Ung thư gan di căn: Thời gian sống còn lại là bao lâu?

Ung thư gan di căn là gì?

Ung thư gan di căn là tình trạng ung thư gan lan ra khỏi gan và xâm nhập vào các cơ quan khác trong cơ thể, chẳng hạn như phổi, xương, não, hoặc hạch bạch huyết. Sự di căn này được xem là một giai đoạn tiến triển ác tính của ung thư, với khả năng điều trị khó khăn hơn cùng tiên lượng sống thấp hơn đáng kể.

Di căn không xảy ra ngẫu nhiên mà thường theo xu hướng: di căn theo hệ tuần hoàn bao gồm đường máu và bạch huyết. Khi tế bào ung thư tách khỏi khối u chính trong gan, chúng có thể lan tỏa theo mạch máu hoặc hệ bạch huyết đến những cơ quan khác, từ đó “bám dính” vào các cơ quan mà chúng di căn đến.

Lộ trình di căn trong ung thư gan có thể khác nhau ở mỗi người, nhưng các vị trí di căn thường gặp nhất là phổi, hạch bạch huyết và xương, hoặc di căn đến não và tuyến thượng thận trong các trường hợp hiếm gặp. Đây là những vị trí có đường lưu thông máu liên kết với gan, khối u vừa có vị trí thuận lợi để phát triển vừa được dòng máu nuôi dưỡng.

Xem thêm: U gan đa ổ có phải là ung thư

Mắc các dạng ung thư gan di căn sống được bao lâu?

Khi ung thư gan di căn đến các cơ quan khác nghĩa là bệnh đã tiến đến giai đoạn nguy hiểm. Ung thư gan di căn không thể chữa khỏi hoàn toàn mà chuyển sang kiểm soát bệnh, thậm chí còn khiến việc điều trị phức tạp hơn với thời gian sống còn lại rút ngắn đáng kể.

Ung thư gan di căn phổi

Ung thư gan di căn đến phổi là dạng phổ biến nhất, với thời gian sống trung bình khoảng 15 – 20 tháng nếu được điều trị bằng các phác đồ toàn thân hiện đại, chủ yếu là liệu pháp miễn dịch kết hợp thuốc nhắm trúng đích. Nếu không điều trị tích cực thì thời gian sống có thể rút ngắn xuống dưới 12 tháng.

Ung thư gan di căn phổi xảy ra khi tế bào ung thư từ gan theo dòng máu lan đến phổi, hình thành các khối u gây tổn thương mô phổi. Di căn phổi khi tiến triển nặng hơn có thể gây ho kéo dài, khó thở, đau ngực và suy hô hấp, khiến tỷ lệ sống sót thấp hơn, đặc biệt ở những bệnh nhân có sẵn bệnh lý phổi nền.

Mặc dù có thể kéo dài thời gian sống bằng liệu pháp miễn dịch hiện đại nhưng chỉ áp dụng với một số ít bệnh nhân có khả năng đáp ứng tốt với điều trị.

Ung thư gan di căn xương

Nhiều nghiên cứu quy mô lớn cho thấy, bệnh nhân ung thư gan di căn sang xương có thời gian sống ngắn chỉ khoảng 6 – 12 tháng tùy vào mức độ tổn thương xương và khả năng đáp ứng điều trị.

Ung thư gan di căn xương thường xảy ra ở cột sống, xương chậu và xương sườn. Dạng di căn này gây đau xương dữ dội, gãy xương và chèn ép tủy sống với nguy cơ yếu liệt rất cao, thậm chí còn gây tăng canxi máu đe dọa tính mạng nếu không được xử lý kịp thời.

Dạng di căn này thường được điều trị giảm đau bằng xạ trị hoặc dùng thuốc chống hủy xương. Các phương pháp này được kết hợp đồng thời với điều trị toàn thân (như liệu pháp miễn dịch, nhắm trúng đích) để kiểm soát bệnh ung thư trên toàn cơ thể.

Mặc dù có thể phẫu thuật trong một số trường hợp nhưng mục đích chỉ là chỉnh hình cố định xương bị gãy hoặc phòng ngừa gãy xương sắp xảy ra.

Xem thêm: Ung thư biểu mô tế bào gan

Ung thư gan di căn hạch

Người bệnh ung thư gan khi di căn đến hạch thường có thời gian sống còn lại khá thấp chỉ khoảng 10 – 16 tháng tùy vào vị trí, số lượng hạch bị di căn, thể trạng toàn thân và chức năng gan còn lại. Thời gian sống thậm chí ngắn hơn nếu di căn hạch kèm với các vị trí di căn khác như phổi hoặc xương.

Ung thư gan di căn hạch có thể ảnh hưởng đến nhiều nhóm hạch khác nhau, phổ biến là:

• Hạch vùng rốn gan – là nhóm hạch gần gan nhất.
• Hạch quanh tụy – gần hệ tĩnh mạch cửa
• Hạch sau phúc mạc – gần hệ động mạch gan.
• Hạch trung thất – nằm trong lồng ngực và giữa hai phổi.
• Hạch cổ trái – thường gặp khi di căn toàn thân nặng nề.
• Hạch mạc treo tràng – khi di căn đến hạch ở ruột và các cơ quan tiêu hóa.

Trên thực tế, nhiều trường hợp ung thư gan di căn hạch được chẩn đoán muộn vì bệnh thường khó nhận biết hơn di căn phổi hay xương. Chỉ khi các hạch to lên gây chèn ép các cơ quan lân cận mới có biểu hiện rõ rệt như đau bụng, khó tiêu, phù chân, khó thở. Vậy nên chỉ có thể phát hiện ung thư gan di căn hạch thông qua chụp CT, PET-CT hoặc sinh thiết.

Ung thư gan di căn lên não

Ung thư gan di căn não hiếm gặp nhưng cực kỳ nghiêm trọng, với tiên lượng sống còn lại chỉ 2 – 6 tháng dù được điều trị hỗ trợ tích cực. Hơn 80% bệnh nhân có di căn bị tổn thương não nghiêm trọng, khiến chức năng sống cơ bản bị suy giảm đáng kể với những triệu chứng như đau đầu, yếu liệt, rối loạn ý thức hoặc co giật.

Một số nghiên cứu cho thấy, chỉ khoảng 1.4% bệnh nhân ung thư gan giai đoạn tiến xa có di căn não được chẩn đoán, nhưng tỷ lệ này có thể tăng cao khi các ca bệnh tiến triển lâu dài hơn hoặc khi khối u không được kiểm soát hiệu quả.

Tỷ lệ này nhấn mạnh rằng cần phải chủ động và gấp rút hơn trong việc điều trị ung thư gan ngay từ những giai đoạn đầu. Tránh để bệnh tiến triển di căn mới bắt đầu chữa trị.

Xem thêm: Ung thư đường mật trong gan sống được bao lâu?

Lời kết

Nhìn chung, ung thư gan di căn đến những cơ quan khác là rất nguy hiểm, dù ở bất kỳ vị trí nào. Đây là tình trạng khối u đã lan tỏa đến nhiều hệ thống quan trọng trong cơ thể, cần phải điều trị tích cực để cải thiện chất lượng cuộc sống và kéo dài sự sống.