Dấu hiệu ung thư vú ở nam giới và hướng điều trị
- Bệnh ung thư vú ở nam giới là gì? Các dạng bệnh thường gặp
- Ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ (DCIS)
- Ung thư biểu mô ống dẫn sữa xâm lấn
- Bệnh Paget núm vú
- Ung thư vú dạng viêm
- Dấu hiệu ung thư vú ở nam giới
- Các dấu hiệu cảnh báo sớm cần chú ý́
- Triệu chứng ung thư vú ở nam giới giai đoạn tiến triển
- Bệnh ung thư vú ở nam giới có chữa được không? Tiên lượng của bệnh
- Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới
- Rối loạn cân bằng nội tiết tố
- Đột biến gen di truyền
- Các yếu tố khác
- Các biến chứng của bệnh ung thư vú ở nam giới
- Phương pháp chẩn đoán ung thư vú ở nam giới
- Khi nào cần thăm khám y tế?
- Phương pháp điều trị cho bệnh nhân ung thư vú nam giới
- Biện pháp phòng ngừa ung thư vú ở nam giới
Bệnh ung thư vú ở nam giới là gì? Các dạng bệnh thường gặp
Ung thư vú ở nam giới xảy ra khi các tế bào ở mô vú phát triển không kiểm soát, dẫn đến hình thành khối u. Đây là bệnh ít phổ biến hơn so với ung thư vú ở nữ giới, tuy nhiên, bệnh tiềm ẩn rủi ro di căn hoặc tử vong do thường khó phát hiện trong giai đoạn đầu.

Tùy theo tính chất khối u và mức độ xâm lấn mà bệnh được chia thành nhiều dạng khác nhau. Các dạng ung thư vú thường gặp ở nam giới gồm:
Ung thư biểu mô ống dẫn tại chỗ (DCIS)
Đây là giai đoạn sớm nhất của bệnh ung thư vú ở nam giới, xảy ra khi tế bào chỉ phát triển bên trong ống dẫn sữa, chưa lan ra ngoài mô vú hoặc các mô lân cận. Ở giai đoạn DCIS, các triệu chứng thường không rõ ràng, chỉ phát hiện qua phương pháp chụp nhũ ảnh.
Bệnh có khả năng điều trị khỏi nếu phát hiện sớm và can thiệp y tế kịp thời. Ngược lại, nếu không điều trị kịp thời, DCIS có thể tiến triển thành ung thư biểu mô ống dẫn xâm lấn, giai đoạn bệnh phức tạp và nguy hiểm hơn.
Ung thư biểu mô ống dẫn sữa xâm lấn
Đây là loại ung thư vú phổ biến nhất ở nam giới, xảy ra khi tế bào ung thư xâm lấn sang thành ống và các mô mỡ xung quanh vú. Bệnh có thể phát triển nhanh, tiềm ẩn rủi ro di căn đến các hạch bạch huyết gần và các cơ quan lân cận nếu không điều trị kịp thời.
Bệnh Paget núm vú
Đây là dạng ung thư vú rất hiếm gặp, ảnh hưởng trực tiếp đến quầng vú và vùng da quanh núm vú. Vì xuất hiện các dấu hiệu như viêm da hoặc nổi chàm, nên trong giai đoạn đầu, bệnh Paget núm vú dễ nhầm lẫn với các bệnh da liễu khác.
Bệnh thường chỉ xuất hiện ở một bên vú và hay đi kèm với ung thư biểu mô ống dẫn nằm sâu bên trong mô vú. Lúc này, phát hiện và điều trị sớm là điều cần thiết để tránh tình trạng tiến triển và lan rộng.

Ung thư vú dạng viêm
Ung thư vú dạng viêm cũng là một dạng bệnh hiếm gặp nhưng tiến triển rất nhanh. Bệnh xảy ra khi các tế bào ung thư gây tắc nghẽn mạch bạch huyết nhỏ trong mô và da vú, khiến vú bị sưng, đỏ và nóng ran như viêm.
Vì có triệu chứng tương tự viêm vú, thế nên, bệnh thường chỉ được phát hiện ở giai đoạn muộn (ung thư vú giai đoạn 3 hoặc 4). Đây là lúc tế bào ung thư đã lan rộng vào mô lân cận và hạch bạch huyết và tiềm ẩn rủi ro di căn xa. Lúc này, khả năng đáp ứng điều trị tương đối kém. Thế nên, việc phát hiện và can thiệp y tế sớm đóng vai trò quan trọng để kiểm soát bệnh, kéo dài tuổi thọ.
