, FT4, đo nồng độ thyroglobulin và anti-Tg để theo dõi, phát hiện sớm nguy cơ tái phát
• Siêu âm tuyến giáp: Xác định rõ cấu trúc u, kích thước, phân biệt loại khối u (đặc hoặc nang) và phát hiện các dấu hiệu nghi ngờ như vôi hóa hoặc ranh giới không đều.
• Chẩn đoán hình ảnh (CT, MRI, PET-CT): Kiểm tra sự lan rộng của khối u tới các mô xung quanh hoặc phát hiện di căn xa.
• Chọc hút tế bào bằng kim nhỏ (FNA): Là phương pháp lấy mẫu tế bào từ khối u dưới hướng dẫn siêu âm để phân tích mô học, xác định chính xác khối u có phải là ung thư hay không.

Phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1

Các phương pháp điều trị ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 tập trung vào việc loại bỏ khối u và ngăn chặn bệnh tái phát. Bác sĩ sẽ phẫu thuật để cắt bỏ một phần tuyến giáp nơi có khối u (lobectomy) hoặc cắt bỏ toàn bộ tuyến giáp (total thyroidectomy). Nếu các hạch bạch huyết gần đó có dấu hiệu bị ảnh hưởng, bác sĩ cũng sẽ tiến hành loại bỏ.

Sau khi phẫu thuật, tùy vào tình trạng bệnh lý mà bác sĩ có thể chỉ định kết hợp các phương pháp điều trị khác như:

• Liệu pháp i-ốt phóng xạ: Sau phẫu thuật, nếu còn nghi ngờ tế bào ung thư sót lại hoặc di căn, bệnh nhân có thể được dùng i-ốt phóng xạ để tiêu diệt tế bào ung thư còn lại.
• Liệu pháp hormone: Sau khi cắt bỏ tuyến giáp, bệnh nhân cần dùng thuốc thay thế hormone tuyến giáp để duy trì chức năng cơ thể và ngăn không cho hormone TSH kích thích ung thư phát triển trở lại.
• Phương pháp điều trị bổ sung: Trong trường hợp ung thư tái phát hoặc khó điều trị, có thể dùng xạ trị, thuốc điều trị trúng đích hoặc hóa trị tùy theo chỉ định bác sĩ để điều trị triệt để.

Lưu ý: Với một số trường hợp khối u nhỏ, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi chặt chẽ qua siêu âm và xét nghiệm trước khi quyết định phẫu thuật.

Cách phòng ngừa bệnh ung thư tuyến giáp thể nhú

Ung thư tuyến giáp thể nhú không phải lúc nào cũng có thể ngăn ngừa hoàn toàn, nhưng một số biện pháp có thể giúp giảm nguy cơ mắc bệnh này:

• Hạn chế tiếp xúc với tia phóng xạ từ chụp X-quang, CT không cần thiết, hoặc tiếp xúc môi trường có phóng xạ cao như nhà máy hạt nhân.
• Duy trì một chế độ ăn cân bằng và đủ i-ốt theo nhu cầu khuyến nghị, không cần thiết phải bổ sung liều cao. Sử dụng muối i-ốt trong nấu ăn hàng ngày thường đã đủ.
• Giảm đồ chiên rán, đồ ăn nhanh và thực phẩm nhiều chất béo.
• Duy trì cân nặng hợp lý để giảm nguy cơ béo phì.
• Tập thể dục đều đặn như đi bộ, bơi lội hoặc đạp xe để tăng cường sức khỏe toàn thân.
• Thăm khám sức khỏe, đặc biệt quan trọng với người có tiền sử gia đình mắc bệnh hoặc các yếu tố nguy cơ khác.
• Hạn chế hoặc không sử dụng rượu bia và thuốc lá.
• Hạn chế tiếp xúc với hóa chất độc hại như thuốc nhuộm, thuốc trừ sâu, các chất độc khác có thể gây tổn hại cho tuyến giáp.
• Khám sức khỏe và tầm soát ung thư định kỳ để kịp thời phát hiện bất thường.

Hiện nay, DIAG là trung tâm y khoa chuyên cung cấp dịch vụ xét nghiệm SPOT-MAS tầm soát sớm 10 bệnh ung thư bằng công nghệ phân tích ADN tiên tiến nhất, chẩn đoán hình ảnh chất lượng cao. Các kết quả tại DIAG có giá trị cao trong việc điều trị.

Khách hàng có thể liên hệ với DIAG qua :

• Trang chủ Diag: https://diag.vn/
• Hotline: 1900 1717

Ung thư tuyến giáp thể nhú giai đoạn 1 là khi khối u còn nhỏ, chưa lan ra ngoài tuyến giáp và chưa di căn sang các bộ phận khác. Ở giai đoạn này, bệnh thường ít hoặc không có triệu chứng rõ ràng, nên khó nhận biết nếu không đi khám định kỳ. Việc phát hiện sớm giúp tăng khả năng chữa trị thành công, giảm nguy cơ biến chứng và cải thiện chất lượng cuộc sống. Do đó, khám sức khỏe định kỳ là việc làm rất cần thiết để bảo vệ sức khỏe lâu dài.