Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu

Triệu chứng có thể xuất hiện khi ung thư tuyến tiền liệt tiến triển

Ở giai đoạn đầu, ung thư tuyến tiền liệt thường không gây triệu chứng rõ ràng hoặc chỉ có những dấu hiệu mơ hồ rất dễ bị nhầm lẫn với các bệnh lý lành tính khác. Lý do là vì hầu hết các khối u ung thư tuyến tiền liệt bắt đầu phát triển ở vùng ngoại vi của tuyến, nằm xa niệu đạo (ống dẫn nước tiểu). Do đó, khối u ở giai đoạn sớm không đủ lớn để gây chèn ép và tạo ra các vấn đề về tiểu tiện.

Khi khối u phát triển lớn hơn và bắt đầu chèn ép vào niệu đạo hoặc cổ bàng quang, các triệu chứng rối loạn tiểu tiện mới có thể xuất hiện. Các triệu chứng này rất giống với bệnh phì đại lành tính tuyến tiền liệt (BPH) và bao gồm các dấu hiệu dưới đây.

Tiểu đêm nhiều lần không rõ nguyên nhân

Tiểu đêm nhiều lần là do khối u ở tuyến tiền liệt bắt đầu phát triển và gây ảnh hưởng đến hoạt động của bàng quang và niệu đạo. Hiện tượng này gọi là nocturia, nghĩa là bệnh nhân phải thức dậy nhiều lần trong đêm để đi tiểu, làm gián đoạn giấc ngủ, ảnh hưởng đến chất lượng cuộc sống và sức khỏe.

Triệu chứng này phát triển từ từ, thường bắt đầu với cảm giác tiểu nhiều hơn vào ban đêm hoặc tiểu gấp. Triệu chứng không lan tỏa, nhưng có thể kèm theo cảm giác đau hoặc khó chịu vùng chậu. Triệu chứng nặng hơn khi khối u ác tính phát triển hoặc bàng quang bị kích thích nhiều; không được cải thiện nhiều nếu không điều trị y tế.

Tiểu khó hoặc gián đoạn

Tình trạng tiểu khó, dòng nước tiểu yếu hoặc gián đoạn là do sự tác động của khối u lên niệu đạo, làm cản trở sự bài xuất nước tiểu bình thường, gây tồn dư nước tiểu trong bàng quang. Triệu chứng chủ yếu giới hạn ở vùng tiết niệu, không lan tỏa nhưng có thể kèm cảm giác đau nhẹ vùng chậu. Triệu chứng diễn tiến âm ỉ, kéo dài, thường nặng dần theo thời gian nếu không được điều trị ung thư.

Đau hoặc khó chịu nhẹ khi đi tiểu hoặc sau khi xuất tinh

Cảm giác đau hoặc khó chịu nhẹ khi đi tiểu hoặc sau khi xuất tinh có thể là do khối ung thư bắt đầu gây viêm, kích thích hoặc chèn ép quanh khu vực tuyến tiền liệt cùng niệu đạo, có thể lan nhẹ xuống vùng chậu hoặc dương vật. Điều này dẫn đến cảm giác đau nhẹ, khó chịu, đôi khi kèm cảm giác bỏng rát khi đi tiểu, hoặc đau khi xuất tinh. Tuy nhiên ở giai đoạn đầu, những triệu chứng này thường nhẹ và không rõ ràng.

Tần suất tiểu tiện tăng

Tần suất tiểu tiện tăng lên so với bình thường là do khối u bắt đầu gây chèn ép hoặc kích thích vùng quanh bàng quang và niệu đạo, làm rối loạn chức năng bài xuất nước tiểu. Điều này tạo cảm giác bàng quang bị kích thích liên tục, khiến người bệnh phải đi tiểu nhiều lần hơn cả ban ngày và ban đêm.

Ung thư tuyến tiền liệt thường phát triển ở vùng ngoại vi tuyến và có thể không gây ra triệu chứng gì trong giai đoạn rất sớm. Tuy nhiên, khi khối u bắt đầu xâm lấn hoặc chèn ép vùng bàng quang hay niệu đạo, thì triệu chứng tiểu tiện tăng lên mới xuất hiện. Triệu chứng này mặc dù không đặc hiệu, nhưng là dấu hiệu ung thư quan trọng cần được khám chuyên khoa và làm xét nghiệm để tầm soát ung thư tuyến tiền liệt cũng như loại trừ các nguyên nhân khác như phì đại lành tính tuyến tiền liệt, viêm nhiễm.