Tầm soát ung thư ctDNA (SPOT-MAS)
- Phát hiện 10 loại ung thư phổ biến: Vú, phổi, dạ dày, gan – đường mật, đại – trực tràng, đầu – cổ, nội mạc tử cung, buồng trứng, tuyến tụy, thực quản
- Khả năng phát hiện gấp 10 lần so với dấu ấn sinh hoá máu truyền thống
- Quy trình đơn giản, nhanh chóng, nhận kết quả online
- Xét nghiệm ngoài giờ hành chính tại hơn 40+ điểm lấy mẫu DIAG
Dấu hiệu ung thư vú ở nam giới
Dấu hiệu ung thư vú ở nam giới liên quan đến các thay đổi tại vùng ngực và núm vú. Tuy nhiên, các triệu chứng thường có sự khác biệt trong giai đoạn đầu và giai đoạn tiến triển, cụ thể:
Các dấu hiệu cảnh báo sớm cần chú ý́
Ung thư vú ở giai đoạn rất sớm thường không gây ra triệu chứng. Các dấu hiệu được liệt kê dưới đây là những cảnh báo quan trọng cần đi khám ngay, nhưng khi chúng xuất hiện, bệnh thường đã ở giai đoạn xâm lấn.
- Nổi u hoặc cục cứng dưới bầu ngực hoặc bên dưới núm vú. Thông thường, khối u này không gây đau và có thể xuất hiện đột ngột hoặc lớn dần theo thời gian khi người bệnh để ý sờ nắn hoặc nhìn thấy.
- Nổi hạch sưng to ngay dưới nách. Người bệnh có thể cảm nhận được như những khối nhỏ dưới da. Đây là dấu hiệu cảnh báo sự lan rộng của tế bào ung thư qua hệ bạch huyết.
- Ngứa râm ran, đau âm ỉ hoặc khó chịu ở núm vú, quầng vú.
- núm vú có sự thay đổi về hình dáng, kích thước. núm vú bị tụt vào trong, sưng phồng hoặc biến dạng.
- Tiết dịch bất thường từ núm vú, có thể là dịch trong suốt, vàng hoặc lẫn máu (hiếm gặp hơn).
- Da vùng vú có thể nổi đỏ, sưng, dày hoặc nhăn nheo, đôi khi có hiện tượng da bị co rút giống như bề mặt quả cam.
Các dấu hiệu trên có thể xuất hiện dần từ vài tuần đến vài tháng. Ngoài ra, một số yếu tố như viêm nhiễm hoặc chấn thương vùng ngực cũng có thể làm những biểu hiện trên rõ hơn khiến khó phân biệt nếu không thăm khám.
Xem thêm: Dấu hiệu ung thư vú giai đoạn đầu

Triệu chứng ung thư vú ở nam giới giai đoạn tiến triển
Các triệu chứng trong giai đoạn này rõ ràng và nghiêm trọng hơn, xảy ra do khối u phát triển lớn hoặc tế bào ung thư lan rộng ra các mô lân cận và xa hơn. Cụ thể:
- Khối u phát triển hơn về kích thước, gây cảm giác khó chịu, đau tức âm ỉ, đặc biệt khi chạm vào hoặc vận động mạnh.
- Vùng da vú đỏ rực, dày lên, bị lõm vào hoặc nhăn nheo. Nhiều trường hợp bị đóng vảy, phát ban hoặc loét và lâu lành hơn.
- núm vú thay đổi hình dạng rõ rệt, sưng phồng hoặc tụt hẳn vào trong. Nhiều trường hợp núm vú có thể tiết dịch máu, mủ, có mùi hôi.
- sưng hạch bạch huyết ở nách, gần xương đòn. Đây là dấu hiệu tế bào ung thư đã bắt đầu lan rộng qua hệ bạch huyết.
- Triệu chứng toàn thân như đau nhức xương, khó thở, mệt mỏi kéo dài, sụt cân không rõ nguyên nhân.
- Vàng da, vàng mắt nếu tế bào ung thư di căn tới các cơ quan xa như xương, phổi, gan.
Các triệu chứng thường tiến triển trong vài tuần đến tháng, không đột ngột mà tăng dần theo thời gian. Những yếu tố như viêm nhiễm cơ hội hoặc chấn thương vùng ngực có thể làm các triệu chứng nghiêm trọng hơn.
