Ung thư lưỡi giai đoạn 2 là giai đoạn các khối u có kích thước từ 2cm đến dưới 4cm, nhưng chưa lan đến hệ bạch huyết hay di căn đến các bộ phận khác. Đây là giai đoạn nên được phát hiện và điều trị trước khi chuyển sang giai đoạn nguy hiểm hơn. DIAG sẽ giải đáp triệu chứng và phương pháp điều trị bệnh ung thư lưỡi giai đoạn 2 trong bài viết dưới đây.

Ung thư lưỡi giai đoạn 2 là gì?

Ung thư lưỡi hai gồm lưỡi di động (khoang miệng) và gốc lưỡi (họng miệng). Sự khác biệt của hai vị trí liên quan đến yếu tố nguy cơ, giai đoạn, điều trị và tiên lượng. Nội dung bài viết tập trung giải thích về ung thư lưỡi di động; HPV chủ yếu liên quan đến họng miệng.

Theo AJCC 8, ung thư lưỡi di động giai đoạn 2 được thể hiện thông qua kích thước và độ sâu xâm lấm (Depth of Invasion – DOI), bao gồm kích thước ≤2 cm nhưng DOI >5 mm đến ≤10 mm, hoặc kích thước >2 đến ≤4 cm với DOI ≤10 mm. Theo hệ thống phân loại TNM (Tumor – Node – Metastasis), giai đoạn 2 thể hiện sự phát triển rõ rệt hơn so với giai đoạn 1, nhưng bệnh vẫn chưa lan rộng đến các vùng lân cận hoặc các cơ quan xa.

Ung thư lưỡi giai đoạn 2 xuất hiện khối u có kích thước từ 2cm đến dưới 4cm.
Ung thư lưỡi giai đoạn 2 xuất hiện khối u có kích thước từ 2cm đến dưới 4cm.

Ung thư lưỡi thường do sự biến đổi ác tính của tế bào biểu mô vảy tại bề mặt lưỡi. Bệnh thuộc nhóm ung thư biểu mô tế bào vảy của khoang miệng, là một dạng phổ biến trong các ung thư vùng miệng. Ở giai đoạn 2, khối u có thể bắt đầu tác động gây triệu chứng như đau khi nhai, nói, hoặc khó khăn khi ăn uống, nhưng chưa làm ảnh hưởng đến hạch bạch huyết khu vực.

Nguyên nhân gây ung thư lưỡi giai đoạn 2

Nguyên nhân dẫn đến ung thư lưỡi thường là do sự kết hợp của nhiều yếu tố nguy cơ lâu dài.

  • Hút thuốc lá và sử dụng sản phẩm thuốc lá: Thuốc lá yếu tố nguy cơ hàng đầu và phổ biến nhất dẫn đến ung thư lưỡi. Khói thuốc chứa nhiều chất gây ung thư ảnh hưởng trực tiếp đến tế bào biểu mô lưỡi, làm tăng nguy cơ đột biến tế bào phát triển thành ung thư.
  • Lạm dụng rượu bia: Việc sử dụng rượu bia nhiều và kéo dài làm tổn thương niêm mạc lưỡi, tăng tính thẩm thấu của các chất gây ung thư từ môi trường, tạo điều kiện cho tế bào ung thư phát triển.
  • Nhiễm virus HPV (Human Papillomavirus): Virus Human Papillomavirus, nhất là các chủng HPV 16 và HPV 18, chủ yếu liên quan đến ung thư họng miệng. Human Papillomavirus lây truyền qua tiếp xúc tình dục và có thể gây biến đổi ác tính tế bào biểu mô tại lưỡi và khoang miệng.
  • Nhai trầu cau (areca nut): Đây là yếu tố nguy cơ mức bằng chứng cao (IARC).
  • Vệ sinh răng miệng kém và viêm nhiễm mạn tính: Việc chăm sóc răng miệng kém kéo dài gây viêm nhiễm liên tục tạo ra môi trường thuận lợi cho ung thư phát triển.
  • Chế độ ăn uống không hợp lý: Thiếu hụt rau xanh, trái cây và vitamin thiết yếu làm giảm khả năng bảo vệ tế bào biểu mô, tăng nguy cơ phát triển ung thư lưỡi.
  • Yếu tố di truyền và môi trường sống ô nhiễm: Một số người có tiền sử gia đình mắc ung thư, hoặc sống trong môi trường có nhiều chất độc hại, khí thải công nghiệp cũng có nguy cơ cao mắc bệnh này.
  • Hệ miễn dịch suy giảm: Những người có hệ miễn dịch kém như bệnh nhân HIV/AIDS hoặc dùng thuốc ức chế miễn dịch có nguy cơ mắc ung thư cao hơn do khả năng kiểm soát tế bào ung thư tự nhiên kém đi.

Xem thêm: Ung thư lưỡi có lây không?

Hút thuốc là là yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến ung thư lưỡi.
Hút thuốc là là yếu tố nguy cơ hàng đầu dẫn đến ung thư lưỡi.

