Ung thư gan giai đoạn 3 có chữa được không? Sống được bao lâu?
Ung thư gan giai đoạn 3 là gì?
Ung thư gan giai đoạn 3 được xác định khi khối u đã phát triển với kích thước lớn, xâm lấn vào mạch máu lớn hoặc có nhiều ổ trong gan. Đây là giai đoạn ung thư tiến triển, có thể bao gồm cả trường hợp ung thư đã di căn đến các cơ quan khác như phổi, xương. Bệnh ảnh hưởng nặng nề đến chức năng gan và làm giảm thời gian sống còn lại đáng kể.
Đặc điểm của ung thư gan giai đoạn 3 như sau:
- Xâm lấn mạch máu: Tế bào ung thư có xu hướng xâm nhập vào tĩnh mạch cửa hoặc tĩnh mạch gan, làm tăng nguy cơ di căn trong gan.
- Thay đổi vi môi trường khối u: Hệ miễn dịch bị ức chế mạnh, các tế bào miễn dịch thay đổi về số lượng và chức năng, tạo điều kiện cho ung thư phát triển mạnh.
- Nguy cơ di căn: Nguy cơ di căn đến các cơ quan khác thấp, nhưng vẫn có thể xảy ra.

Triệu chứng ung thư gan giai đoạn 3
Bệnh nhân mắc ung thư gan giai đoạn 3 có những triệu chứng tại gan và biểu hiện toàn thân. Tuy nhiên, các triệu chứng này có xu hướng tăng nặng nếu người bệnh có xơ gan hoặc viêm gan B/C mạn tính.
Các triệu chứng ung thư gan ở giai đoạn 3 thường là:
- Đau tức nặng vùng hạ sườn phải.
- Bụng to dần.
- Gan to, có thể sờ thấy khối rõ ràng.
- Vàng da, vàng mắt.
- Ngứa toàn thân.
- Dễ bầm tím, dễ chảy máu chân răng, chảy máu cam.
- Sưng phù chân.
- Sụt cân nhanh, chán ăn.
- Mệt mỏi kéo dài, suy nhược.
- Sốt nhẹ kéo dài.
Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)
- Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
- Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
- Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
- Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG
Ung thư gan giai đoạn 3 có chữa được không?
Ung thư gan giai đoạn 3 rất hiếm khi chữa khỏi hoàn toàn. Phần lớn trường hợp đều được điều trị với mục tiêu là kiểm soát bệnh, làm chậm tiến triển, kéo dài tuổi thọ và cải thiện chất lượng sống.s
Tuy nhiên, vẫn có một tỷ lệ nhỏ bệnh nhân được chữa khỏi nếu chức năng gan còn tốt, khối u không lan rộng, không di căn và có đáp ứng với điều trị ban đầu. Họ có thể được tiến hành ghép gan hoặc phẫu thuật cắt gan. Những trường hợp này thường được chọn lọc rất kỹ và cần điều trị đa mô thức trước khi phẫu thuật.
Xem thêm: Ung thư gan có chữa được không?
Ung thư gan giai đoạn 3 sống được bao lâu?
Bệnh nhân ung thư gan giai đoạn 3 nếu được điều trị phù hợp và có đáp ứng tốt, thì thời gian sống trung bình có thể kéo dài từ 12 đến 24 tháng với các phương pháp điều trị toàn thân hiện đại. Một số ít trường hợp đáp ứng tốt có thể sống lâu hơn. Tuy nhiên, nếu không được chữa trị thì chỉ có thể sống khoảng 4 – 8 tháng.
Đặc biệt, một số trường hợp ngoại lệ khi bệnh nhân giai đoạn 3 có thể sống trên 5 năm, với điều kiện chức năng gan còn tốt, khối u chưa lan rộng ngoài gan và được ghép gan hoặc phẫu thuật cắt gan thành công.
Xem thêm: Dấu hiệu người ung thư gan sắp chết

Các phương pháp điều trị ung thư gan giai đoạn 3
Mục tiêu chính của chữa trị ung thư gan ở giai đoạn 3 là giúp kéo dài thời gian sống, kiểm soát bệnh và cải thiện chất lượng cuộc sống. Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào kích thước và vị trí khối u, tình trạng lan rộng, cũng như chức năng gan của người bệnh.
- Phẫu thuật/ghép gan có chọn lọc: Hai biện pháp này chỉ áp dụng cho số ít bệnh nhân có khối u khu trú và chức năng gan còn tốt.
- Nút mạch hóa chất (TACE): TACE giúp kiểm soát khối u bằng cách bơm hóa chất trực tiếp vào mạch máu nuôi khối u, sau đó tắc mạch lại để cắt nguồn dinh dưỡng nuôi khối u. Phương pháp này có thể áp dụng cho một số trường hợp chọn lọc, đặc biệt khi chưa di căn xa và tình trạng xâm lấn mạch máu ở mức độ cho phép, hoặc để kiểm soát triệu chứng tại gan.
- Liệu pháp nhắm trúng đích: Các loại thuốc (như sorafenib, lenvatinib, regorafenib) giúp ức chế sự phát triển của mạch máu nuôi khối u.
- Liệu pháp miễn dịch: Một số loại thuốc ức chế điểm kiểm soát miễn dịch (như nivolumab, pembrolizumab, atezolizumab+bevacizumab) đã được chứng minh giúp tăng tiên lượng sống rõ rệt cho người bệnh. Nếu kết hợp liệu pháp miễn dịch và nhắm trúng đích thì nhiều bệnh nhân có thể sống trên 2 – 3 năm.
- Xạ trị trong gan (TARE): Xạ trị sử dụng vi cầu phóng xạ đưa vào động mạch gan để tiêu diệt tế bào ung thư. TARE có thể được sử dụng thay thế cho nút mạch hóa chất khi bệnh nhân không đáp ứng hoặc mạch máu bị xâm lấn.
- Chăm sóc giảm nhẹ: Đây là những phương pháp điều trị hỗ trợ thông qua truyền albumin, điều trị cổ trướng, kiểm soát đau, ngăn ngừa xuất huyết tiêu hóa và bổ sung dinh dưỡng. Chăm sóc giảm nhẹ giúp cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài thời gian sống khi không còn khả năng can thiệp mạnh.
Xem thêm: Biện pháp phòng chống ung thư gan

Lời kết
Nhìn chung, bệnh nhân ung thư gan giai đoạn 3 có thời gian sống trung bình khoảng 1 – 3 năm. Thời gian sống ngắn này nhấn mạnh tầm quan trọng của việc tầm soát ung thư gan ngay từ giai đoạn sớm, khi bệnh có thể được chữa khỏi hoàn toàn.
Bạn có thể lựa chọn Trung Tâm Y Khoa DIAG để sàng lọc sớm nguy cơ ung thư. Trung tâm hiện triển khai nhiều gói xét nghiệm với mức giá tiết kiệm giúp bạn dễ dàng sàng lọc bệnh, thậm chí có thể phát hiện ung thư gan ngay cả khi chưa có triệu chứng và khối u vẫn còn rất nhỏ.
- Gói xét nghiệm Tầm soát ung thư toàn diện: Tại đây
- Gói xét nghiệm 10 loại ung thư phổ biến: Tại đây
- Đăng ký lấy mẫu xét nghiệm tại nhà: Tại đây
Xem thêm:
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2025.43.4_suppl.621
https://www.mdpi.com/1718-7729/31/10/432
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2025.43.4_suppl.540
https://ascopubs.org/doi/10.1200/JCO.2025.43.4_suppl.597