Xem thêm: Ung thư vú giai đoạn 2

Bệnh ung thư vú ở nam giới có chữa được không? Tiên lượng của bệnh
Bệnh có thể điều trị khỏi nếu phát hiện sớm và điều trị đúng phác đồ. tiên lượng của bệnh phụ thuộc vào nhiều yếu tố như loại ung thư, giai đoạn bệnh và mức độ lan rộng của tế bào ung thư. Tỷ lệ sống sót sau 5 năm của bệnh nhân ung thư vú theo Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ cụ thể như sau:
- Giai đoạn khu trú (Localized – ung thư chỉ ở trong vú): Tỷ lệ sống 5 năm là 99%.
- Giai đoạn tại vùng (Regional – ung thư lan đến hạch nách): Tỷ lệ sống 5 năm là 84%.
- Giai đoạn di căn xa (Distant – ung thư lan đến các cơ quan khác): Tỷ lệ sống 5 năm là 24%
Xem thêm: Ung thư vú có chữa được không?
Nguyên nhân ung thư vú ở nam giới
Ung thư vú ở nam giới phát sinh do nhiều nguyên nhân khác nhau, trong đó mất cân bằng hormone là yếu tố quan trọng nhất làm tăng nguy cơ bệnh. Các yếu tố nội tiết tố và môi trường có thể làm thay đổi cân bằng hormone, từ đó kích thích tế bào vú phát triển bất thường. Cụ thể:
Rối loạn cân bằng nội tiết tố
Ung thư vú ở nam giới phát sinh do sự mất cân bằng nội tiết tố ở nam giới. Khi nồng độ estrogen tăng hoặc tesotosterone giảm, tế bào vú dễ bị kích thích, dẫn đến phát triển bất thường. Một số nguyên nhân gây mất cân bằng hormone gồm:
- Hội chứng Klinefelter.
- Lão hóa.
- Các bệnh về gan như xơ gan.
- Sử dụng thuốc hoặc liệu pháp hormone chứa estrogen trong thời gian dài.
- Béo phì, ảnh hưởng của môi trường và hóa chất độc hại.

Đột biến gen di truyền
nam giới có đột biến gen di truyền như BRCA1, BRCA2 tiềm ẩn nguy cơ mắc ung thư vú. Trong hai loại gen này, đột biến BRCA2 có mối liên hệ mạnh mẽ và phổ biến hơn với ung thư vú ở nam giới so với đột biến BRCA1.
Những đột biến khiến tế bào vú phát triển bất thường và dễ trở thành ung thư. Ngoài ra, người có đột biến BRCA2 có thể bị ung thư tuyến tụy hoặc ung thư tuyến tiền liệt.
Các yếu tố khác
Những yếu tố làm tăng khả năng bị ung thư vú ở nam giới:
- Tuổi tác: Nguy cơ ung thư vú tăng cao khi nam giới lớn tuổi, đặc biệt trên 60 tuổi.
- Béo phì: Mỡ thừa trong cơ thể có thể làm tăng lượng estrogen, kích thích tế bào vú phát triển bất thường.
- Bệnh gan mãn tính như xơ gan: Làm giảm khả năng chuyển hóa hormone, dẫn đến tăng estrogen trong cơ thể.
- Tiếp xúc với bức xạ: Những người từng xạ trị vùng ngực hoặc tiếp xúc với tia bức xạ có nguy cơ cao mắc bệnh.
- Lạm dụng rượu, thuốc lá và các hóa chất độc hại: Làm tổn thương tế bào và ảnh hưởng đến cân bằng hormone.
- Các bệnh lý về tinh hoàn như viêm tinh hoàn, phẫu thuật cắt bỏ tinh hoàn cũng làm thay đổi hormon trong cơ thể.
Các biến chứng của bệnh ung thư vú ở nam giới
Nếu không phát hiện và can thiệp y tế kịp thời, bệnh có thể gây ra nhiều biến chứng do khối u phát triển lớn và tế bào ung thư di căn đến các cơ quan khác:
- Khối u phát triển to gây đau nhức, biến dạng vùng ngực.
- Loét hoặc tổn thương da vùng ngực gây viêm nhiễm, chảy máu hoặc sưng đỏ, tiềm ẩn rủi ro nhiễm trùng.
- Sưng, đau hoặc cứng các hạch bạch huyết ở vùng nách hoặc quanh xương đòn.
- Di căn ung thư đến xương có thể gây đau, gãy xương.
- Di căn phổi gây khó thở, ho kéo dài.
