Dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu và cách điều trị
Ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu là gì?
Ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu, còn gọi là ung thư tuyến giáp giai đoạn 1 theo phân loại của Hiệp hội Ung thư Hoa Kỳ. Đây là giai đoạn khối u còn khu trú tại tuyến giáp hoặc chỉ mới lan đến các cấu trúc/hạch bạch huyết lân cận ở cổ và chưa di căn đến các cơ quan ở xa.
Tiên lượng ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu rất khả quan với tỷ lệ sống sót sau 5 năm gần như đạt 100%. Nếu được phát hiện và điều trị kịp thời, người bệnh có cơ hội hồi phục rất cao. Các dạng ung thư tuyến giáp phổ biến gồm ung thư thể nhú, thể nang, thể tủy và thể không biệt hóa. Trong đó, ung thư thể nhú và thể nang là hai loại thường gặp nhất và có tiên lượng tốt hơn hẳn các loại còn lại.

Nguyên nhân và nhóm đối tượng nguy cơ
Những nguyên nhân có thể dẫn đến ung thư tuyến giáp gồm:
- Tiếp xúc với tia phóng xạ, nhất là vùng đầu và cổ khi còn nhỏ tuổi.
- Yếu tố di truyền hoặc có người thân trong gia đình từng mắc ung thư tuyến giáp.
- Thiếu i-ốt trong khẩu phần ăn, ảnh hưởng đến hoạt động của tuyến giáp.
- Mắc các bệnh tuyến giáp lâu ngày như viêm tuyến giáp hoặc bướu cổ.
Nhóm đối tượng có nguy cơ bị ung thư tuyến giáp gồm:
- Người từng chịu tia phóng xạ ở vùng đầu, cổ, đặc biệt khi còn nhỏ.
- Người có tiền sử gia đình mắc ung thư tuyến giáp hoặc các bệnh về tuyến giáp.
- Phụ nữ trong độ tuổi từ 30 đến 50, do thay đổi hormone trong cơ thể.
- Người sống ở những vùng thiếu i-ốt hoặc ăn uống không đủ i-ốt.
- Người mắc các bệnh tuyến giáp mãn tính như bướu cổ hoặc viêm tuyến giáp tự miễn.
Các triệu chứng ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu
Xuất hiện khối u hoặc cục cứng ở cổ, vướng víu khi nuốt hoặc quay đầu, thay đổi giọng nói là những dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu thường gặp. Các dấu hiệu này thường xuất hiện chậm, không đột ngột, và có thể thay đổi theo từng người. Cụ thể:
- Xuất hiện u hoặc hạch cổ. Khối u này thường không đau, phát triển từ từ và có thể cảm nhận khi sờ vào.
- Cảm giác vướng hoặc khó chịu ở cổ, nhất là khi nuốt hoặc quay đầu. Tình trạng này thường bắt đầu nhẹ và tăng dần theo thời gian.
- Giọng nói thay đổi hoặc khàn giọng kéo dài, không liên quan đến cảm lạnh hay viêm họng thông thường.
- Khó nuốt hoặc thở khò khè do u chèn ép thực quản hoặc khí quản. Triệu chứng thường xuất hiện từ từ, đặc biệt khi nuốt thức ăn hoặc vận động mạnh.
- Đau hoặc tức vùng cổ, đôi khi lan lên tai, cảm giác kéo dài và không hết hẳn.
- Ho kéo dài không khỏi, không do cảm lạnh hoặc bệnh hô hấp khác.
- Sưng hạch bạch huyết ở cổ, đặc biệt trong trường hợp ung thư lan ra gần tuyến giáp.

Các phương pháp chẩn đoán ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu
Để chẩn đoán ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu, bác sĩ thường kết hợp giữa khám cổ lâm sàng cùng các xét nghiệm máu, chẩn đoán hình ảnh. Cụ thể:
- Xét nghiệm máu: Thường được thực hiện để đánh giá chức năng tuyến giáp (ví dụ TSH, T4) trước khi tiến hành các bước chẩn đoán khác. Tuy nhiên, hầu hết bệnh nhân ung thư tuyến giáp đều có kết quả xét nghiệm chức năng giáp trong giới hạn bình thường. Các xét nghiệm dấu ấn ung thư chuyên biệt như Calcitonin có thể được chỉ định nếu nghi ngờ ung thư tuyến giáp thể tủy.
- Siêu âm cổ: Đây là phương pháp kiểm tra kích thước, hình dạng và đặc điểm của khối u hoặc hạch bạch huyết.
- Chụp xạ hình tuyến giáp: Đây là phương pháp sử dụng i-ốt phóng xạ để chụp hình tuyến giáp, giúp đánh giá kích thước, hình dạng và chức năng của cơ quan này.
- Chụp CT-Scan, MRI hoặc PET Scan: Chỉ định khi cần đánh giá mức độ lan rộng của tế bào ung thư và kích thước khối u.
- Sinh thiết bằng kim nhỏ (FNA): Đây là phương pháp phân tích mẫu tế bào từ khối u để xác định chính xác loại ung thư tuyến giáp.

Cách điều trị ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu
Phẫu thuật là phương pháp điều trị điều trị chủ yếu ở bệnh ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu để loại bỏ khối u và phần hoặc toàn bộ tuyến giáp. Việc phẫu thuật có thể được chỉ định nếu bác sĩ phát hiện nguy cơ di căn.
Sau phẫu thuật, tùy thuộc vào kết quả giải phẫu bệnh của khối u (như kích thước, mức độ xâm lấn, tình trạng di căn hạch…), bác sĩ có thể cân nhắc chỉ định điều trị bổ sung bằng iod phóng xạ (I-131) để tiêu diệt các tế bào ung thư còn sót lại và giảm nguy cơ tái phát. Đồng thời, bác sĩ cũng có thể bổ sung thuốc hormone tuyến giáp để duy trì chức năng cơ thể và ngăn ngừa tái phát. Trong những trường hợp khối u nhỏ và ít nguy cơ, bác sĩ có thể đề nghị theo dõi chặt chẽ trước khi quyết định phẫu thuật.
Lời kết
Dấu hiệu ung thư tuyến giáp giai đoạn đầu thường rất nhẹ và dễ bị bỏ qua. Vì vậy, việc chú ý và nhận biết sớm triệu chứng giai đoạn đầu là bước quan trọng giúp tăng cơ hội chữa khỏi bệnh. Hãy luôn quan tâm đến sức khỏe của bản thân và thăm khám khi phát hiện bất kỳ dấu hiệu bất thường nào để được điều trị kịp thời và hiệu quả.
Xem thêm:
https://www.farnorthsurgery.com/blog/stage-1-thyroid-cancer-symptoms-diagnosis-treatment
https://www.cancer.org/cancer/types/thyroid-cancer/detection-diagnosis-staging/detection.html
https://www.yalemedicine.org/news/thyroid-cancer-early-diagnosis-key-to-treatment