Xem thêm: Ung thư tuyến tiền liệt sống được bao lâu?

Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)

• Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
• Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
• Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
• Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG

TÌM HIỂU THÊM

200+

Cơ sở y tế đối tác

2400+

Bác sĩ tin tưởng

Xuất hiện máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch

Tình trạng đôi khi xuất hiện máu trong nước tiểu hoặc trong tinh dịch (rất hiếm) là do khối u ung thư bắt đầu xâm lấn và gây tổn thương mạch máu trong khu vực tuyến tiền liệt và niệu đạo. Tình trạng này làm máu rò rỉ vào nước tiểu hoặc tinh dịch, biểu hiện bên ngoài là nước tiểu có màu hồng, đỏ hoặc màu cola, hoặc có máu lẫn trong tinh dịch.

Máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch (Dấu hiệu của bệnh tiến triển) là một triệu chứng không phổ biến nhưng rất đáng báo động, thường cho thấy khối u đã xâm lấn vào niệu đạo hoặc các cấu trúc lân cận. Đây là dấu hiệu của bệnh đã ở giai đoạn tiến triển, không phải giai đoạn sớm.

Xuất tinh ra máu cũng rất hiếm gặp, nhưng khi xuất hiện là dấu hiệu cảnh báo ung thư tuyến tiền liệt hoặc các tổn thương nặng vùng tuyến tiền liệt.

Xem thêm: Điều trị ung thư tuyến tiền liệt

Phân biệt triệu chứng giai đoạn đầu với các bệnh tuyến tiền liệt lành tính

Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu có thể rất giống với các bệnh lành tính phổ biến ở tuyến tiền liệt như phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH) hoặc viêm tuyến tiền liệt. Điều này khiến việc phân biệt giữa chúng trở nên khó khăn dựa trên triệu chứng lâm sàng đơn thuần. Dưới đây là những điểm khác biệt chủ yếu giúp phân biệt các bệnh này:

Phì đại tuyến tiền liệt lành tính (BPH):

• Xảy ra phổ biến ở nam giới lớn tuổi.
• Biểu hiện chính là tiểu vào ban đêm nhiều lần, khó khăn khi đi tiểu, dòng tiểu yếu, tiểu ngắt quãng.
• Không có dấu hiệu xuất huyết (máu trong nước tiểu hoặc tinh dịch).
• BPH là sự tăng sinh lành tính của mô tuyến tiền liệt, thường làm chèn ép niệu đạo, gây rối loạn tiểu tiện.
• Triệu chứng thường tiến triển từ từ và không gây đau rõ rệt.

Viêm tuyến tiền liệt:

• Có thể kèm theo các triệu chứng như đau vùng bụng dưới hoặc lưng dưới, sốt, mệt mỏi.
• Nước tiểu thường đục, có thể có mủ.
• Tiểu buốt, tiểu khó đi kèm cảm giác nóng rát, đau khi đi tiểu.
• Bệnh lý do vi khuẩn hoặc viêm không do vi khuẩn gây ra, thường có biểu hiện viêm rõ ràng.

Ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn đầu:

• Thường không có hoặc rất ít triệu chứng rầm rộ, bệnh tiến triển âm thầm.
• Các triệu chứng tiểu tiện có thể xuất hiện nhưng không đặc hiệu, giống như BPH.
• Thường không kèm đau rõ ràng hay xuất huyết ở giai đoạn đầu.
• Phát hiện chủ yếu dựa trên xét nghiệm sinh hóa máu PSA tăng cao hoặc sinh thiết tuyến tiền liệt.
• Khi ung thư tiến triển hơn mới có thể xuất hiện các triệu chứng đặc trưng hơn như tiểu máu, đau khi đi tiểu, đau vùng chậu.

Xem thêm: Chỉ số PSA trong ung thư tiền liệt tuyến

Xem thêm: Triệu chứng ung thư tuyến tiền liệt giai đoạn cuối