- Di căn gan gây vàng da, mệt mỏi.
- Các biểu hiện toàn thân như mệt mỏi nghiêm trọng, sút cân nhanh và suy giảm chức năng cơ thể do bệnh tiến triển xa.

Phương pháp chẩn đoán ung thư vú ở nam giới
Bác sĩ sẽ kết hợp nhiều phương pháp để chẩn đoán chính xác tình trạng bệnh, kích thước khối u và mức độ lan rộng của tế bào ung thư:
- Khám lâm sàng: Bác sĩ sẽ sờ nắn vùng ngực và nách để phát hiện khối u, sự thay đổi về mô vú hoặc hạch bạch huyết sưng to. Đây là bước đầu tiên và rất quan trọng trong chẩn đoán sàng lọc.
- Xét nghiệm máu: Giúp đánh giá tổng quát sức khỏe và theo dõi các chỉ số sinh hóa, đặc biệt là các dấu ấn ung thư như CA 15-3 và CEA. Các marker này có giá trị trong hỗ trợ theo dõi đáp ứng điêu trị trong trường hợp di căn.
- Chụp nhũ ảnh (Mammography): Sử dụng tia X liều thấp để tạo hình ảnh mô vú, giúp phát hiện các khối u, vôi hóa hoặc bất thường cấu trúc tuyến vú. Ở nam giới, nhũ ảnh thường cho hình ảnh rõ nét vì mô tuyến vú mỏng hơn phụ nữ.
- Siêu âm tuyến vú: Phương pháp này giúp chẩn đoán phân biệt các khối u đặc (có thể là ung thư) và u nang chứa dịch (thường là lành tính). Siêu âm cũng hỗ trợ định vị chính xác vị trí lấy mẫu mô khi cần sinh thiết.
- Sinh thiết vú: Đây là phương pháp duy nhất để xác định chắc chắn có ung thư hay không. Bác sĩ sẽ lấy mẫu mô hoặc tế bào từ vùng nghi ngờ theo hướng dẫn của hình ảnh nhũ ảnh hoặc siêu âm để đem đi xét nghiệm. Các loại sinh thiết có thể dùng trong chẩn đoán là sinh thiết kim nhỏ, sinh thiết lõi hoặc sinh thiết phẫu thuật tùy theo từng trường hợp.
- Sinh thiết hạch bạch huyết: Nếu ung thư nghi ngờ lan đến hạch bạch huyết, bác sĩ sẽ lấy mẫu hạch để xét nghiệm, giúp chẩn đoán và đánh giá giai đoạn bệnh.
- Chụp cắt lớp vi tính (CT): Tạo hình ảnh chi tiết các bộ phận trong cơ thể, giúp chẩn đoán dấu hiệu ung thư di căn đến phổi, gan hoặc các cơ quan khác.
- Chụp cắt lớp phát positron (PET-CT): Kết hợp hình ảnh giải phẫu và chức năng. Đây là xét nghiệm rất hiệu quả để phát hiện các vùng ung thư lan rộng trong cơ thể, đánh giá mức độ di căn.

Khi nào cần thăm khám y tế?
Mọi người cần chủ động thăm khám y tế nếu xuất hiện các triệu chứng bất thường như:
- Có khối u nhỏ dưới da gần núm vú hoặc vùng ngực.
- Núm vú bị tụt vào trong, biến dạng hoặc tiết dịch bất thường.
- Da vùng ngực đổi màu, sần sùi, hoặc bong tróc không rõ nguyên nhân.
- Đau nhức kéo dài hoặc cảm giác khó chịu ở vùng vú.
- Sưng hoặc nổi hạch bạch huyết ở vùng nách hoặc quanh xương đòn.
- Có tiền sử gia đình mắc ung thư vú hoặc mang đột biến gen BRCA1/BRCA2, đặc biệt nếu những người thân mắc bệnh khi còn trẻ dưới 50 tuổi.
- Người thuộc nhóm nguy cơ cao như mắc hội chứng Klinefelter, tiền sử xạ trị vùng ngực, bệnh gan mạn tính, béo phì nặng.
Phương pháp điều trị cho bệnh nhân ung thư vú nam giới
Việc lựa chọn phương pháp điều trị phụ thuộc vào giai đoạn bệnh, triệu chứng, tình trạng sức khỏe và đặc điểm tế bào ung thư. Bác sĩ có thể chỉ định:
- Phẫu thuật: Là phương pháp điều trị chính, thường là cắt bỏ toàn bộ mô vú, bao gồm núm vú và quầng vú (mastectomy). Đồng thời, bác sĩ thường lấy một số hạch bạch huyết ở nách để kiểm tra xem ung thư có lan ra ngoài mô vú hay không. Trong một số trường hợp giai đoạn sớm, bác sĩ có thể cân nhắc phẫu thuật bảo tồn vú kết hợp xạ trị.