Triệu chứng ung thư lưỡi giai đoạn 2

Các triệu chứng của ung thư lưỡi giai đoạn 2 thường rõ rệt hơn giai đoạn 1 và tập trung tại lưỡi:

  • Vết loét hoặc khối u lớn hơn: Tổn thương có kích thước rõ ràng (trên 2cm), có thể bị chảy máu khi va chạm.
  • Đau tại lưỡi tăng lên: Cơn đau trở nên thường xuyên và rõ rệt hơn, đặc biệt khi nhai, nuốt hoặc nói chuyện.
  • Khó khăn khi nói và nuốt: Khối u lớn hơn gây cản trở sự linh hoạt của lưỡi, khiến việc phát âm và nuốt thức ăn trở nên khó khăn.
  • Đau lan đến tai (Referred otalgia): Đau ở lưỡi có thể gây ra cảm giác đau ở tai cùng bên, ngay cả khi chưa có di căn hạch.

Xem thêm: Ung thư lưỡi giai đoạn đầu

diag
Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)
  • Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
  • Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
  • Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
  • Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG
TÌM HIỂU THÊM
200+
Cơ sở y tế đối tác
2400+
Bác sĩ tin tưởng

Phương pháp điều trị ung thư lưỡi giai đoạn 2

Ở giai đoạn này, việc lựa chọn phương pháp điều trị ung thư lưỡi đúng và kịp thời là rất quan trọng để kiểm soát bệnh và nâng cao tỷ lệ sống sót. Những phương pháp điều trị ung thư lưỡi giai đoạn 2 bao gồm:

  • Phẫu thuật: Đây là phương pháp điều trị chủ lực, bao gồm cắt rộng khối u và có thể nạo vét hạch cổ chọn lọc để phòng ngừa nguy cơ di căn vi thể.
  • Xạ trị: Thường được chỉ định sau phẫu thuật (xạ trị bổ trợ) nếu kết quả giải phẫu bệnh sau mổ cho thấy các đặc điểm nguy cơ cao (như u xâm lấn sâu, xâm lấn thần kinh…).
  • Hóa trị: Hóa trị ít khi được sử dụng như một điều trị tiêu chuẩn cho giai đoạn 2, trừ khi được chỉ định kết hợp với xạ trị trong các trường hợp có nguy cơ tái phát rất cao sau phẫu thuật.

Xem thêm: Ung thư lưỡi có chữa được không?

Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư lưỡi chủ đạo.
Phẫu thuật là phương pháp điều trị ung thư lưỡi chủ đạo.

Chăm sóc và phục hồi chức năng sau điều trị

Sau khi điều trị ung thư lưỡi giai đoạn 2, việc chăm sóc và phục hồi chức năng đóng vai trò rất quan trọng để giúp người bệnh cải thiện chất lượng cuộc sống, phục hồi các chức năng bị ảnh hưởng và phòng tránh biến chứng.

  • Vệ sinh răng miệng nhiều lần và nhẹ nhàng: Do điều trị ảnh hưởng đến niêm mạc miệng, việc vệ sinh cần được thực hiện cẩn thận để tránh nhiễm trùng.
  • Thực hiện bài tập phục hồi ngôn ngữ và khả năng nuốt: Sau điều trị vùng lưỡi, nhiều người bệnh khó nói và khó nuốt. Các bài tập từ chuyên gia phục hồi chức năng giúp cải thiện vận động lưỡi, tăng cường giọng nói và khả năng ăn uống an toàn.
  • Duy trì chế độ ăn mềm, dễ tiêu, giàu dinh dưỡng: Ban đầu sau phẫu thuật, người bệnh thường phải ăn qua ống sonde hoặc ăn các thức ăn mềm như cháo, sữa để tránh tổn thương niêm mạc và giảm đau khi nuốt. Chia nhỏ khẩu phần ăn và ăn nhiều bữa trong ngày giúp cung cấp đầy đủ dưỡng chất, duy trì sức khỏe trong giai đoạn hồi phục.
  • Tái khám định kỳ theo lịch hẹn bác sĩ: Việc tái khám định kỳ giúp phát hiện sớm tình trạng tái phát hoặc dấu hiệu bất thường để điều trị kịp thời, đồng thời theo dõi hiệu quả điều trị và tiến trình phục hồi chức năng.
  • Hỗ trợ tâm lý: Sau điều trị, nhiều bệnh nhân có thể gặp khó khăn về tâm lý, lo lắng hoặc trầm cảm. Sự hỗ trợ từ gia đình, bạn bè và các nhóm cộng đồng giúp bệnh nhân duy trì tinh thần lạc quan, tham gia tích cực vào quá trình hồi phục.
Thực hiện bài tập phục hồi ngôn ngữ và khả năng nuốt để lấy lại giọng nói và khả năng ăn uống bình thường.
Thực hiện bài tập phục hồi ngôn ngữ và khả năng nuốt để lấy lại giọng nói và khả năng ăn uống bình thường.

Lời kết

Ung thư lưỡi giai đoạn 2 là một giai đoạn mà kích thước khối u từ 2cm đến dưới 4cm, chưa di căn hạch hay xa, có khả năng điều trị tốt nếu can thiệp y tế sớm và đầy đủ theo phác đồ chuyên môn. Việc nâng cao nhận thức về dấu hiệu bệnh và thăm khám định kỳ là yếu tố then chốt giúp cải thiện tiên lượng cho người bệnh.

Xem thêm: Ung thư lưỡi giai đoạn cuối