- Xạ trị: Sử dụng tia X hoặc proton năng lượng cao để tiêu diệt những tế bào ung thư còn sót lại sau phẫu thuật, nhằm hạn chế nguy cơ bệnh tái phát tại vị trí ban đầu và các vùng lân cận.
- Hóa trị: Sử dụng các thuốc hóa chất để tiêu diệt tế bào ung thư, thường chỉ định trong trường hợp ung thư đã lan rộng hoặc tiến triển nhanh. Thuốc có thể được truyền qua tĩnh mạch hoặc sử dụng dưới dạng viên.
- Liệu pháp hormon: Phần lớn ung thư vú ở nam giới có thụ thể hormon estrogen hoặc progesterone. Do đó, bác sĩ có thể chỉ định dùng thuốc như tamoxifen để ngăn chặn tác động của hormon lên tế bào ung thư, giúp kìm hãm phát triển khối u. Đây là một trong những phương pháp điều trị nền tảng và quan trọng nhất cho ung thư vú ở nam giới, vì phần lớn các khối u (khoảng 90%) đều có thụ thể nội tiết dương tính.
- Liệu pháp nhắm trúng đích: Sử dụng thuốc sinh học hoặc thuốc ức chế kinase để tấn công trực tiếp tế bào ung thư, giúp giảm tác dụng phụ so với hóa trị truyền thống và được dùng phối hợp với các phương pháp khác. Ngoài ra, phương pháp này cũng giúp bảo vệ tế bào lành trong quá trình điều trị.
- Điều trị bổ trợ: Có thể áp dụng trước hoặc sau phẫu thuật nhằm thu nhỏ khối u hoặc tiêu diệt tế bào ung thư còn sót lại tùy theo từng trường hợp cụ thể.

Biện pháp phòng ngừa ung thư vú ở nam giới
Để phòng ngừa ung thư vú ở nam giới, mọi người nên:
- Ưu tiên sử dụng thực phẩm tươi, giàu chất xơ như rau xanh, trái cây, ngũ cốc nguyên hạt và các loại đậu.
- Hạn chế sử dụng đồ chiên rán, đồ chế biến sẵn, đồ ngọt.
- Duy trì vận động thể chất khoảng 30 phút/ ngày như đi bộ, đạp xe, bơi lội.
- Không hút thuốc và hạn chế rượu bia.
- Hạn chế hoặc không tiếp xúc với bức xạ hoặc hóa chất có hại.
- Thiền, yoga, nghe nhạc để duy trì tinh thần tích cực, tránh căng thẳng, lo âu.
- kiểm tra sức khỏe và tầm soát ung thư định kỳ, đặc biệt với những người thuộc nhóm có yếu tố nguy cơ.
Hiện nay, DIAG là trung tâm y khoa chuyên cung cấp dịch vụ xét nghiệm SPOT-MAS tầm soát sớm 10 bệnh ung thư, bao gồm ung thư vú, bằng công nghệ phân tích ADN tiên tiến nhất, chẩn đoán hình ảnh chất lượng cao. Các kết quả tại DIAG có giá trị cao trong việc điều trị, cải thiện sức khỏe cho người bệnh.
Khách hàng có thể liên hệ với DIAG qua:
- Trang chủ Diag: https://diag.vn/
- Hotline: 1900 1717
Việc nhận biết dấu hiệu ung thư vú ở nam giới từ sớm là chìa khóa để điều trị hiệu quả và nâng cao tỷ lệ sống sót. Nam giới khi thấy xuất hiện các biểu hiện như khối u ở vùng ngực, thay đổi hình dạng hoặc tiết dịch ở núm vú, da vùng vú có dấu hiệu bất thường cần đi khám ngay. Chủ động tầm soát ung thư vú giúp phát hiện bệnh khi còn ở giai đoạn sớm, từ đó mở ra cơ hội điều trị thành công và giảm thiểu biến chứng nguy hiểm.
Xem thêm:
https://my.clevelandclinic.org/health/diseases/9011-male-breast-cancer
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK526036/
https://www.nhs.uk/conditions/breast-cancer-in-men/

